Спон мкб 10

Спон код мкб 10

Спон мкб 10

При одновременной дисфункции сразу нескольких органов, физиологических систем, наблюдается полиорганная недостаточность. Как она проявляется, причины, что это такое, а также какие выделяют методы лечения, нужно изучить, прежде чем выбрать способ терапии.

Что это такое

Полиорганная недостаточность — это болезнь, представляет собой сложное патологическое состояние человека, особенность течения обусловлена дисфункцией 1 или 2 органов человека (чаще ребенка, подростка). В 80% случаях болезнь приводит к высокой смертности, особенно если пренебрегать своевременным лечением и диагностикой.

Полиорганная недостаточность характеризуется в качестве базы появления критического показателя физиологических процессов организма. Степень поражения напрямую зависит от возможностей человеческого тела противостоять патогенным факторам, микроорганизмам.

Код заболевания по МКБ-10

Всего 10 лет назад была разработана и принята по всему миру общая классификация для кодировки и распознавания медицинских диагнозов. Медицинская кодировка пока насчитывает 21 класс, в каждом из которых рубрики с болезнями и патологическими состояниями. По международной медицинской классификации вирусов и болезней, полиорганная недостаточность имеет статус – «R65.3».

Клиническая картина

Клинические проявления полиорганной недостаточности затрагивают практически каждую систему организма. При первых признаках развития полиорганной недостаточности активаторы повреждения функциональных систем затрагивают генерализованную общесистемную ответную реакцию.

В таком случае проявляются следующие клинические характеристики:

  • Жар, температура от 37-38 градусов.
  • Учащается пульс до 90-95 ударов в мин.
  • Учащается частота вдохов более 20 раз в мин.
  • Артериальная гипокапния – менее 32 мм рт. ст.
  • Лейкопения – меньше 4000 мм.
  • Лейкоцитоз – 12000 мм.

Полиорганная недостаточность (что это такое и как проявляется – знания, спасающие жизнь человека) начинается резко, температура повышается внезапно. В зависимости от крепости организма может наблюдаться озноб, рвота, сильные головные боли. На выраженность симптоматики влияет тот факт, какие конкретно системы затронуты болезнью.

После медицинских лабораторных анализов на наличие полиорганной недостаточности указывают следующие характеристики:

  1. Дисфункция гемостаза, при этом деградация фибриногена более 140, протромбиновый индекс менее 70%, тромбоциты – менее 150 гл.
  2. Острый респираторный синдром, при котором наблюдаются билатеральные легочные инфильтраты.
  3. Почечная дисфункция, при которой наблюдается креатин крови более 0,176 ммольл, натрий в моче снижается до 40 ммоль.
  4. Печеночная недостаточность, при которой АСТ и АЛТ повышаются в 2 раза больше нормы.
  5. Нарушения работы ЦНС, диагностируются по шкале Глазго – менее 15 баллов.

Комплексная диагностика дает возможность выявить изменения состояния пациента, а также его самостоятельную способность противостоять нарушениям в организме.

Влияние инфекции

Полиорганная недостаточность: что это такое, каковы причины — возникает на фоне первичных инфекционных поражений. Первичные очаги воспаления – область органов дыхания (бронхи, легкие) и перитонит. Если при развитии полиорганной недостаточности добавляется септическая инфекция, развивающаяся в первые 2-3 суток, могут начаться серьезные осложнения со здоровьем.

Если добавляется инфекция, шансы на выздоровления и жизнь существенно снижаются, хотя при своевременном диагностировании и правильном лечении больной может выжить.

Причины возникновения заболевания у новорожденных

Полиорганная недостаточность: что это такое, какие факторы способствуют развитию важно понимать перед началом терапии. Чаще всего протекает совместно с патологическими изменениями функций органов и физиологических систем. Это может наблюдаться после травм, остро перенесенных заболеваний, шокового состояния и т.д.

К перечню причин, которые могут вызвать подобное состояния, относятся:

  • Язвы и колиты.
  • Серьезные травмы опасные для жизни.
  • Сильные раны кожных покровов.
  • Тяжелое течение инфекционных процессов.
  • Большой объем потери крови.
  • Сильные пищевые или алкогольные отравления.
  • Шоковое состояние.
  • Диабетические осложнения.
  • Асистология.
  • Эклампсия.
  • Сепсис.
  • Коматозное состояние.
  • ВИЧ инфекция, СПИД.
  • Период после химиотерапии.
  • Несоответствие крови (фактор, группа) после переливания.

Также к факторам развития подобных проблем относятся сильнейшие стрессы, тяжелые состояния человека.

Полиорганная недостаточность занесена в ряд системных заболеваний. Различают ряд этиологических факторов, которые могут стать катализаторами.

Они такие:

  • Алкогольные запои (многолетние).
  • Употребление табака.
  • Долгий период приема стероидов.
  • Использование в терапии цитостатических лекарств.
  • Неправильный рацион питания.

Нередко синдром сложной патологии возникает при условии резкого снижения защитных сил организма, после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваниях.

Источник: https://eltransteh.ru/spon-kod-mkb-10/

Полиорганная недостаточность: что это такое у человека? Полиорганная недостаточность при умирании, синдром полиорганной недостаточности

Спон мкб 10

Синдром полиорганной недостаточности развивается в результате одновременного или последовательного нарушения функций нескольких органов.

В большинстве случаев полиорганная недостаточность является терминальной стадией тяжелых заболеваний, в том числе и последних стадий рака.

Термин был введен относительно недавно — в 1973 году и на протяжении более 45 лет продолжает оставаться одной из самых частых причин смерти среди пациентов, которые находятся в реанимационных отделениях.

Особенности полиорганной недостаточности

Патологические изменения в органе или системе органов не развиваются одномоментно. Этот процесс протекает в три основные стадии:

  1. Компенсация. Длится от трех до пяти дней. В ответ на повреждение, организм старается компенсировать утраченную функцию. На начальных этапах ему удается сделать это относительно просто, поэтому полного отказа в работе органа не возникает. Если на этом этапе провести лечение, то можно будет избежать серьезных последствий, которые характерны для других стадий.
  2. Субкомпенсация. В этот период организм не может в полной мере восполнить утраченную функцию, поэтому пациент нуждается в медикаментозном лечении. Для того чтобы скорректировать имеющиеся нарушения, достаточно небольших доз лекарственных препаратов.
  3. Декомпенсациия. Эта стадия характеризуется выраженными изменениями в органах и полной утратой работоспособности. Состояние пациента становится крайне тяжелым. Он нуждается в больших дозировках лекарственных препаратов и проведении дополнительных мероприятий, которые призваны поддерживать жизнеобеспечение (ИВЛ, гемодиализ).

Степень тяжести полиорганной недостаточности определяется исходя из объема поражения. Декомпенсация двух систем соответствует тяжелой, а трех — крайне тяжелой степени.

Как проявляется синдром полиорганной недостаточности

Точный набор симптомов зависит от поражения тех или иных органов. Как правило, самыми отчетливыми являются признаки нарушения функций дыхательной системы. Об этом могут свидетельствовать следующие клинические проявления:

  • Одышка.
  • Активация вспомогательных мышц в процессе дыхания.
  • Цианоз кожных покровов.
  • Выраженная потливость.
  • Нарушение сознания и заторможенность на поздних стадиях.

При поражении сердечно-сосудистой системы отмечаются боли за грудиной, различные нарушения гемодинамики, отеки мягких тканей и внутренних органов. На начальном этапе присутствует выраженная тахикардия, вплоть до 180 ударов в минуту.

Она развивается с целью компенсации нарушений и со временем сменяется брадикардией, при которой частота сердечных сокращений может опускать до 40 ударов в минуту и даже ниже. На поздних стадиях пациент слабо отвечает на препараты, которые помогают нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы.

Это одна из причин, по которой лечение полиорганной дисфункции становится сложным.

Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта при полиорганной недостаточности проявляется симптомами механического сдавления кишечника. К этим симптомам относятся:

  • Нарушение процесса дефекации.
  • Задержка газов.
  • Вздутие и асимметрия живота.
  • Рвота.
  • Потеря аппетита.

В некоторых случаях развивается желудочно-кишечное кровотечение, которое усугубляет течение основного заболевания и нередко становится причиной смерти пациента.

Достаточно часто в клинической картине присутствуют признаки, которые характерны для почечной недостаточности. Прежде всего, это выраженное снижение объема мочи с последующим развитием анурии, что является показанием для проведения гемодиализа. Кроме того, у пациентов выявляется снижение уровня калия в крови, почечные отеки, нарушение водно-электролитного баланса и др.

Почему развивается полиорганная недостаточность

Среди причин, которые приводят к развитию синдрома полиорганной недостаточности, отмечаются тяжелые заболевания и состояния, которые оказывают существенное влияние на функции организма. К ним относятся тяжелые травмы, сепсис, инфекционно-токсический шок и др.

У онкологических пациентов синдром полиорганной недостаточности развивается после радикального удаления опухоли.

Отличительной особенностью оперативных вмешательств в онкологии является необходимость удаления части одного или нескольких органов, которые поражены опухолевым процессом.

При этом часто такие операции сопровождаются массивной кровопотерей, что увеличивает вероятность развития синдрома.

Полиорганная недостаточность развивается постепенно. В ее течении выделяют три основных этапа:

  1. Выработка различных активных молекул, которые приводят к развитию системного воспалительного ответа. Такими молекулами могут быть интерлейкины, фактор активации тромбоцитов, фактор некроза опухоли, гормоны, ферменты, свободные радикалы и др. В результате нарушается проницаемость и тонус сосудов, изменяются механизмы иммунной защиты и важнейшие биохимические процессы. Все эти изменения соответствуют индукционной фазе полиорганной недостаточности.
  2. Во время каскадной фазы отмечается развитие системных повреждений, которые проявляются характерными симптомами — тромбоцитопенией, лейкоцитозом, нарушением микроциркуляции, гипоксией и т.д.
  3. Фаза вторичной аутоагрессии характеризуется выраженной дисфункцией органов и нарушением гомеостаза.

Для полиорганной недостаточности характерно несколько повреждающих механизмов, среди которых ведущее значение имеет ишемия, активное тромбообразование и нарушение мозгового кровообращения.

Методы диагностики заболевания

Симптомы полиорганной недостаточности могут быть похожими на другие заболевания, поэтому для подтверждения диагноза врач назначает комплексное обследование, в которое входят следующие методы диагностики:

  • Осмотр пациента, анализ жалоб, сбор анамнеза. Уже на этом этапе специалист может заметить характерные признаки, которые свидетельствуют о поражении одного или нескольких органов. Это могут быть нарушения дыхательной и сердечной деятельности, метаболические изменения, отклонения в гемодинамике.
  • Инструментальное обследование. Его объем зависит от проявлений полиорганной недостаточности. В распоряжении врача имеются все неинвазивные методы, например, УЗИ, рентген, КТ, МРТ и др. Кроме того, важно регулярно отслеживать основные показатели жизнедеятельности организма — артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и др.
  • Лабораторные методы диагностики. Обычно назначаются базовые анализы, которые позволяют оценить и в дальнейшем контролировать основные показатели гемодинамики, уровень электролитов и ферментов в крови и др.

С учетом того факта, что пациенты в большинстве случаев находятся в условиях палаты реанимации и интенсивной терапии, полиорганную недостаточность удается выявить на ранних стадиях, когда полного отказа органа или системы не произошло.

Методы лечения

Основная цель лечения пациента заключается в восстановлении утраченных функций, устранении негативных последствий полиорганной недостаточности и предупреждении осложнений.

Для этого назначаются медикаментозные препараты из группы антибиотиков, НПВС, гормонов, антикоагулянтов и др. При необходимости выполняется переливание крови или ее компонентов, проводится профилактика ДВС-синдрома, внутренних кровотечений, коллапса.

На всем протяжении лечения, пациент должен соблюдать строгий постельный режим.

При тяжелом течении применяются хирургические методы лечения. К ним относятся экстракорпоральная детоксикация, устранение кишечной непроходимости, удаление нежизнеспособных органов, которые начали некротизироваться.

Чем опасна полиорганная недостаточность

Основная опасность полиорганной недостаточности заключается в высоком риске летального исхода. В зависимости от объема поражения, смертность может составлять от 30% до 100%. Даже если основные проявления синдрома удается своевременно устранить, вероятность развития отсроченных заболеваний остается очень высокой. Среди наиболее частых осложнений отмечаются:

  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Различные заболевания легких.
  • Блокады проводящих путей сердца.
  • Неврологические нарушения.
  • Энцефалопатия и др.

Несмотря на развитие методов хирургического лечения и систем мониторинга основных показателей работы организма во время операции, а также подходов к послеоперационному ведению пациентов, частота развития полиорганной недостаточности продолжает оставаться высокой. Ввиду актуальности данной проблемы специалисты ищут новые пути ее решения, начиная от своевременной диагностики и заканчивая эффективным лечением.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/poliorgannaya-nedostatochnost-pri-umiranii

Полиорганная недостаточность :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Спон мкб 10
Хроническая болезнь почек Синдром полиорганной недостаточности.

 Название: Полиорганная недостаточность.

Полиорганная недостаточность

 Синдром полиорганной недостаточности.

 Множественная органная недостаточность. Одновременное или последовательное повреждение нескольких систем с первоначальным преобладанием симптомов сбоя одной из них. Отличительными признаками являются цианоз, одышка, отек, анурия, гипотония, шок.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных лабораторного и аппаратного обследования.

Специфическое лечение: поддержка дыхания и сердечной деятельности, стабилизация гемодинамики, устранение патогенетического фактора (борьба с инфекцией, коррекция метаболических нарушений, восстановление ОЦК, нормализация гемостаза), искусственная и естественная детоксикация.

Полиорганная недостаточность

 Полиорганная недостаточность (ПОН) – это патология, которая в основном возникает у пациентов в отделении интенсивной терапии. Впервые он был описан как независимая нозологическая единица в 1973 году, прежде чем он рассматривался как комбинация двух или более несвязанных нарушений.

Заболеваемость составляет примерно 5-10% от общего числа пациентов. Смертность в этой группе приближается к 60%. Пациенты с дисфункцией трех органов умирают чаще. Состояние развивается через 3-5 дней после успешного восстановления сердечной деятельности при тяжелых сочетанных травмах, отравлениях и эндотоксемии.

Развитие синдрома представляет собой системный воспалительный ответ.

 ПОН возникает в результате патологических изменений, которые происходят в организме после ареста и последующего восстановления сердца. Кроме того, он может формироваться в условиях тяжелой политравмы, инфекционного токсического шока, сепсиса, перитонита.

Чаще всего он развивается, если один из органов, вовлеченных в процесс, ранее был подвержен хронической патологии или был изменен в результате воздействия основного фактора (ушиб легкого в дорожно-транспортных происшествиях, снижение сократимости миокарда при остром коронарном синдроме).

Эфиопакторы включают в себя:
 • Эффект медиаторов воспаления. В ответ на повреждение клеток сосудистого эндотелия начинают синтезироваться биологически активные вещества: интерлейкины, цитокины, оксид азота, интерфероны, фактор некроза опухолей.

Под влиянием этих компонентов происходит изменение проницаемости сосудистой стенки, тонуса системы кровообращения, работы иммунитета макрофагов. В случае физиологических нарушений медиаторы воспаления оказывают чрезмерное воздействие, приводят к развитию отека, сильному расширению или сужению кровеносных сосудов и появлению воспалительной реакции.

 • Нарушения микроциркуляции. При обширных травмах происходит секвестрация крови с образованием гиповолемии. Это вызывает снижение сердечного выброса, образование микротромбов, ухудшение перфузии в тканях и органах и относительную ишемию.

В развитии СОП также играет роль механизм реперфузии, в котором происходят изменения, связанные с восстановлением адекватного кровотока (кислород, кальций, ионный парадокс).
 • Инфекционно-септический эффект. Это наблюдается как при слабых бактериальных процессах, так и при любых других серьезных заболеваниях.

В первом случае сепсис является результатом попадания флоры в кровь из очага воспаления. Во втором случае микроорганизмы попадают в системный кровоток кишечника, проницаемость стенки которого увеличивается с истощением. Существует стимуляция выработки цитокинов и развитие системной воспалительной реакции.
 • Феномен «двойного удара».

Из-за терапевтического воздействия на пострадавшего, приводящего к обострению ПОН. Активная инфузия растворов, заменяющих плазму, является причиной реперфузионного синдрома, обладающего массивным антибактериальным действием, предназначенного для борьбы с сепсисом, повышающего токсическую нагрузку на систему выведения. Все это негативно влияет на тяжесть состояния пациента.

 Разрушение множества органов имеет несколько механизмов развития, основным из которых является ишемическое повреждение органов. Некоторые клетки погибают, другие переходят в режим анаэробного гликолиза. Значительный ущерб возникает при восстановлении кровотока.

В этот период образуется большое количество свободных радикалов, вызывающих перекисное окисление тканей. Вторым патогенным механизмом является интенсивный тромбоз на начальной стадии ДВС-синдрома. Образующиеся микроэмболии нарушают проницаемость капиллярной сети, что улучшает ишемию.

 Отек в результате увеличения проницаемости сосудов приводит к накоплению жидкости в брюшной полости, увеличению внутрибрюшного сжатия. Наблюдается механическое сдавливание живота, подъем диафрагмы с ограниченной подвижностью легких. Наблюдается повышение внутригрудного давления, уменьшение рабочего пространства сердца.

Отток крови из мозга нарушен. В процесс вовлекается центральная нервная система, отек мозга развивается с появлением неврологических симптомов.

 Разделение ПОН на группы проводится по результатам оценки деятельности органов и систем, общего состояния пациента. Для этого можно использовать шкалу Apache II или D. Marshall, созданную в 1995 году специально для работы с пациентами, страдающими множественной органической недостаточностью. На практике метод А. Л.

Левита, представленный в 2000 году, является более актуальным. По его словам, каждая из систем может находиться в компенсированном, недокомпенсированном или декомпенсированном состоянии. Полиорганная недостаточность определяется как тяжелая с декомпенсацией двух систем, как чрезвычайно тяжелая со значительными изменениями в трех органах.

Оценка проводится отдельно для каждой организации. Кузов работает с небольшими отклонениями от нормы, полного отказа любой системы не происходит. Изменения происходят быстро. Действительно, компенсационная фаза относится не к PON как таковому, а к его предшественникам.

Коррекция состояния на этом этапе помогает предотвратить серьезное повреждение ишемической ткани. Продолжительность этапа зависит от исходного состояния пациента и может варьироваться от нескольких часов до 3-5 дней. Умеренные изменения, требующие медицинской коррекции.

Пациентам на этой стадии часто требуется введение относительно небольших доз инотропных препаратов, респираторной поддержки, разовой дозы диуретиков. Без посторонней помощи продолжительность субкомпенсаторного периода достигает 1 дня. Серьезные изменения в структуре органов, полное или частичное нарушение их функции. Есть признаки повреждения различных систем.

Пациент в крайне тяжелом состоянии. Интенсивная терапия требуется с использованием высокотехнологичных методов жизнеобеспечения. Механическая вентиляция, инфузия прессорных аминов, детоксикация с использованием таких устройств, как «искусственная почка».

 Клиническая картина зависит от наличия повреждений нескольких структур. Как правило, признаки изменения поверхности дыхательной системы. Наблюдаются одышка, диффузный цианоз, включение вспомогательных мышц в процесс вдоха, потоотделение, психомоторное возбуждение. Пациенты, которые могут самостоятельно передвигаться, занимают принудительное положение, сидя на кровати. Позже активность сменяется торможением, депрессией сознания.  Полиорганная недостаточность при повреждении сердца проявляется болью в грудине, гемодинамической нестабильностью, скоплением жидкости в мягких тканях вследствие увеличения пролиферации плазмы через стенку сосуда. Может возникнуть отек легких, сопровождающийся появлением розовой пены изо рта. Обнаружена компенсаторная тахикардия до 180 ударов в минуту, которая позднее сменяется брадикардией со снижением частоты сердечных сокращений до 40 и ниже. В терминальной стадии наблюдается снижение чувствительности к инотропным препаратам и альфа-адренергическим агонистам.  При почечно-печеночном типе заболевания объем мочи значительно уменьшается. Затем возникает анурия, которая требует гемодиализа. Наблюдается гипогликемия, что приводит к нарушению сознания. У больного развивается асцит, диспепсия и белковый отек. Кожа и слизистые оболочки желтеют, возможна геморрагическая сыпь. Через несколько часов или дней обнаруживаются признаки печеночной энцефалопатии: пациент не распознает свои действия, не понимает, где он находится и что с ним происходит.  Желудочно-кишечные поражения характеризуются признаками обструкции из-за механического сдавливания кишечника. Определяется болью, метеоризмом, асимметрией передней брюшной стенки, задержкой стула и газа, рвотой. Нет толерантности к кормлению. Возможно развитие стрессовой язвы и кишечного кровотечения, которое проявляется в снижении уровня гемоглобина, бледности у пациента, снижении артериального давления, появлении или усилении синдрома ДВС с массивной кровопотерей.

 Одышка. Потливость. Рвота. Холодный пот.

 При успешном облегчении повреждение нескольких органов может привести к развитию отсроченных заболеваний. У 5% пациентов, которые неоднократно обращались за помощью в медицинские учреждения, у них диагностирована хроническая почечная недостаточность, примерно у 2% пациентов наблюдаются симптомы ишемической болезни сердца или признаки сердечной недостаточности.

Легочные изменения отмечены в 3% случаев. В остром периоде осложнением является фибрилляция желудочков при наличии токсического повреждения миокарда и тахикардия с частотой сердечных сокращений выше 160-180 / мин. Возможно повреждение проводящей системы сердца с образованием блока СА или АВ.

Ишемия головного мозга часто приводит к снижению умственных способностей, энцефалопатии, пареза, паралича.

 Диагностика основывается на результатах клинических, лабораторных и инструментальных испытаний.

Анестезиолог-реаниматор должен контролировать пациентов, однако врач любой специализации, включая сотрудника бригады скорой помощи, может провести предварительное обследование и установить предварительный диагноз, чтобы направить пациента в специализированное отделение.

Дифференциальная диагностика проводится при сочетанной патологии нескольких систем организма, этиологически не связанных с механизмами развития данного заболевания. Полная программа обследования включает в себя:
 • Физическое обследование.

Во время консультации специалист распознает характерные внешние признаки повреждения конкретного органа, определяет наличие субъективных недугов. В большинстве случаев симптомы нарушения гемодинамики, сердца и дыхания, метаболические изменения не обнаружены.
 • Лабораторный диагноз.

В анализах наблюдается снижение уровня гемоглобина до 60-80 г / л, падение глюкозы до 2,5 ммоль / л, увеличение АСТ, АЛТ более чем в два раза от нормальных значений, увеличение содержания билирубин ≥ 30 ммоль / л. PaO2 находится в диапазоне от 64 до 50, PaCO2 составляет от 56 до 90 мм Ст. , РН изменяется в сторону кислоты (≤ 7,3).

 • Проверка оборудования. Основным методом является постоянный мониторинг жизнедеятельности. Показатели обычно находятся в следующих пределах: САД ≤ 50 мм Ст. (При отсутствии лекарственной поддержки) частота сердечных сокращений ≥ 180 или ≤ 40 в минуту. Центральное венозное давление ≥ 14 мм или отрицательное. NPV ≥ 5 или ≤ 50 (без искусственной вентиляции легких и кислородной терапии). При выполнении рентгенографии легких отображаются затемнения; при выполнении УЗИ брюшной полости определяется уровень свободной жидкости.

 Терапия направлена ​​на восстановление ОЦК, нормализацию реологических свойств крови, поддержку жизненно важных функций и предотвращение последствий замедленного характера. Повреждение многих органов должно быть остановлено на стадии компенсации, что увеличивает вероятность полного выздоровления.

Для пациента используются следующие терапевтические эффекты:
 • Общие события. Соблюдение режима строгого постельного режима, круглосуточный мониторинг с использованием анестезирующего кардиомонитора. Артериальное давление, пульс, NPV, насыщенность, показатели сердечного ритма подлежат контролю.

Каждые 4 часа отбирают образцы крови в КЩС, каждый день для биохимического и общего анализа. Для предотвращения трофического повреждения кожи проводится полноценная гигиена, назначается питание в соответствии с имеющимися нарушениями (легкое, жидкое, парентеральное).
 • Консервативное лечение.

Обильные вливания кристаллоидных и коллоидных растворов указаны. При гипотонии вводят допамин. При дефиците факторов свертывания крови и наличии ДВС необходимо переливание свежезамороженной плазмы. Усиленный тромбоз требует применения ацетилсалициловой кислоты, куранта, гепарина.

При тяжелых симптомах проводится анти-медиаторная терапия ибупрофеном, ингибитором фактора активации тромбоцитов. Рекомендуется внутривенное введение стероидных гормонов и антибиотиков.
 • Хирургическое лечение. Инвазивные процедуры включают экстракорпоральную детоксикацию (гемо- и перитонеальный диализ).

Открытое вмешательство может потребоваться при полной недостаточности или некрозе внутренних органов (печени, почек), а также при кишечной непроходимости. Для удаления асцитной жидкости проводится лапароцентез.

 1. Реанимация и интенсивная терапия/ Жданов Г. Г. , Зильбер А. П. – 2007.  2. Полиорганная недостаточность/ Голуб И. Е. , Сорокина Л. В. , Нетесин Е. С. – 2011.

 3. Синдромы критических состояний/ Рябов Г. Н. – 1994.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=34975

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.