Жизнь после удаления щитовидной железы

Содержание

Тотальная тиреоэктомия – полное удаление щитовидной железы – отзыв

Жизнь после удаления щитовидной железы

Сегодня хочу написать, а может рассказать, свою историю о 27 годах жизни после удаления щитовидной железы. Наверное, в трех словах не получится, но это будет честный отзыв.

Эта справка а-ля 1993 года. Операция: тиреоидэктомия (…) и шейной ф/ф лимфаденэктомией.

Итак, сейчас мне 43 года (ой, кажется это все было так недавно), а в далеком 1993 году (мне 16 лет) в школе на плановом медосмотре у эндокринолога после прощупывания доктором вручную шеи было сказано: завтра срочно прийти с родителями. Потом было УЗИ, на котором были выявлены узлы. Все это уже помню смутно, но некоторые моменты очень запомнились, прям врезались в память. Хочу Вам о них поведать, наверное, для того, что не так черт страшен, как его малюют.

Предыстория… До 12 лет я жила в России в военном городке с ракетными войсками (!), далее в 1989 году (по прошествии 3 лет после взрыва на Чернобыльской АЭС) мы переехали жить в Беларусь и обосновались в 177 (!) км от Чернобыля в районном центре с населением в сотню тысяч человек. Я думаю, что причина МОЕЙ БОЛЕЗНИ кроется в этом.

Что помню? Помню боялась пункции, помню коридор в Минском онкологическом центре и приходящую каждый день ко мне маму с вкусняшками (там я попробовала первые сникерсы и марсы); почему-то за день до операции я сказала, что очень разболелся живот и еду не стала брать (да понятно почему-не хотела чтобы она волновалась, до сих пор горжусь этим). День операции-ничего не помню, только то, что длилась она более 2 часов. Мама по прошествии многих лет рассказала, что по поводу моей болезни собирали консилиум и думали что делать. Случай был сложный. Хорошо, что я ничего не знала…

После операции очень сушило губы. Мне удалили все доли щитовидки вместе с лимфатическим узлом с одной стороны. Из-за этого голова на следующий день была наклонена в сторону шва, они тянули (или казалось?). Пришел доктор, стал шутить и голову мою выпрямил руками (ничего не разошлось и не треснуло).

Оперировал меня тогда (честно, вот сейчас при написании помню его фамилию приблизительно), но гугл мне сразу помог. Прям мурашки по телу…С 1987г. по 1999 гг.

главным врачом был белорусский онколог-хирург, кандидат медицинских наук Р. В. Я.(очень жаль, что по правилам сайта нельзя писать фамилии).

Низкий ему поклон! Никаких врачей в те времена не искали, хорошо, что кто-то вообще в то время работал в этой сфере!

После выписки сразу приписали принимать L-тироксин (диагноз – послеоперационный гипотериоз).Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин, естественно, после операции стало нечему их вырабатывать, поэтому мед.компенсация. Каждые месяц-три-полгода необходимо было мотаться в Минск на консультации и сдачу гормонов для корректировки дозы.

Было тяжело и сложно, потому что кушать до сдачи было нельзя, народу было много, и приходилось сидеть голодной до обеда.Но это пустяки…Сейчас сдаю анализы на гормоны один раз в год- полтора,уже очень давно доза 125 мг в день. Перешла на эутирокс (многие врачи его рекомендуют, нежели L-тироксин. Пью 1 таблетку с утра, запивая стаканом воды, это полностью вошло в привычку.

Ну и для организма благотворно влияние воды с утра натощак.

Начались курсы йодотерапии. Там сказали “добрые люди” (интернета же никакого не было), там услышала и я уже стала понимать, что у меня рак щитовидной железы.

Чисто случайно у знакомой в собесе я увидела какую-то бумажку, в которой так черным по белому и было написано… У меня не было истерик, претензий ни к Господу Богу, ни к родителям.

Я молча эта приняла даже чуть с недоумением. Ну какой рак? Я ЖИВУ обычной жизнью!

И вдруг случилась ЛЮБОВЬ! Три года за ручки и тут я слышу приглашение замуж. На тот момент своим парнем я уже дорожила и видела его отцом своих детей,но… Было это треклятое НО.

К тому времени мама сделала мне удостоверение инвалида и связала болезнь с аварией на ЧАЭС, у меня были корочки, да и не хотела я начинать жизнь с обмана. Тогда я ему сказала (прям как в кино): ты отойди, я кое-что положу на скамейку, и отойду в сторонку.

Когда все изучишь и решишь, что ты по-прежнему хочешь на мне жениться, то останься на этом месте. Думаю, минут 5 хватит. Через 5 минут у него в глазах я увидела слезы. Все было решено…

После этого уже на правах мужа он провожал меня на очередную йодотерапию (5, 6 или 7 по счету уже – не помню) в областной центр (к тому времени это научились делать и в областных центрах).

На йодотерапию рекомендовали всегда брать что-то жевательное-семечки, жвачки, сушки, много воды и т.д. (уже и не помню толком). Я набрала полную торбу, а меня выписала через пару дней. После проверки сказали: Все, больше не надо. Фуууууух…

После 6 месяцев замужества и йодотерапии тест на беременность показал две полоски. Я и он все понимали- регуляция. Знаю, даже уверена, что был сын. Это единственная потеря ребенка в моей жизни и та по мед.показаниям. Дальше начали предохраняться серьезно.

Через 5 лет после замужества родили прекрасную дочь (забеременела практически сразу). Рожала в серьезной клинике в Минске. Слава Богу все обошлось, врачи перестраховывались. НО.Кормить не разрешили. Никаких рекомендаций по поводу молока (а это 2003 год) не было.

В это время приятельнице делали операцию по поводу гигантомастии срочно и она кормила грудью. Ей врачи посоветовали препарат-достинекс Помню стоил недешево, пропила без проблем, молока не было, НО ребенок полностью искусственник.

На сегодняшний день может есть что получше, чем это лекарство. Не знаю. Проблем со здоровьем больших не было. Единственное то, что еще с садика я часто болела простудами. Эти ОРЗ донимали меня уже и после удаления щитовидной железы во взрослой жизни.

Причем почти всегда с высокой температурой, лихорадкой и т.д. Одним словом протекали и протекают тяжело.

Вторую дочь в 2009 году разрешили кормить грудью, мотивирую я тем, что доказано, что L-тироксин не может пройти через плаценту.

Кормила до 4 месяцев, потом подцепила свинной грипп (помните такой в 2009 году?), причем одна из семьи, загремела в больницу. Дочь, естественно, домашние перевели на искусственное питание.

В этом случае не могла забеременеть 6 месяцев. Но у меня ко всему прочему еще и отрицательный резус, а у мужа положительный.

На протяжении всей жизни никаких существенных болячек не было. Менструальный цикл не изменился, вес если и колебался, то не более 5 кг в одну или в другую сторону (но я могу частенько садиться на щадящие диеты или обжираться). Голодовки и жесткие диеты не могу выдержать, потому что начинаются головные боли.

А сейчас.. Постоянные консультации у врача-эндокринолога, на УЗИ дрожишь (до сих пор), успокаиваешься только после фразы: “Ложе железы свободное”. Это значит ничего там нет. Сердце никогда (НИКОГДА!) не выдает меньше 85-90 ударов в минуту, даже если я лежу, сижу, сплю и т.д.

Понимаю, что нагрузка на него колоссальная! Ходить на фитнесы, пробежки не мое, не люблю и не могу. Сердце просто выскакивает из груди. Волосы, ногти в прекрасной форме. Кальций всегда в пределах нормы, но на самом нижнем уровне. Периодически пропиваю d-3 никомед.

Консультация один раз в год и то только потому, что в Беларуси обязаловка на сдачу анализов и всякого-вселякого в год.

Сейчас начались проблемы по женской линии: за последний год перенесла гисторезектоскопию (обнаружен полип) и лапаратомию по поводу удалению миом (врачи настаивали на удаление матки), но я почти год боролась, ездила к разным врачам, дошла до клиники Управления делами Президента РБ, писала обращения, попала в хорошие руки врача в областном центре, который сказал прямым текстом: зачем удаление матки? Удалили миомы и вставили спираль Мирену. В связи с очень обильными месячными теряю много крови и соответственно гемоглобина. Принимаю препараты железа, но надо быть ВНИМАТЕЛЬНЫМИ: тироксин нельзя принимать одновременно ни с кальцием, ни с железом!

После удаления щитовидной железы по поводу органического заболевания щитовидной железы (рака) прошло 27 лет и на сегодняшний день чувствую себя неплохо. НО

Постоянная сонливость-это спутник моей жизни №1 (работаю в кабинете , часто в обед (45 минут) ставлю 3 стула и лежу или сплю), зябкость конечностей тоже (мерзлячка еще та; другой раз сплю в шапке),и усталость. Нет. Не могу сказать, что я прямо с ног валюсь.

Но трешку свою в один день я вылезать не могу, сходить утром за грибами, а потом их обработать я не могу. Причем усталость нарастает постепенно, а потом резко наваливается и я понимаю, что все-больше не могу.

При этом мне необходимо полчаса-час просто полежать, лучше, конечно, поспать. НО я очень долго засыпаю. Думаю это связано с индивидуальностью организма.

При этом я работаю на работе, помогаю на огороде маме и вообще веду активно-ходяче-сидячий образ жизни. Постоянно принимаю таблетки с утра, это уже на автомате.

Езжу отдыхать к морю за границу в октябре-прекрасная пора, нет изнуряющего солнца, пекла, жары. В баню, сауну, хамам, солярий не хожу.

Могу при ОРЗ попарить ноги или погреть солью в районе грудины, знаю, что нельзя, но мне от этого становится легче, прививки противопоказаны!

Муж меня поддерживает,с ним мне повезло. Знаю кучу людей, у которых и без такого диагноза куча всяких проблем, на жизнь не жалуюсь! Чего и Вам желаю.

Фото как сейчас выглядят мои швы.

после удаления щитовидной железы

без щитовидной железы

ВСЕМ НЕ БОЛЕТЬ! С удовольствием отвечу на любые вопросы.

Источник: https://irecommend.ru/content/27-let-zhizni-bez-organa-posle-obnaruzheniya-opukholi-moya-istoriya

Почему я решилась на удаление щитовидной железы и как чувствую себя после операции

Жизнь после удаления щитовидной железы

Неполадки в щитовидной железе у меня выявились во время медкомиссии около 5-6 лет назад. Сначала ничего не предпринимали, так сказать, наблюдали. Но спустя два года, при УЗИ был обнаружен многоузловой зоб.

Я сделала пункцию, очень неприятная, хотя и быстрая процедура. Всё было в порядке. Но при сдаче анализа на гормоны, оказалось, что показатель ТТГ у меня в 100 раз меньше нормы – 0,004.

Мне назначили таблетки – тирозол.

Должна сказать, что в нашем небольшом городке эндокринолога не было и приходилось ездить к врачу в областной центр, что, конечно, часто не получалось. Да и врачи все время менялись, и всерьез никто мной не занимался, вроде как ничего страшного не происходило.

После того, как я год принимала тирозол – 10 мг, то у меня все наладилось. Я сдавала анализы, и они были нормальные, просто – идеальные. Тем не менее, поставлен был диагноз – токсический зоб.

А вот сама щитовидка вела себя самым неприятным образом – узлы увеличивались, и даже было подозрение на кисту.

Разумеется, этот факт меня беспокоил. И вот, в очередной раз, когда я поехала к эндокринологу, я записалась к главному врачу – эндокринологу областной больницы. И как результат – она посмотрела все анализы и УЗИ, что я сделала, и сказала, что нужна операция.

Как удалять щитовидку

Я пошла к хирургам, и они тоже говорили, что нужно удалять. В нашем регионе не делают удаление щитовидки радиоактивным йодом. Это считается высокотехнологичная операция.

Как мне объяснили, ставят радиоактивный укол и помещают после этого на неделю или больше в специальный бокс, в котором находятся такие же «уколотые», которые просто-напросто излучают радиацию и поэтому никуда не выходят.

После того, как щитовидка отмирает, людей выписывают. То есть – ни наркоза, ни швов, ни осложнений после операции в виде потери голоса.

Но! Для меня сама идея поставить радиоактивный укол была неприемлема. И ехать за тысячу километров тоже не хотелось. Поэтому я стала думать о операции под наркозом.

Почему нужна операция и нельзя принимать тирозол

И, конечно, пошла на прием к тому хирургу, что удалял мне желчный пузырь, в нем-то я была уверена.

Именно он, а не эндокринолог и объяснил мне, что тирозол, который я принимала почти два года – это препарат, который отнимал у меня годы жизни, ведь он стимулирует, ускоряет работу всех органов, а не только щитовидки. Они изнашиваются вдвое быстрее! Поэтому принимать его долго ни в коем случае нельзя!

После этого я точно решилась на операцию, ведь без тирозола у меня моментально ухудшались анализы и самочувствие.

Меня сразу предупредили, что может быть потеря голоса, даже полная. Но я уже приняла решение и была уверена, что мой хирург сделает всё, чтобы предупредить осложнение.

Вот уже три месяца, как мне сделали операцию.

Сразу скажу, что далась она мне тяжело – наркоз отходил плохо. После операции я первым делом пыталась сказать пару слов и поняла, что говорить могу, но было очень трудно. Выписали на 4-й день, швы сняли еще в больнице. Назначили L-тироксин 100 мг.

Горло болело невыносимо, лечила у лора, ингаляциями. И самое странное для меня было то, что я при питье постоянно начинала кашлять. Хотя ела спокойно, все проглатывала. А вот пить не могла.

Как мне сказала врач лор, к которой я сходила на прием, у меня был поврежден какой-то нерв, но всё должно наладиться.

А у меня была мечта – напиться воды, потому что после второго-третьего глотка всегда начинался кашель.

Голос, хотя и был, но очень прерывистый, с одышкой. Быстро уставала. После месяца на больничном я вышла на работу, но все коллеги говорили, что общаться со мной тяжело – я задыхалась и сипела.

А сейчас всё понемногу налаживается, могу пить уже без кашля, Правда, организм все еще перестраивается, как-то все ерундит.

После 2 месяцев сдала анализы, гормон был значительно выше нормы, врач изменила дозировку и назначила 150 мг L-тироксин.

Скажу сразу, что поправилась в плане веса, но этому есть объяснение – много ем. Всё время хочется есть, хочется сладкого.

Не всегда удается справиться с аппетитом, хотя раньше я была в этом плане более требовательна к себе. Каждый день хочу сесть на умеренный рацион и не могу – срываюсь. Зарядку делаю, но это не помогает.

Думаю, в ближайшие дни возьму себя в руки и буду пытаться сбрасывать вес. Стало тяжело, неприятно.

А в целом чувствую себя отлично, бодра, весела, никаких перепадов настроения нет. проблема – нужно худеть.

Вот так прошла моя операция по удалению щитовидной железы.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/sovet_sssr/pochemu-ia-reshilas-na-udalenie-scitovidnoi-jelezy-i-kak-chuvstvuiu-sebia-posle-operacii-5e2c7ebe1febd400b021c9ad

Жизнь без щитовидной железы

Жизнь после удаления щитовидной железы

Жизнь без щитовидной железы возможна, хотя и несколько специфична, операции по удалению этого органа практикуются давно, и множество людей по всему миру пережило их. После тиреоидэктомии возможно чувствовать себя человеком здоровым, однако необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

Жизнь без щитовидной железы возможна, хотя и несколько специфична, операции по удалению этого органа практикуются давно, и множество людей по всему миру пережило их.

Как жить без щитовидной железы

Отсутствие железы влияет на качество жизни пациента, ухудшая его самочувствие. Привести организм в норму помогает соблюдение следующих правил:

  1. Грамотное ведение восстановительного периода. В первые недели пациент испытывает боли в области шеи, устранить которые помогает специальная терапия. В первые месяцы после операции противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
  2. Регулярное посещение эндокринолога. Жизнь после удаления щитовидной сопряжена с постоянной сдачей анализов на гормоны и прохождением сцинтиграфии.
  3. Получение заместительной гормональной терапии. Организм человека нуждается в тироксине, который после удаления щитовидной железы поступает с гормональными препаратами (L-тироксином). задача пациента – прием лекарственных средств в строго установленных врачом дозах. При несоблюдении этого правила шансы на восстановление прежнего состояния организма снижаются. Препарат не имеет побочных действий.
  4. Рациональное питание. Если удалена щитовидная железа, необходимо придерживаться специальной диеты. Питаться нужно небольшими порциями, еда должна быть свежеприготовленной. Из рациона исключают жирные, соленые и острые блюда, спиртные и газированные напитки. Количество потребляемого сахара ограничивают. Едят как можно больше нежирного мяса, свежих овощей и фруктов, рыбы, творога.
  5. Пересмотр образа жизни. Если человеку делали тиреоидэктомию, о высоких физических нагрузках придется забыть. Однако это не значит, что нужно вести малоподвижный образ жизни. Умеренные нагрузки и занятия спортом даже полезны для здоровья. Можно заниматься плаванием, теннисом, гимнастикой. Положительно сказываются на состоянии организма ежедневные прогулки.
  6. Защита организма от перегрева и переохлаждения. Если щитовидная железа была удалена, не рекомендуется долго находиться на солнце. Перед поездкой в жаркие страны советуются с лечащим врачом. Зимой одеваются по погоде, руки и ноги должны быть в тепле.
  7. Исключение стрессов. Необходимо избегать ситуаций, связанных с нервным перенапряжением. Следует стараться получать положительные эмоции, посещать интересные места, общаться с друзьями.

В первые месяцы после операции противопоказаны тяжелые физические нагрузки.

Сколько живут после удаления щитовидки

Если соблюдать вышеуказанные рекомендации, вести здоровый образ жизни, обращать внимание на малейшие изменения в состоянии здоровья и регулярно проходить обследования, то продолжительность жизни при отсутствии щитовидного органа не отличается от таковой у здорового человека.

Это подтверждается примерами, когда люди, у которых железа была удалена полностью, жили более 30 лет.

Осложнения

После удаления щитовидной железы у женщин и мужчин могут возникать следующие последствия:

  • Кровотечения и перекрытие дыхательных путей, проблемы с глотанием.
  • Изменение тембра голоса, связанное с повреждением нервных окончаний. Осложнение часто возникает при полном удалении щитовидной железы.
  • Гипопаратиреоз, возникающий при травмированием паращитовидных желез, располагающихся в нижней части шеи. Последствие наблюдается при тотальной тиреоидэктомии.
  • Гипотиреоз – недостаток тиреоидных гормонов. Корректируется посредством гормональной терапии.

Отзывы

Валентина, 35 лет, Москва: “При проведении УЗИ щитовидной железы было обнаружено новообразование больших размеров. По результатам гистологического исследования был поставлен диагноз папиллярный рак и предложено удаление железы.

Наркоз перенесла хорошо, сутки провела в реанимации, врачи следили за жизненно важными показателями. Железу отправили на исследование, неделю пришлось ходить с повязкой. Шов зажил достаточно быстро, остался небольшой шрам.

Единственное неудобство – необходимость постоянного приема гормонального препарата.”

Елена, 30 лет, Севастополь: “Тиреоидэктомию прошла после постановки диагноза диффузный токсический зоб 4 степени. После операции исчезли все признаки заболевания (тахикардия, усиленный аппетит и раздражительность), стала более спокойной и уравновешенной.

Головные боли и скачки давления случаются реже. Чувствую себя хорошо, жалею, что не решилась на удаление щитовидной железы раньше. Регулярный прием препарата не доставляет особых неудобств, то же можно сказать и про послеоперационный рубец.

Вес на фоне приема препарата не растет и не снижается”

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/operatsiya/udalenie/zhizn-bez-shhitovidnoy

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин: последствия, операция и послеоперационный период

Жизнь после удаления щитовидной железы

Щитовидная железа является важнейшим органом организма человека. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за обмен веществ, регуляцию температуры тела, работу сердца, аппетит. Удаление железы приводит к серьезным последствиям – гипотиреозу. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо пожизненно пить искусственные гормоны, чтобы компенсировать это состояние.

Когда необходимо удаление щитовидной железы?

В России теми или иными заболеваниями щитовидной железы страдает около 30% населения. При этом у женщин патология встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев заболевание удается взять под контроль с помощью консервативных методов лечения, но есть определенные ситуации, когда удаление железы необходимо:

  • Когда щитовидная железа поражена узловыми новообразованиями. Сами по себе «немые» узлы (узловые новообразования, не обладающие избыточной секреторной активностью) не являются показанием к операции. Но при определенных условиях их необходимо удалять, например, если узлы имеют большие размеры и образуют зоб (выраженный эстетический дефект), или мешают глотанию, дыханию и голосообразованию.
  • Лечение тиреотоксикоза.

Для лечения узлового зоба и тиреотоксикоза могут применяться и органосохраняющие операции, когда щитовидная железа удаляется частично. Но от них начинают отказываться, поскольку часто возникают сложности в плане последующего контроля уровня гормонов. При наличии остаточной ткани органа бывает сложно подобрать адекватную гормональную заместительную терапию.

Последствия удаления щитовидной железы у женщин

Удаление щитовидной железы не является обширной и травмирующей операцией, поэтому достаточно легко переносится пациентами. Выписка из стационара производится на 5-7 сутки после вмешательства.

После операции на щитовидной железе остается рубец длиной около 7 см. Он располагается в области яремной ямки. Из-за травмирования тканей первое время может быть сложно двигать головой. Со временем болезненные ощущения пройдут и никакого дискомфорта не останется.

Самым важным моментом раннего послеоперационного периода является коррекция неизбежно развивающегося гипотиреоза. Пока не подберут оптимальную дозу тироксина, могут присутствовать симптомы гипо- и гипертиреоза:

  • Повышенная нервная возбудимость, плаксивость, раздражительность, подавленное состояние.
  • Головокружение.
  • Выраженная слабость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Тремор рук.
  • Изменение веса как в сторону увеличения либо уменьшения.
  • Судороги.
  • Ухудшение качества кожи и волос.

Следует помнить, что все эти трудности временные и по мере коррекции дозы тироксина пройдут без следа.

Помимо этого, могут встречаться хирургические осложнения, связанные непосредственно с оперативным вмешательством:

  • Изменение или частичная потеря голоса. Она происходит из-за повреждения гортанного нерва, проходящего рядом со щитовидной железой. В подавляющем большинстве случаев со временем он восстанавливается, и голос возвращается в норму.
  • Резкое падение уровня кальция. Оно происходит из-за повреждения паращитовидных желез, в результате которого развивается гипопаратиреоз – состояние, сопровождающееся резким снижением уровня кальция в крови и костях, а также увеличением уровня фосфора в крови. В большинстве случаев ситуация со временем может компенсироваться самостоятельно. В других же придется принимать специальные препараты для коррекции гипопаратиреоза пожизненно.
  • Кровотечения. Из-за повреждения крупных кровеносных сосудов, а также при наличии патологии свертываемости крови может развиться кровотечение. В тяжелых случаях кровь может попадать в дыхательные пути и вызывать их обструкцию и пневмонию. Чтобы этого не произошло, врач будет пристально следить за гемостазом во время и после операции.

Многих женщин волнует проблема послеоперационного шрама на видном месте. К сожалению, сделать его абсолютно незаметным невозможно. В лучшем случае он будет выглядеть как тонкая белесоватая полоска. У некоторых людей, например, при склонности к келоидным рубцам, могут остаться заметные шрамы. Для их устранения применяются различные аппаратные косметологические процедуры.

Заместительная терапия после удаления щитовидной железы

Ключевым моментом при удалении щитовидной железы является резкое снижение уровня тиреоидных гормонов. Уже на следующий день после операции женщина должна начать принимать гормональную заместительную терапию в полной дозировке.

Если до операции уровень гормонов был в норме, назначат препарат из расчета 1,6 мкг тироксина на 1 кг веса. Для женщин средняя дозировка составляет 100 мкг.

Это ориентировочная цифра, которая в дальнейшем будет корректироваться в соответствии с результатами анализов.

Препарат необходимо принимать строго натощак за пол часа до еды. Запивать таблетку нужно исключительно водой. Эти принципы очень важны, чтобы полноценному всасыванию тироксина ничего не мешало. Если пациент случайно забудет принять таблетку, нет необходимости на следующий день увеличивать дозу. Нужно продолжать принимать препарат в стандартном режиме.

Правильность дозы тироксина определяется по уровню ТТГ (тиреотропного гормона, который секретируется в особом отделе головного мозга – гипофизе).

При адекватной гормонально заместительной терапии (ГЗТ) его цифры должны быть в пределах 0,4-4,0 мЕД/л. Исключение составляет некоторые виды рака щитовидной железы.

Здесь необходим прием тироксина в супрессивных дозах, которые позволяют достичь уровня ТТГ не более 0,1 мЕд/л. Такие цифры позволяют вовремя отслеживать рецидивы заболевания.

В первый год после операции по удалению щитовидной железы необходимо измерять уровень ТТГ раз в 3-4 месяца. Чаще делать такие анализы нецелесообразно, поскольку это интегральный показатель, который отражает средний уровень тиреоидных гормонов в крови за последние 2-3 месяца. После того, как дозу гормонов подберут, необходимо будет проводить контроль ТТГ не реже 1 раза в год.

Особенности жизни после удаления щитовидной железы у женщин

Глобальных изменений образа жизни после удаления щитовидной железы у женщин не происходит, за исключением периода подбора терапии. В остальном жизнь проходит в обычном режиме, без ограничений.

Даже наоборот, многие женщины отмечают улучшение самочувствия, поскольку уходят тягостные симптомы заболевания щитовидной железы.

В целом единственное что нужно делать, это применять ГЗТ и своевременно проходить диспансерное наблюдение.

Диспансерный учет

Все пациенты, прошедшие операцию по удалению щитовидной железы, подлежат диспансерному учету, главной задачей которого является контроль и коррекция гормонального статуса.

Сроки визитов к врачу и перечень необходимых исследований зависят от основного заболевания, которое послужило причиной тиреоидэктомии.

Наиболее пристальное наблюдение осуществляется за пациентами, прошедшими лечение по поводу рака щитовидной железы.

В первый год после удаления железы они должны посещать врача каждые 3 месяца, во второй год — раз в четыре месяца, с 3 по 5 год — раз в 6 месяцев и далее раз в год. Во время визита врач проведет осмотр, уточнит наличие жалоб и назначит необходимое обследование (лабораторные анализы, УЗИ, рентген).

При других заболеваниях такого пристального наблюдения не требуется. В первый год после удаления щитовидной железы осмотр врача проводится раз в 3-4 месяца, а затем однократно ежегодно. При правильно подобранной заместительной терапии необходимость в коррекции дозы возникает редко.

Показания для пересмотра дозы тироксина:

  • Существенное изменение веса пациентки.
  • Беременность.
  • Необходимость приема некоторых других лекарственных препаратов — гормональная контрацепция, препараты кальция и др.

Планирование беременности

Состояние после удаления щитовидной железы не является противопоказанием к беременности. Более того, данная операция может проводиться как один из этапов лечения бесплодия.

Планирование зачатия можно начинать через 6-8 недель после подбора оптимальной дозы ГЗТ. Исключение составляют ситуации, когда требуется дополнительная терапия радиоактивным йодом. В этом случае беременность придется отложить минимум на 8-10 месяцев.

Что касается ведения беременности, то потребуются регулярные консультации гинеколога-эндокринолога с мониторингом уровня ТТГ и тиреоидных гормонов. При необходимости будет проводиться коррекция дозы принимаемого препарата. В остальном наблюдение такое же, как и за здоровыми женщинами.

Физические нагрузки

После подбора ГЗТ можно заниматься любыми видами спорта. В некоторых случаях могут присутствовать ограничения относительно кардионагрузок.

В целом женщины после удаления щитовидной железы живут полноценной жизнью. Они могут заниматься спортом, путешествовать, меняя климатические пояса, рожать детей и в целом не иметь никаких ограничений помимо ежедневного приема таблетки. Современный уровень медицины позволяет без проблем обеспечить высокий уровень жизни таких пациенток.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/zhizn-posle-udalenija-schitovidnoj-zhelezy-u-zhenschin

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин

Жизнь после удаления щитовидной железы

Операция проводится, чтобы улучшить качество жизни пациента, избавить его от страданий. В случае с серьезными заболеваниями щитовидной железы это еще и жизнесохраняющее вмешательство. Вопрос об образе жизни, возможностях организма после изъятия больного органа – один из животрепещущих, особенно у женщин. Информацию о нем получают до согласия на операцию.

Послеоперационный период

Итак, свершилось: вызывающая опасения медиков щитовидная железа женщины удалена. Независимо от объемов вмешательства послеоперационный период после удаления щитовидной железы можно разделить на 3 этапа: стационарное лечение, амбулаторное наблюдение и самостоятельная жизнь без органа.

Стационарное лечение

Восстановление после операции начинается в палате интенсивной терапии. До полного выхода пациентки из состояния наркотического сна. При неосложненном развитии раннего послеоперационного периода последствия анестезии исчезают через 2 – 3 часа. Женщину переводят на общий режим наблюдения.

В первые часы после пробуждения болезненность в области проведения операции незначительна – сказывается действие обезболивающих препаратов. Со временем пациентка стационара ощущает боль на передней поверхности шеи, это нормальное явление при нарушении целостности кожных покровов.

В больнице могут быть выявлены неспецифические состояния:

  • воспаление на поле операции – покраснение и отек шва и области операции;
  • ограничение подвижности шеи – связано с травматическим повреждением мышц и связок;
  • осиплость голоса – последствие введения трахеальной трубки во время наркоза;
  • слабость ых связок, затруднение при говорении – результат травмирования возвратного нерва во время удаления щитовидной железы.

Эти явления легко диагностируются сразу после операции. Врачи принимают соответствующие меры для их устранения, последствий не остается.

https://www.youtube.com/watch?v=DOFmDm9t_fo

В больнице женщине начинают гормонозаместительную терапию – вводят препараты инъекционно, наблюдают за реакцией организма.

Важно! Не следует путать гормоны, входящие в состав сильных противовоспалительных средств (глюкокортикоидные стероиды) и женские половые гормоны (например, в противозачаточных таблетках) с гормонами щитовидной железы. Их прием после операции – жизненная необходимость, основа лечения, обеспечивающая хорошее самочувствие.

При отсутствии серьезных хирургических осложнений прооперированных пациенток выписывают на 3-й – 7-й день.

Амбулаторное наблюдение

Дальнейшая реабилитация после операции по удалению щитовидной железы проходит под наблюдением участкового врача-эндокринолога. Выписку, полученную в стационаре – описание операции, результатов и рекомендованного лечения – предоставляют доктору.

Назначения

Эндокринолог обследует женщину и назначает дальнейшую терапию. Она призвана обеспечить организм гормонами, которые вырабатывала удаленная щитовидная железа. Первоначальное назначение проводится по стандартным схемам, в дальнейшем ориентируются на самочувствие.

При повторном визите врач опрашивает больную, измеряет жизненные показатели и на основе этого корректирует или оставляет дозы лекарств неизменными.

Современные препараты просты в применении – их принимают единожды в сутки, утром, за 20 – 30 минут до завтрака и за 2 – 3 часа до употребления других лекарств.

Специфические осложнения

Амбулаторный период – важный этап выздоровления. В это время вырабатываются новые привычки, необходимые для дальнейшей реабилитации.

Правильно подобранные средства и их количество обеспечивают полноценную последующую жизнь женщины.

Большую роль здесь играют дисциплинированность (своевременный прием лекарств), внимание к собственному состоянию и выявление осложнений. Не стоит терпеть такие явления как:

  • неустойчивая температура тела – периодический или постоянный подъем;
  • усиленное или замедленное сердцебиение;
  • постоянная усталость, нежелание двигаться, потеря аппетита, сонливость;
  • чрезмерная активность, постоянное чувство голода, бессонница;
  • сухость кожи и слизистых;
  • ломкость ногтей, выпадение волос, кожные высыпания;
  • заметное увеличение или снижение веса (если это не было предусмотрено планом реабилитации).

Эти осложнения – не обязательный атрибут жизни после удаления щитовидной железы. Они, скорее, демонстрируют неправильно установленную дозу необходимого организму гормона. Мириться с этим не надо, а терпеть – тем более. Корректировка назначений врачом избавляет от неприятных явлений очень скоро.

Важно! Прием лекарственных средств после удаления щитовидной железы – пожизненное назначение. Поэтому важно определить правильную дозировку, которая устранит проблемы, а не создаст их.

Хирургические последствия вмешательства

В этот период происходит заживление прооперированной области: за 2 – 4 недели формируется рубец. К концу первого месяца не остается опухоли, выделений, покраснений. Внешне об операции напоминает тонкая светлая полоска на горле, не выделяющаяся на фоне остальной кожи – во время операции накладывают косметический шов.

За первый месяц проходят неудобства и ограничения при движении шеи.

Амбулаторный период длится от 1 до 3 месяцев (при неосложненном течении). Происходит как бы «притирка» организма к жизни в новых условиях. Сопутствующие заболевания вносят свою лепту в процесс: возможны рецидивы хронических болезней.

Со временем выздоравливающий учится понимать организм, перестает ждать осложнений и ухудшений. Новый образ жизни становится естественным способом существования.

Самостоятельное наблюдение

После активного амбулаторного наблюдения заканчивается период больничного у работающих пациентов.

Важно! Вопреки существующему мнению, инвалидность после операции назначается в редких случаях. При нормативной реабилитации работоспособность восстанавливается.

Дальнейшая ответственность за собственное здоровье теперь в большей степени лежит на плечах перенесшего удаление щитовидной железы человека.

При соблюдении рекомендаций врача и периодических медицинских осмотрах (2 раза в год) прогноз в отношении продолжительности жизни вполне благоприятный. И что немаловажно, не пострадает и полноценность жизни женщины.

Питание

Врачи рекомендуют пациентам после удаления щитовидной железы правильное питание. Связь между пищеварением и самочувствием опосредованная, поэтому не для всех очевидна – удаленный орган не относится к ЖКТ.

Все органы внутренней секреции связаны друг с другом. Функционирование каждого из них (выделение гормонов) зависит от активности остальных.

Поэтому если, скажем, поджелудочная железа увеличит количество выделяемого секрета из-за изменения состава пищи (постоянным или одномоментным), то и количество выделенных остальными органами гормонов изменится.

При здоровой щитовидной железе это происходит рефлекторно, без участия человека.

Но поскольку орган удален, количество поступающего замещающего гормона в организме постоянно, изменения возможны только при пересмотре дозы. Именно поэтому пищевые привычки резко менять не рекомендуется.

В отдаленные сроки после операции возможны исключения, но в первый год их допускают по минимуму. При каждом гастрономическом нарушении прислушиваются к реакции организма.

Вполне возможно, что расширение рациона пройдет безболезненно, но в этом следует убедиться.

Основополагающие постулаты правильного питания общеизвестны каждому с детства:

  • полноценный рацион – в нем должны присутствовать белки, жиры, углеводы, микро и макроэлементы, клетчатка, витамины;
  • регулярный прием пищи – стабильность положительным образом сказывается на работе пищеварительной системы, что предотвращает осложнения со стороны ЖКТ;
  • правильный энергетический объем – поступление питательных веществ должно соответствовать расходу энергии, изменение веса в ту или иную сторону влечет за собой корректировку меры поступающего гормона щитовидной железы;
  • щадящая термическая обработка – вареные, тушеные, запеченные продукты предпочтительнее жареных и копченых;
  • приоритет натуральных продуктов – консервация и полуфабрикаты не составляют основу рациона;
  • ограничение на алкоголь – не стоит злоупотреблять.

Физическая активность

В первый год после удаления щитовидной железы мышечные нагрузки немного ограничены, но дозированная активность, особенно на свежем воздухе, способствует скорейшей реабилитации и улучшению внешности женщин. Разрешено практиковать:

  • плавание;
  • ходьбу (от медленных прогулок до энергичной скандинавской техники);
  • велосипедные поездки без сильных ускорений;
  • бег трусцой;
  • физкультурные комплексы в домашних условиях и в тренажерных залах (без утяжеления).

Не рекомендуется:

  • поднятие тяжестей;
  • травматичные виды спорта;
  • командные контактные игры.

В дальнейшем расширение спортивных диапазонов проводят постепенно, приучая организм к нагрузкам по мере привыкания.

Путешествия

Основным фактором, определяющим возможность поездки, является создание запаса лекарств для бесперебойного приема. Не стоит надеяться приобрести их по прибытии. Предусмотреть все варианты развития событий невозможно, поэтому важно иметь с собой необходимый резерв.

В остальном ограничений на поездки нет. А новые впечатления создают повышенный эмоциональный фон, что хорошо сказывается на самочувствии каждой женщины.

Солнце, воздух и вода

После удаления щитовидной железы не требуется отказ от отдыха на море. Плавание, особенно в морской воде, – отличный иммуномодулирующий фактор. Общие правила безопасности при этом обязательны к исполнению:

  • загорать в рассеянных лучах, утром и вечером, а не в полуденные часы – особенно важный для женщин фактор, не только в плане реабилитации, но и внешности;
  • не злоупотреблять пляжным отдыхом, норма – 2 часа непрерывного пребывания;
  • избегать не только прямого солнца, но и перегрева – тепловой удар не менее, а иногда и более опасен, чем солнечный ожог.

Баня не противопоказана женщинам после удаления железы. Важно не затягивать пребывание на полке, париться веником рекомендуется 5 минут. Холодные обливания после посещения парной не запрещены.

Беременность

Большое опасение перед операцией у женщин вызывает сохранение репродуктивного здоровья после удаления щитовидной железы. Но это вопрос правильной организации реабилитации.

Чаще всего возможность забеременеть и выносить ребенка не только не уменьшается, а напротив, восстанавливается даже у тех женщин, кому радости материнства не были доступны по причине патологий щитовидной железы.

Нормализация поступления гормонов через какое-то время приводит к правильному балансу общего гормонального фона, а значит, и к беременности при желании.

В период планирования зачатия, а тем более при наступлении беременности, уведомляют об этом как эндокринолога, так и гинеколога. Их согласованные назначения помогут выносить и произвести на свет здоровое дитя.

Подводим итоги

Таким образом, жизнь после, казалось бы, неблагоприятного события, операции по удалению щитовидной железы может быть гораздо лучше прежней.

Многие перенесшие это вмешательство женщины отмечают, что после непродолжительного реабилитационного периода они ощутили всю полноту жизни, которая была недоступна во время болезни.

Выполнение несложных правил, плановые медицинские обследования, обращение к врачу в случае появления новых ощущений или ухудшения самочувствия создают хорошие предпосылки для полноценной жизни. А оптимистический взгляд в будущее – лучший помощник.

: Здоровая и полноценная жизнь без щитовидной железы

Источник: https://posleudaleniya.ru/drugie-operacii/shhitovidnoj-zhelezy-zhizn-u-zhenshhin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.