Вегетативная дисфункция: причины, симптомы, диагностика и лечение

Вегетативная дисфункция: симптомы нарушений, лечение, формы дистонии

Вегетативная дисфункция: причины, симптомы, диагностика и лечение

© Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Вегетативная дисфункция — комплекс функциональных расстройств, обусловленный нарушением регуляции сосудистого тонуса и приводящий к развитию неврозов, артериальной гипертензии и ухудшению качества жизни. Это состояние характеризуется утратой нормальной реакции сосудов на разные стимулы: они либо сильно сужаются, либо расширяются. Такие процессы нарушают общее самочувствие человека.

Вегетативная дисфункция довольно распространенное явление, встречающееся у 15% детей, у 80% взрослых и у 100% подростков. Первые проявления дистонии отмечаются в детском и подростковом возрасте, пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон 20-40 лет. Женщины страдают вегетативной дистонией в несколько раз чаще, чем мужчины.

Вегетативная нервная система регулирует функции органов и систем в соответствии с экзогенными и эндогенными раздражающими факторами. Она функционирует бессознательно, помогает поддерживать гомеостаз и адаптирует организм к изменяющимся условиям среды. Вегетативная нервная система делится на две подсистемы — симпатическую и парасимпатическую, которые работают в противоположном направлении.

  • Симпатическая нервная система ослабляет перистальтику кишечника, повышает потоотделение, учащает сердцебиение и усиливает работу сердца, расширяет зрачки, сужает сосуды, повышает давление.
  • Парасимпатический отдел сокращает мускулатуру и усиливает моторику ЖКТ, стимулирует работу желез организма, расширяет сосуды, замедляет работу сердца, понижает давление, сужает зрачок.

Оба эти отдела находятся в состоянии равновесия и активизируются лишь по мере надобности. Если одна из систем начинает доминировать, нарушается работа внутренних органов и организма в целом. Это проявляется соответствующими клиническими признаками, а также развитием кардионевроза, нейроциркуляторной дистонии, психовегетативного синдрома, вегетопатии.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — это психогенное состояние, сопровождающееся симптомами соматических заболеваний при отсутствии органических поражений. Симптомы у таких больных весьма разнообразны и непостоянны.

Они посещают разных врачей и предъявляют неопределенные жалобы, которые не подтверждаются при обследовании.

Многие специалисты считают, что эти симптомы выдуманы, на самом же деле они причиняют больным много страданий и имеют исключительно психогенную природу.

Этиология

Нарушение нервной регуляции является базовой причиной вегетативной дистонии и приводит к расстройствам деятельности различных органов и систем.

Факторы, способствующие развитию вегетативных нарушений:

  1. Эндокринные заболевания — сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, дисфункция надпочечников,
  2. Гормональные изменения – климакс, беременность, пубертантный период,
  3. Наследственность,
  4. Повышенная мнительность и тревожность больного,
  5. Вредные привычки,
  6. Неправильное питание,
  7. Имеющиеся в организме очаги хронической инфекции — кариес, синусит, ринит, тонзиллит,
  8. Аллергия,
  9. Черепно-мозговая травма,
  10. Интоксикации,
  11. Профессиональные вредности — излучения, вибрация.

Причинами патологии у детей являются гипоксия плода во время беременности, родовые травмы, заболевания в период новорожденности, неблагоприятный климат в семье, переутомление в школе, стрессовые ситуации.

Симптоматика

Вегетативная дисфункция проявляется множеством самых разных симптомов и признаков: астенизация организма, сердцебиение, бессонница, тревога, панические атаки, одышка, навязчивые фобии, резкая смена жара и озноба, онемение конечностей, тремор рук, миалгия и артралгия, сердечная боль, субфебрильная температура, дизурия, дискинезия желчевыводящих путей, обмороки, гипергидроз и гиперсаливация, диспепсия, дискоординация движений, колебания давления.

Начальную стадию патологии характеризует вегетативный невроз. Этот условный термин является синонимом вегетативной дисфункции, но при этом распространяется за ее пределы и провоцирует дальнейшее развитие болезни.

Вегетативный невроз характеризуется вазомоторными изменениями, нарушением кожной чувствительности и трофики мышц, висцеральными расстройствами и аллергическими проявлениями.

Вначале заболевания на первый план выходят признаки неврастении, а затем присоединяются остальными симптомы.

Основные синдромы вегетативной дисфункции:

  • Синдром психических нарушений проявляется пониженным настроением, впечатлительностью, сентиментальностью, слезливостью, заторможенностью, тоской, бессонницей, склонностью к самообвинению, нерешительностью, ипохондрией, снижением двигательной активности. У больных появляется неконтролируемая тревога вне зависимости от конкретного жизненного события.
  • Кардиалгический синдром проявляется сердечной болью различного характера: ноющей, приступообразной, щемящей, жгучей, кратковременной, постоянной. Она возникает во время или после физической нагрузки, стресса, эмоционального расстройства.
  • Астено-вегетативный синдром характеризуется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, истощением организма, непереносимостью громких звуков, метеочувствительностью. Расстройство адаптации проявляется чрезмерной болевой реакцией на любое событие.
  • Респираторный синдром возникает при соматоформной вегетативной дисфункции дыхательной системы. Он основан на следующих клинических признаках: появление одышки в момент стресса, субъективное ощущение нехватки воздуха, сдавление грудной клетки, затруднение вдоха, поперхивание. Острое течение данного синдрома сопровождается выраженной одышкой и может закончиться удушьем.
  • Нейрогастральный синдром проявляется аэрофагией, спазмом пищевода, дуоденостазом, изжогой, частой отрыжкой, появлением икоты в общественных местах, метеоризмом, запорами. Сразу после стресса у больных нарушается процесс глотания, возникает боль за грудиной. Твердую пищу глотать становится намного легче, чем жидкую. Боли в желудке обычно не связаны с приемом пищи.
  • Симптомами кардиоваскулярного синдрома являются сердечные боли, возникающие после стресса и не купирующиеся приемом короналитиков. Пульс становится лабильным, артериальное давление колеблется, сердцебиение учащается.
  • Цереброваскулярный синдром проявляется мигренозной головной болью, нарушением интеллекта, повышенной раздражительностью, в тяжелых случаях — ишемическими атаками и развитием инсульта.
  • Синдром периферических сосудистых нарушений характеризуется появлением отечности и гиперемии конечностей, миалгии, судорог. Эти признаки обусловлены нарушением сосудистого тонуса и проницаемости сосудистой стенки.

Вегетативная дисфункция начинает проявляться в детском возрасте. Дети с такими проблемами часто болеют, жалуются на головную боль и общее недомогание при резкой смене погоды. По мере взросления вегетативные дисфункции часто проходят самостоятельно.

Но так происходит не всегда. Некоторые дети при наступлении периода полового созревания становятся эмоционально лабильными, часто плачут, уединяются или, наоброт, становятся раздражительными и вспыльчивыми.

Если вегетативные расстройства нарушают жизнь ребенка, необходимо обратиться к врачу.

Выделяют 3 клинические формы патологии:

  1. Чрезмерная активность симпатической нервной системы приводит к развитию вегетативной дисфункции по кардиальному или сердечному типу. Она проявляется учащением сердцебиения, приступами страха, тревоги и боязни смерти. У больных повышается давление, ослабляется перистальтика кишечника, лицо становится бледным, появляется розовый дермографизм, склонность к повышению температуры тела, возбуждение и двигательное беспокойство.
  2. Вегетативная дисфункция может протекать по гипотоническому типу при излишней активности парасимпатического отдела нервной системы. У больных резко падает давление, кожные покровы краснеют, появляется цианоз конечностей, сальность кожи и угревая сыпь. Головокружение обычно сопровождается резкой слабостью, брадикардией, затруднением дыхания, одышкой, диспепсией, обмороком, а в тяжелых случаях – непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, абдоминальным дискомфортом. Возникает склонность к аллергии.
  3. Смешанная форма вегетативной дисфункции проявляется сочетанием или чередованием симптомов первых двух форм: активация парасимпатической нервной системы часто заканчивается симпатическим кризом. У больных появляется красный дермографизм, гиперемия груди и головы, гипергидроз и акроцианоз, тремор кистей, субфебрилитет.

Диагностические мероприятия при вегетативной дисфункции включают изучение жалоб больного, его комплексное обследование и проведение ряда диагностических тестов: электроэнцефалографии, электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии, УЗИ, ФГДС, исследования крови и мочи.

Немедикаментозное лечение

Больным рекомендуют нормализовать питание и режим дня, отказаться от курения и алкоголя, полноценно отдыхать, закаливать организм, гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием или игровыми видами спорта.

Необходимо устранить источники стресса: нормализовать семейно-бытовые отношения, предотвращать конфликты на производстве, в детских и учебных коллективах. Больным нельзя нервничать, им следует избегать стрессовых ситуаций. Положительные эмоции просто необходимы пациентам с вегетативной дистонией. Полезно слушать приятную музыку, смотреть только добрые фильмы, получать позитивную информацию.

Питание должно быть сбалансированным, дробным и частым. Больным рекомендуют ограничивать употребление соленой и острой пищи, а при симпатикотонии — полностью исключить крепкий чай, кофе.

Недостаточный и неполноценный сон нарушает работу нервной системы. Необходимо спать как минимум 8 часов в сутки в теплом, хорошо проветриваемом помещении, на удобной постели. Нервная система расшатывается годами. Чтобы ее восстановить, требует упорное и длительное лечение.

Медикаментозные средства

К индивидуально подобранной медикаментозной терапии переходят только при недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий:

  • Транквилизаторы – «Седуксен», «Феназепам», «Реланиум».
  • Нейролептики – «Френолон», «Сонапакс».
  • Ноотропные средства – «Пантогам», «Пирацетам».
  • Снотворные препараты – «Темазепам», «Флуразепам».
  • Сердечные средства – «Коргликон», «Дигитоксин».
  • Антидепрессанты – «Тримипрамин», «Азафен».
  • Сосудистые средства – «Кавинтон», «Трентал».
  • Седативные средства – «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
  • Вегетативная дисфункция по гипертоническому типу требует приема гипотоников – «Эгилок», «Тенормин», «Анаприлин».
  • Витамины.

Физиотерапия и бальнеотерапия дают хороший терапевтический эффект. Больным рекомендуют пройти курс общего и точечного массажа, иглорефлексотерапии, посещать бассейн, заниматься ЛФК и дыхательной гимнастикой.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективными в борьбе с вегетативной дисфункцией являются электросон, гальванизация, электрофорез с антидепрессантами и транквилизаторами, водные процедуры — лечебные ванны, душ Шарко.

Фитотерапия

Кроме основных лекарственных препаратов для лечения вегетативной дисфункции используют лекарства растительного происхождения:

  1. Плоды боярышника нормализуют работу сердца, уменьшают количество холестерина в крови и оказывают кардиотоническое действие. Препараты с боярышником укрепляют сердечную мышцу и улучшают ее кровоснабжение.
  2. Адаптогены тонизируют нервную систему, улучшают метаболические процессы и стимулируют иммунитет — настойка женьшеня, элеутерококка, лимонника. Они восстанавливают биоэнергетику организма и повышают общую резистентность организма.
  3. Валериана, зверобой, тысячелистник, полынь, чабрец и пустырник снижают возбудимость, восстанавливают сон и психоэмоциональное равновесие, нормализуют ритм сердца, при этом не наносят ущерб организму.
  4. Мелисса, хмель и мята снижают силу и частоту приступов вегетативной дисфункции, ослабляют головную боль, оказывают успокаивающее и болеутоляющее действие.

Профилактика

Чтобы избежать развития вегетативной дисфункции у детей и взрослых, необходимо проводить следующие мероприятия:

  • Осуществлять регулярное диспансерное наблюдение за больными — 1 раз в полгода,
  • Вовремя выявлять и санировать очагов инфекции в организме,
  • Лечить сопутствующие эндокринные, соматические заболевания,
  • Оптимизировать режим сна и отдыха,
  • Нормализовать условия труда,
  • Принимать поливитамины осенью и весной,
  • Проходить курс физиотерапии в период обострений,
  • Заниматься лечебной физкультурой,
  • Бороться с курением и алкоголизмом,
  • Уменьшать нагрузки на нервную систему.

:невролог о вегетативной дисфункции

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/vegetativnaya-disfunkciya/

Вегетативная дисфункция: причины синдрома, лечение нарушений – Сосуды Мед

Вегетативная дисфункция: причины, симптомы, диагностика и лечение

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы подразумевает симптомокомплекс, в который вовлекаются практически все системы организма. Устаревшее название этого расстройства – вегетососудистая дистония.

Ввиду разнообразной клинической картины признаки такого заболевания могут обнаружиться у многих пациентов. По различным данным, вегетативной дисфункции подвержены до 70 % населения планеты.

Патофизиологические основы

Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов и желез внутренней секреции, она же отвечает за постоянство внутренних сред организма. Она также принимает участие в терморегуляции, слаженном функционировании иммунной и эндокринной систем.

В организме постоянно имеет место одновременная работа двух отделов вегетативной нервной системы:

  1. Симпатического. Он замедляет работу желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, частично подавляет гормонорегулирующие процессы. Его эффекты на сердечно-сосудистую систему — учащение сердцебиения и увеличение силы сердечных сокращений.
  2. Парасимпатического. Эта часть нервной системы оказывает противоположное действие — активизирует работу пищеварительного тракта и желез внутренней секреции. Параллельно имеет место тормозящее влияние на сердечно-сосудистую систему, способствует расширению сосудов, тем самым улучшая кровоснабжение тканей.

Когда задействован один отдел вегетативной нервной системы, второй свою работу замедляет. Такой порядок работы имеет место в норме. При возникновении определенных сбоев эта гармония нарушается, что и называется вегетативной дисфункцией.

СВД (синдром вегетативной дисфункции) возникает при дисбалансе в работе сегментарного и надсегментарного отделов вегетативной нервной системы.

Первый регулирует работу определенных систем и органов, нацеливая их на выполнение конкретных функций. Например, регулирует работу сердца, заставляя его сокращаться быстрее или медленнее.

Надсегментарная часть отвечает за слаженное взаимодействие органов и систем между собой.

Начало заболевания в 29 % случаев выпадает на детский возраст. Длительная гипоксия плода во время беременности вызывает повреждения и нарушения в работе нервной системы.

Вегетативная дисфункция у детей начинает проявляться еще в первый год жизни. Причем симптоматика ее широка и не сразу привлекает к себе внимание, если расстройство не носит критический характер.

Синдром вегетативной дисфункции у детей проявляется следующим образом:

  1. Расстройствами желудочно-кишечного тракта — вздутием, нарушением пищеварения, неустойчивым стулом, частым срыгиванием.
  2. Нарушениями сна — короткий неспокойный сон.
  3. Иногда расстройства имеют смешанный характер — нарушение работы нескольких систем одновременно.

Позже такие дети часто болеют простудными заболеваниями, реагируют на перемену погоды. Возрастные гормональные перестройки часто усугубляют течение вегетососудистого расстройства. Во взрослом возрасте такие люди страдают кризами вегетативной дисфункции, которые сопровождаются эмоциональной лабильностью и нарушениями в работе всего организма.

Причины возникновения и разновидности

Вегетативная дисфункция, как и любое другое заболевание, чаще всего имеет конкретные причины, провоцирующие ее возникновение. Вот основные из них:

  1. Гормональная перестройка организма — происходит в период полового созревания, в начале развития климакса, при приеме гормональных препаратов.
  2. Нарушение в работе эндокринной системы — например, вследствие органических изменений в какой-то из желез.
  3. Возникновение нарушений кровообращения в головном мозге — травмы, кровоизлияния, опухоли.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Длительное и интенсивное воздействие стресса на организм.
  6. Родовые травмы и тяжелая беременность.

В зависимости от воздействия на сердечно-сосудистую систему выделяют такие типы дисфункции:

  1. Сердечный тип – при нормальном давлении возникает дискомфорт в области сердца.
  2. Гипертензивный тип – состояния возбуждения сопровождаются повышением артериального давления.
  3. Гипотензивный тип – человек является хроническим гипотоником и склонен к повышенной утомляемости, слабости и обморокам.

По характеру течения заболевания выделяют:

  1. Перманентную вегетативную дисфункцию – признаки расстройства присутствуют постоянно.
  2. Приступообразную — характерны обострения заболевания в виде приступов или кризов.
  3. Латентную вегетативную дисфункцию – эта разновидность заболевания протекает скрыто.

Особое расстройство

Особое внимание стоит уделить такому расстройству, как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Тревожно-депрессивное состояние при ней характеризуется жалобами пациента на нарушение работы конкретного органа или системы органов. При этом диагностика не подтверждает наличие предпосылок для проявления таких симптомов.

Соматоформная вегетативная дисфункция может сопровождаться:

  • кардиалгическим синдромом;
  • гастралгическими проблемами;
  • нарушениями в функционировании мочевыводящей системы;
  • проявлениями в виде миалгии и болей в области суставов.

Разнообразие возникающих симптомов характеризуется одной общей чертой – они неустойчивы и изменчивы и возникают в основном на фоне стрессовых ситуаций. Говоря простым языком, соматоформная дисфункция – это комплекс психологических расстройств, которые отражаются на функционировании внутренних органов. Чаще всего возникают следующие проблемы:

  1. Дыхательной системы — ощущение неполноты вдоха, отдышка, которая проходит во сне, ощущение нехватки кислорода.
  2. Пищеварительной системы — боль при глотании, боль в желудке, заглатывание воздуха и частые неконтролируемые отрыжки, нервный понос, ощущение бурления в кишечнике.
  3. Мочевыводящей системы — позывы на мочеиспускание резко появляются при невозможности воспользоваться туалетом или в людных местах. Иногда встречается такое явление, как «мочевое заикание» — резкое неконтролируемое прекращение мочеиспускания в присутствии посторонних.
  4. Сердечно-сосудистой системы — возникает боль в сердце, которая тяжело поддается описанию, не имеет четких границ и иррадиации. Ее часто сопровождает депрессия, тревожно-неврозные состояния пациента – он предъявляет разнообразные жалобы, не может найти себе места, при этом очевидного основания для таких болей врачи не находят.

При такой форме расстройства пациент описывает свое изменчивое состояние и ищет объяснение своему расстройству каким-то, возможно, серьезным заболеванием определенного органа или их системы. У разных пациентов наблюдается один схожий симптом – эмоциональная лабильность, степень выраженности которой варьируется от тревожно-возбужденного состояния до депрессии или психотического синдрома.

Лечение вегетативной дисфункции

Вегетативная дисфункция способна осложнять людям жизнь, поэтому лечить ее нужно обязательно и как можно раньше. Лечение заключается в первоочередной коррекции работы системы органов, на которую жалуется пациент. После тщательного диагностического поиска выявляются объективные нарушения и производится их коррекция.

Выбор препаратов происходит в зависимости от того, какие симптомы наблюдаются у больного. Общим направлением медикаментозного лечения при дисфункции является использование сосудистых препаратов, которые улучшают кровообращение, а также ноотропов.

Комплексное лечение подразумевает коррекцию режима сна и бодрствования, улучшение условий труда, коррекцию питания, избавление от вредных привычек. Только подходя к решению проблемы комплексно, можно надеяться на успешный результат лечения.

Лечение соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы подразумевает, прежде всего, психотерапевтическое направление. Работа психолога, а также назначение легких седативных и улучшающих настроение препаратов способны избавить от первопричины заболевания.

В чем опасность заболевания

Одним из наиболее серьезных проявлений вегетативной дисфункции является дисфункция синусового узла. Этот узел обеспечивает генерацию нервных импульсов, приводящих к регулярным сердечным сокращениям. Нарушение в работе этого нервного сплетения приводит к замедлению или ускорению работы сердца, появлению различных аритмий.

Вегетативная дисфункция синусового узла (ВДСУ) проявляется у взрослых по смешанному типу: чередование ускоренного и замедленного сердечного ритма, быстрая утомляемость, нарушение равновесия, приводящее к падению, обмороки, тревожно-депрессивные проблемы.

Запущенные формы вегетативных нарушений, которые не лечились должным образом, приводят и к органическим изменениям. Это происходит вследствие нарушения иннервации и нормального снабжения этих органов питательными веществами. Даже соматоформная дисфункция — заболевание, которое имеет только психологическую основу, — переходит со временем на физиологический уровень.

Проявления симптомов по смешанному типу часто может запутать не только больного, но и врача. К диагностике таких случаев нужно подходить очень ответственно.

Профилактика вегетативной дисфункции должна начинаться еще с раннего детства. Родители должны помнить, что ребенок должен много гулять на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями и иметь выработанный режим дня.

Для взрослых людей меры также применимы. К ним стоит добавить еще и адекватную организацию рабочего времени. По возможности необходимо ограничение стрессовых ситуаций и адекватный своевременный отдых. Людям пожилого возраста нужно обязательно поддерживать физическую, умственную и эмоциональную активность.

Профилактика всех болезней и их успешное лечение состоят, прежде всего, во внимательном отношении к себе и соблюдении правил здорового образа жизни. Не стоит игнорировать какой-либо дискомфорт и незначительную болезненность.

Источник:

Синдром вегетативной дисфункции (дистонии, ВСД): симптомы, варианты, причины возникновения, лечение и прогноз

Частота развития синдрома вегетативной дисфункции, по данным различных исследований, колеблется от 70% до 80% из числа всего населения.

СВД проявляется в любом возрасте, среди обоих полов и сопровождает многие соматические заболевания, а также может диагностироваться как самостоятельная патология.

С течением времени диагноз СВД выставляется все чаще, обращая на себя пристальное внимание врачей и пациентов.

Синдром вегетативной дисфункции (СВД) — клиническое состояние, включающее в себя симптомы функциональных нарушений работы внутренних органов, обусловленных дисбалансом деятельности отделов вегетативной (иннервирующей внутренние органы) нервной системы.

Все процессы жизнедеятельности организма регулируются нервной системой. Вегетативная нервная система отвечает за нейрогуморальный баланс организма и правильную иннервацию внутренних органов, поэтому при нарушениях, происходит функциональный сбой всего организма.

Дисбаланс вегетативной нервной системы приводит к неправильному приему нервных импульсов, передаваемых нейронами, сосуды неадекватно реагируют на сигналы: происходит их сужение или расширение. Такая реакция обязательно сказывается на самочувствии человека.

Синдром вегетативной дисфункции может проявиться в любом возрасте. Но, чаще болеют женщины, это связано с большей лабильностью женской нервной системы, повышенной эмоциональностью и тревожностью.

Частая смена гормонального фона у женщин (в силу физиологических особенностей женского организма), увеличивает риск развития СВД.

У детей заболевание может проявиться уже на первом году жизни, и быть связано с гипоксией, полученной при родах, инфекционными заболеваниями матери во время беременности. Проявления СВД обостряются во время полового созревания. По мере роста ребенка заболевание может исчезнуть самостоятельно, без лечения.

Если раньше синдром вегетативной дисфункции у мужчин диагностировался реже, то в настоящее время мужчины болеют все чаще. Это непосредственно связано с увеличившимся ритмом жизни, психологическими нагрузками, повышенными социальным требованиями и ожиданиями к представителям сильного пола.

Совокупность симптомов вегетативной дисфункции имеет множество вариантов и, зачастую, напоминает серьезные заболевания нервной, сердечнососудистой, пищеварительной, мочеполовой и других систем организма. В связи с этим СВД необходимо дифференцировать от иных патологических состояний.

Основными причинами синдрома являются стрессы, депрессии, хроническая усталость (синдром менеджера), переутомление, то есть психологические факторы. Как известно, стресс необязательно должен продолжаться длительное время. Для запуска патологических процессов достаточно кратковременного, но сильного стрессового воздействия.

Источник: https://elit30.ru/zabolevaniya/vegetativnaya-disfunktsiya-prichiny-sindroma-lechenie-narushenij.html

Расстройство вегетативной нервной системы: симптомы, как лечить, чем опасно?

Вегетативная дисфункция: причины, симптомы, диагностика и лечение

Головная боль, скачки кровяного давления, головокружение не всегда являются симптомами артериальной гипертензии или патологии почек. Часто за ними не стоят функциональные нарушения. В таком случае говорят о вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу.

Нервная система человека имеет автономную часть – вегетативную, которая делится на симпатическую и парасимпатическую. Это особые группы клеток и связей между ними, которые поддерживают в постоянстве внутреннюю среду организма, координируют кровообращение, дыхание, пищеварение.

Симпатическая нервная система активирует рецепторы к адреналину, в результате чего увеличивается потоотделение, тормозится перистальтика, ускоряется пульс, расширяются зрачки и повышается давление. Парасимпатика действует в противоположном направлении.

Невозможно силой мысли контролировать частоту ударов сердца, поднимать или повышать давление, влиять на скорость переваривания пищи. Вегетативная система подчиняется коре головного мозга, гипоталамусу, стволу и спинному мозгу.

Узнайте, какие лекарства при ВСД назначают.

У вас возникают внезапные головокружения? Читайте о причинах патологии.

Развитие смешанной формы ВСД

Нужно уметь отличать ВСД от нейроциркуляторной дистонии. В последнем случае преобладают симптомы нарушения функции сердца. НЦД по гипертоническому типу проявляется схожей клинической картиной. Дистония отличается следующими признаками:

  • связью с органической патологией;
  • более разнообразной клинической картиной;
  • связью с неврозом.

ВСД по гипертоническому типу характеризуется увеличением артериального давления. Дистония — это состояние, при котором нарушается баланс в работе симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Последняя контролирует работу всех органов. Симптомы ВСД по гипертоническому типу схожи с признаками органической патологии.

При дистонии наблюдаются лишь функциональные расстройства. С подобной проблемой сталкиваются люди всех возрастов. Данная патология при отсутствии лечения может приводить к артериальной гипертензии и неврозу.

С ВСД сталкивается большая часть населения. У женщин развитие вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдается гораздо чаще. Распространенность ее составляет около 80%.

Первые симптомы появляются в возрасте 20-40 лет.

Как и нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, ВСД обусловлена внутренними и внешними причинами. В детском возрасте факторами риска нарушения функционирования вегетативной нервной системы являются:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • травма во время родов;
  • простудные заболевания.

Лечащий врач обязан знать возможные причины дистонии у взрослых. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • сильная эмоциональная нагрузка;
  • умственная работа;
  • тяжелый физический труд;
  • конституциональные особенности;
  • резкая смена образа и условий жизни;
  • нарушение работы эндокринной системы при диабете и патологии щитовидной железы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • наличие шейного остеохондроза;
  • сильный стресс;
  • наличие невроза;
  • период полового созревания;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • период климакса и вынашивания ребенка;
  • отравления;
  • аллергия;
  • наличие хронической патологии.

Работа нервной системы зависит от гормонального фона. Предрасполагающими факторами к развитию дистонии являются дисфункция половых желез, наличие в анамнезе абортов. На фоне всего этого нарушается работа сердца и сосудов. Развитие нейроциркуляторной и вегетососудистой дистонии связано с дисфункцией симпато-адреналовой, калликреинкининовой и других систем организма.

Как и нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, ВСД отличается разнообразной клинической симптоматикой. Нарушаются следующие физиологические процессы в организме:

  • пищеварение;
  • дыхание;
  • кровоснабжение;
  • мочеиспускание;
  • потоотделение.

Гипертензивный тип ВСД характеризуется постоянным течением, или же он протекает в виде приступов (кризов). Основное проявление этой патологии — повышение артериального давления. Оно превышает 139/89 мм рт.ст. Если признаки ВСД игнорировать, то может развиться гипертоническая болезнь. Это ухудшает общее состояние больного человека.

Если имеется вегетососудистая дистония по гипертоническому типу, то возможны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • ощущение прилива крови к телу;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • чувство сердцебиения;
  • возбудимость;
  • подавленность;
  • снижение аппетита;
  • дрожь в конечностях;
  • периодические обмороки;
  • затруднение дыхания;
  • потливость;
  • снижение памяти и внимания;
  • нарушение координации движений.

Голова начинает кружиться, когда человек встает с кровати. Перед обмороками возможно потемнение в глазах или появление мушек. Признаками повышения тонуса сосудов являются гиперемия или цианоз кожи, похолодание конечностей, изменение местной температуры. Как и нейроциркуляторная астения, ВСД проявляется признаками нарушения работы других органов.

К сердечным проявлениям дистонии относятся:

  • чувство нехватки воздуха;
  • ощущение кома в горле;
  • тахикардия.

Гипертония часто сочетается с синдромом дыхательных расстройств. Он включает в себя зевоту, сухой кашель, глубокие вдохи, заложенность носа. Высокое давление при ВСД гипертонического типа является главным признаком, но возможно нарушение функций органов пищеварения. Проявляется это тошнотой, рвотой, воздушной отрыжкой, метеоризмом, чередованием запора и диареи.

ВСД, как и нейроциркуляторная астения, может проявляться в виде приступов. Наиболее тяжело протекают симпатоадреналовые кризы. Они проявляются чувством сердцебиения, повышением АД, лихорадкой, бледностью кожи и ознобом. Нередко больные ощущают страх. Возможно появление дрожи и слабости конечностей.

Высокое давление часто сменяется гипотензией. Данное состояние очень напоминает панические атаки. В этом случае должна проводиться дифференциальная диагностика. Необходимо консультация психотерапевта.

По окончании приступа у больных нередко выделяется большое количество мочи. Продолжительность криза может быть несколько минут или дней. Нередко пусковым фактором становится эмоциональное переживание.

Как уже было сказано, ВСД – это полиэтиологическое расстройство, точных причин которого сегодня не известно. Считают, что такое функциональное заболевание развивается у генетически склонных людей с неустойчивым типом нервной системы после воздействия любого провоцирующего фактора.

Факторы, которые могут вызвать начало ВСД:

  • плохие привычки (избыточное употребление алкогольных напитков, курение);
  • нарушение режима рационального питания;
  • тяжелая физическая и интеллектуальная деятельность;
  • гиподинамия;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • острые инфекционные болезни;
  • гормональные нарушения;
  • эндокринная патология;
  • вредные условия труда;
  • травмы головного мозга в прошлом.

Поиск факторов риска у каждого пациента имеет огромное значение, так как, устранив их, можно быстро добиться нормализации деятельности вегетативной нервной системы, выздоровления человека и профилактики повторных случаев заболевания.

Постоянные стрессовые ситуации могут стать толчком к развитию ВСД

Вегетососудистая дистония может возникнуть из-за:

  • наследственная патология сосудов;
  • расстройство регуляции тонуса сосудов под воздействием внешних факторов.

Вне зависимости от причины, симптомы и лечение синдрома примерно одинаковые. Так как на обе группы больных действуют одни и те же факторы риска:

  1. Перенапряжение нервной системы. Работа без отдыха и недостаток сна часто приводят к нарушению регуляции нервной системы из-за того, что она не успевает восстановиться.
  2. Постоянные стрессы. В момент стресса происходит выброс адреналина и активизация симпатической нервной системы, что быстро приводит к ее истощению и появлению симптомов заболевания.
  3. Частые простудные и инфекционные заболевания. Вызывают ослабления организма и нарушение работы нервной системы.
  4. Гормональные изменения. Изменения гормонального статуса во время периода пубертанта, беременности или климакса тоже могут стать причиной патологии.
  5. Черепно-мозговые травмы. Даже незначительные травмы, возникающие при частых падениях, ударах и так далее, могут стать причиной подобных нарушений, особенно у детей младшего возраста.
  6. Заболевания эндокринных органов. Болезни щитовидной и паращитовидных желез, половых органов, надпочечников и других органов также могут привести к гормональному дисбалансу и ВСД.
  7. Гиподинамия. Было замечено, что этот синдром чаще развивается у людей, страдающих от лишнего веса и ведущих малоподвижный образ жизни.
  8. Вредные привычки. Употребление алкоголя и курение негативно отражается на состоянии нервной системы и может проявляться подобными симптомами.
  9. Особенности характера. Вегетососудистая дистония чаще возникает у слишком эмоциональных, впечатлительных или наоборот, апатичных, склонных к «замыканию в себе».

Особенности нервной системы

В человеческом организме нервная система имеет 2 подраздела – вегетативный и соматический. Последний вид контролирует осознанную деятельность и подчиняется сознанию. Вегетативная система работает автономно, контролируя активность внутренних систем – сосудов, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, а также их взаимодействие.

Вегетативный подраздел – это симпатическая и парасимпатическая система. Первая характеризуется учащенным сердцебиением, угнетением сокращающей функции кишечника и выделением слюны, расширением бронхов, артерий и зрачков.

Парасимпатический отдел дополняет вегетативную, уменьшая количество сердечных сокращений, усиливая перистальтику кишечника и слюноотделение, сужая артерии, бронхи и зрачки.

Скоординированная работа этих систем-антагонистов позволяет организму приспособиться к любым изменяющимся условиям: при нагрузке усиливается частота сердечных сокращений, снабжающих кровью активные группы мышц, при поступлении еды органы пищеварения выделяют необходимые ферменты.

Нейроциркуляторная дистония возникает при нарушении синхронной работы этих вегетативных систем с преобладающей активностью какого-то подраздела. Преобладающая активность симпатического подраздела – это синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу, усиленная работа парасимпатической системы – НЦД по гипотоническому варианту.

Если лидерство каждого подраздела проявляется периодически, такое «двоевластие» получило название вегетососудистая дистония по смешанному типу.

Существует множество причин возникновения ВСД по смешанному типу. С некоторыми ничего нельзя поделать и тогда людям, находящимися в группе риска, рекомендуется максимально внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не спровоцировать развития заболевания. Но большую часть провоцирующих факторов все же можно устранить.

Данная патология в основном возникает в следующих случаях:

Источник: https://MedBur.ru/sosudy/vegetativnye-narusheniya-simptomy.html

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – симптомы и лечение

Вегетативная дисфункция: причины, симптомы, диагностика и лечение

Все лечебные мероприятия при ВСД предусматривают воздействие на этиологические факторы и звенья патогенеза, а также общеукрепляющие мероприятия.

Воздействие на причины заболевания заключается в стремлении к нормализации образа жизни и исключению влияния патогенных факторов на организм.

Лечение ВСД, исходя из её патогененеза, предполагает:

  • нормализацию корково-гипоталамических и гипоталамо-висцеральных связей при помощи седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и малых нейролептиков;[10]
  • снижение активности симпатико-адреналовой системы и уменьшение клинических эффектов гиперкатехоламинемии с помощью применения бета-адреноблокаторов.

При нормализации афферентных связей гипоталамуса предпочтительно применение высокопотенциальных бензодиазепинов (алпразолам, лоразепам, феназепам), но только коротким курсом, и только для снятия «острой тревоги», так как быстро формируется синдром зависимости, и при длительном использовании может возникнуть синдром отмены.

Феназепам практичен также и в виду своей меньшей токсичности (в 2,5 раза менее токсичен, чем диазепам), а также он не подлежит предметно-количественному учёту и отпускается по рецептурным бланкам № 107\у.

Из антидепрессантов в современной практике чаще используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), так как именно недостаток этих нейромедиаторов и вызывает развитие психо-вегетативных нарушений.

[19] Из «малых» нейролептиков в неврологической практике нашли своё применение сонапакс (тиоридазин) и эглонил (сульпирид), так как, обладая «антипсихотическим» действием, не сопровождаются ярко выраженными побочными эффектами «больших нейролептиков» — экстрапирамидный синдром, гиперсаливация и другими.[3]

Также при подходе к лечению ВСД с точки зрения патогенеза для коррекции нарушений нейромедиаторного фона необходимо использовать препараты, восстанавливающие мозговой метаболизм[6]:

  • ноотропы (глицин, фенибут);
  • витаминные препараты — витамины группы В, (чаще всего в медицинской практике используются комплексные формы — комбилипен и мильгамма — основные участники передачи нервных импульсов и синтеза миелина), а также витамины с антиоксидантным действием, особенно А и Е, С.[9]
  • аскорбиновая кислота — активирует окислительно-восстановительные реакции, повышает адаптивные возможности организма.[14]

Для нормализации метаболизма активно применяются метаболические препараты (рибоксин, милдронат), которые также обладают микроциркуляторным, антигипоксическим действием, нормализующим обмен глюкозы и транспорт кислорода.[5]

Общеукрепляющие мероприятиям при ВСД заключаются в исключении алкоголя, никотина, кофе, здоровом питании, нормализации сна, занятиях ЛФК (лечебной физкультурой), санаторно-курортном лечении.

[5] Также положительное влияние оказывает лечебный массаж, рефлексотерапия и водные процедуры.

На выбор физиотерапевтического воздействия влияет тип ВСД: электрофорез с кальцием, мезатоном и кофеином при ваготонии, электрофорез с папаверином, эуфиллином, бромом и магнием при симпатикотонии.[12]

Очень важное значение в лечении ВСД имеет и рациональная психотерапия, во время которой пациенту объясняется природа заболевания, происходит убеждение в том, что заболевание не опасно для жизни и имеет благоприятный исход, а также формируются навыки контроля психосоматических проявлений заболевания и адекватного отклика на них.[3]

Прочную позицию в комплексном лечении ВСД занимает и отечественный препарат мексидол (этилметилгидроксипиридин сукцинат) за счёт своих антиоксидантных, микроциркуляторных, метаболических и, что немаловажно, анксиолитических свойств. Модулируя активность рецепторных комплексов, он сохраняет структурно-функциональную организацию биомембран, транспортирует нейромедиаторы и улучшает синаптическую передачу.[14]

В последнее время очень активно в практике неврологов при коррекции нарушений вегетативной сферы используются нейротрофики — церетон (холина альфосцерат), кортексин и церебролизин — для укрепления нейроинтегративных функциональных связей различных отделов нервной системы между собой и с нижележащими системами органов.[3]

В случае преобладания в клинике ВСД кардиоваскулярного синдрома в комплексной терапии с бета-блокаторами при тахикардиях и экстрасистолиях применяют препараты калия и магния — аспаркам (панагин) и магне В6 (магнелис).[14] При ваготонии — препараты кальция.[4]

Если при ВСД выражены головные боли, слабость, головокружение и другие цереброваскулярные расстройства на фоне симпатикотонии, то применяются сосудорасширяющие средства (например, миотропные спазмолитики) [9] и вазокорректоры с сосудорасширяющим действием (кавинтон[3], пентоксифиллин), которые не только улучшают мозговое кровообращение, но и мозговой метаболизм за счёт улучшения транспорта кислорода, уменьшения гипоксии и переработки глюкозы.[14] Если же цереброваскулярные нарушения протекают в рамках парасимпатикотонии с понижением артериального давления, то более предпочтительны препараты, стимулирующие сосудистый тонус (вазобрал). С этой же целью можно применять ноотропы, так как они возбуждают сердечно-сосудистый центр нервной системы.

При синдроме внутричерепной гипертензии, которая чаще всего представлена при ВСД функциональными ликворо-динамическими нарушениями, улучшению будет способствовать лёгкая дегидратационная терапия (ацетазоламид, фуросемид в сочетании с препаратами калия). Также рекомендован длительный приём мочегонных трав.[9]

При ВСД проводится лечение хронических очагов инфекции с сопутствующим укреплением иммунитета с помощью различных иммуностимуляторов (иммунал, вобензим, полиоксидоний).[3]

Источник: https://ProBolezny.ru/vegeto-sosudistaya-distoniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.