Нужен ли массаж после инсульта

Основы массажа после инсульта

Нужен ли массаж после инсульта

Последствия инсульта могут быть различной тяжести и степени, одними из наиболее распространенных являются нарушения координации и параличи. В таких случаях  назначается массаж после инсульта. Несмотря на факультативный характер в комплекс с другими терапевтическими мерами, недооценивать эффективность массажа нельзя.

Основы массажа

Массаж после ишемического инсульта индивидуален в зависимости от степени неврологических отклонений, однако существуют общие основы процедуры:

  • Верное расположение больного на столе для массажа (верх туловища должен быть выше относительно нижней части тела).
  • Направление движения массажных линий туловища — сверху вниз.
  • Процедура начинается с разминки воротникой области в щадящем режиме.
  • Вектор движений массажа спины — от центральной части к периферической.

Особое внимание уделять растирающим движениям и активизирующим мышечный тонус, при этом не допускать применения более интенсивных техник на спастических мышцах.

  • Массаж при инсульте левой стороны выполняется на пораженных участках, с правой— наоборот.
  • Сведение к минимуму выжимающих движений. Цель массажа — расслабить мышцы.
  • Продолжительность первых сеансов массажа не должна превышать 5 минут, постепенно время увеличивается, достигая получаса.
  • На первоначальных этапах разминается только пораженная область, поэтапно вовлекаются новые участки. Такая методика связана со слабостью организма в послеинсультный период и повышенной утомляемостью.
  • Каждое движение повторяется около 5 раз.

Цели массажа активизация кровотока в области поражения. Восстановление двигательных способностей конечностей: от элементарных движений к хватательным. Снизить мышечный гипертонус конечностей. Щадящее купирование болевого синдрома. Укрепление эмоционального и психологического состояния больного. Профилактика пролежней.

Эффективность массажа:

  • Стимуляция кровообращения приводит к восстановлению функционирования органов. Одновременно улучшается отток венозной крови, с которой уходят токсины.
  • Массаж при инсульте способствует улучшению работы пищеварительной системы, что особенно актуально для лежачих больных, у которых наблюдаются затруднения при дефекации.
  • Положительное воздействие на нервную систему, успокаивающее действие.
  • Способствует устранению отечности, излишки жидкости выводятся из организма.

Общие рекомендации

Залог эффективности массажа — регулярные сеансы. Начинать мероприятия можно уже через сутки после приступа, при отсутствии медицинских противопоказаний. Если больной перенес геморрагический инсульт, нужно выждать более продолжительный период (около недели), при ишемическом инсульте восстановительный период меньше.

При выполнении массажа рекомендуется придерживаться следующих правил. Во-первых, процедура должна проводиться курсами с перерывами. Продолжительность курсовой терапии колеблется от 20 до 30 процедур. После перерыва на 1,5-2 месяца возобновляют массаж.

Во-вторых, манипуляции проводить в дообеденное время. После приема пищи следует выждать пару часов. Постоянно осуществлять контроль за дыханием, сердечным ритмом, кожными покровами больного. При наличии признаков усталости сеанс прекращают. По завершении процедуры пациенту обеспечивается покой в течение получаса. Температурные условия должны быть комфортными, не ниже 20 градусов.

Для эффективности проводимой процедуры тело лучше предварительно разогреть, чтобы избежать травмирования суставов. В этих целях можно принять теплую ванну, также можно использовать теплую грелку, однако важно не прикладывать ее к суставам.

Техника

При выполнении массажа в послеинсультный период важно не только добиться положительной динамики в состоянии больного, но и не нанести вред. Приемы, используемые при массаже:

1.  Поглаживание — скользящие движения, сила нажатия при которых не способствует образованию складок на теле больного. Такая техника способствует снятию болевого синдрома, имеет успокаивающий эффект. Возможно проведение как одной рукой так и обеими. Применяются в начале массажа и на его завершающем этапе. По силе различают поглаживания:

  • поверхностные (снимают гипертонус мышц, стимулируют метаболизм эпителия и в жировой подкожной прослойке);
  • глубокие (активизируют кровообращение, препятствует скоплению жидкостей).

2.  Растирание. Техника выполнения — движение руками в разных направлениях, сопряжены с надавливанием, при этом образуя складки на коже. Траектория прямая или по кругу. Техника выполнения — ребром ладони или пальцами.

3.  Вибрация. Характеризуется быстрыми сотрясениями ткани пальцами или ладонью. Темп быстрый (около 2 движений в секунду), большая амплитуда. Вектор движений — с правой стороны на левую, на животе — сверху в низ. Разновидности:

  • непрерывная (сотрясающие и встряхивающие движения  длительностью более 10 секунд);
  • прерывистая (хлопающие и рубящие движения).

4.  Разминание основывается на захвате, оттягивании и приподнимании мышечной массы. Воздействует на глубокие  мышечные слои, стимулируя их тонус, улучшает кровообращение. Техника выполнения на небольших частях — кончиками пальцев, на больших мышцах — всеми пальцами. Темп — медленный, обязательно чередовать с поглаживающими движениями.

Массаж ног

При этой процедуре важно, чтобы тело оставалось в тепле, поэтому лучше укрыть пациента одеялом, открывая нужную для массажа конечность. После ногу следует также укрыть. В первую очередь массируются крупные мышцы, затем следует переходят на небольшие, в последнюю очередь разминаются пальцы.

На различных частях ног массаж имеет свои особенности:

Бедра. Начинать процедуру необходимо с расслабляющих поглаживаний в направлении от колена к паху. После круговыми приемами спускаются вниз. Цель — достичь мышечного расслабления. Затем — растирающие движения фалангами пальцев и основанием ладони. Лежа на боку или на животе выполняется массаж задней части бедра, направление — от колена к ягодицам.

Голень. На передней области допускаются приемы большей интенсивности. Поверхностные поглаживания сменяются глубокими. После чего растирающие движения, переходящие на разминающие. Массаж выполняется пальцами и ладонью, вектор — снизу вверх. Икры массируют в более щадящем режиме во избежание спазмов. Направление — от пятки к колену.

Стопа. Тыльную сторону допускается разминать и растирать, учитывая не сильную спастичность мышц. Специалист фиксирует пятку у себя в руке, стопа находится в положении пальцами вверх. Направление массирования — от пальцев к голени. На завершающей стадии уделяется внимание межкостным промежуткам.

Для удобства их визуального разделения пальцы больного можно развести в стороны. Подошву стопы массируют в щадящем режиме из-за высокой вероятности спазма, направление- от пальцев к пятке.

Массаж рук

цель при массировании рук — стимуляция кровообращения, сокращение отечности. Направление движения — от надплечья вниз, но вектор массирующих движений обратный — снизу вверх. Положение пациента — лежачее или сидя, руку фиксируют или укладывают на стол. Приемы массажа — поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Массаж руки после инсульта имеет особенности:

  • Большая мышца груди. Та сторона, с которой мышцы атрофированы, характеризуется повышенным мышечным тонусом, поэтому воздействие на нее производится в щадящем режиме. Применяются техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации.
  • При массаже плечевой области допускаются интенсивные и глубокие техники, исключая мышцу, обеспечивающую сгибание предплечья и плеча, она подвержена спазмам. Также следует проявить аккуратность на внутренней стороне плеча, где располагаются вены и нервы, давление на которые следует исключить.
  • Предплечье следует начинать массировать с наружной стороны. Вектор — от предплечья к локтю, возможны глубокие техники. При массаже внутренней стороны сохраняется вектор движений, остаются поверхностные техники.
  • Кисть и пальцы массируются сначала с внешней стороны, на ладонях исключаются глубокие техники. Направление — от кончиков пальцев.

Массаж лица

Последствием инсульта нередко становятся паралич половины лицевых мышц. В таких случаях эффективна восстановительная гимнастика после инсульта на разработку мимической активности. Она включает в себя движения бровями, открытие рта с образованием буквы «О» и смыкание губ, улыбки, гримасы, надувание и втягивание щек.

Число повторов каждого упражнения 8-10 раз. Для разработки мышц лба используют небольшой мяч, разминание пальцами.

Хронология действий:

  1. Начинают с массирования вибрационными движениями, акцентируя внимание на затылочной зоне.
  2. Ладонью делают резкие движения снизу вверх в лобной части.
  3. Растирающими движениями и поглаживаниями проходятся по всей голове.
  4. Возвращаются к лобной области и выполняют подбрасывающие мышцу движения на лбу со стороны поврежденной части.
  5. Снова выполняют предшествующее движение фалангами пальцев.
  6. При помощи ребра ладони выполняются режущие движения по направлению от серединной части лба к височной.
  7. Мягким мячом небольшого размера (5-9 см диаметром) массируют лобную область, вектор движений — от бровей вверх, затем вниз.
  8. Массаж ротовой области выполняется с использованием мячика разглаживающими движениями в области губ, затем фалангами легкими нажиманиями массируют ту же область.
  9. Направление движений при массаже щек- по направлению лимфотока.

Точечный массаж

Особенность данного вида массажа после инсульта в том, что при его выполнении используются только подушечки пальцев и воздействие осуществляется точечно. Наиболее важными точками для массирования считаются зона предплечья, шейная область, надчревная и стопы.

На подготовительном этапе следует выявить точку сильной пульсации под нижней челюстью для осуществления контроля пульса больного во время процедуры.

Точки воздействия:

  1. Первая точка находится слева от трахеи. Пальцевое нажатие должно длиться 8-10 секунд, после чего делается перерыв на тот же интервал и повторяют нажатие еще пару раз.
  2. Следующая локация — правее шеи. В этом месте находится скопление нервных окончаний, которые являются передатчиком нервных импульсов мозгу.
  3. Для следующего упражнения необходимы обе руки. Две точки располагаются возле затылочного бугра: над ним и под ним. Манипуляции те же — надавливания сменяются интервалами отдыха, количество повторений то же. Сила надавливания с каждым разом должна быть большей интенсивности, чтобы оказывать положительное воздействие на затылочный нерв.
  4. Важными точками являются выемки шеи со спины, левее и правее позвоночника. Эта пара точек должна массироваться тремя пальцами обеих рук. Направление движения — снизу в верх. Время нажатия аналогично предыдущим упражнениям, количество повторов — то же.

Выполнение точечного массажа на первой стадии реабилитации предпочтительнее доверить медицинскому работнику, массаж после инсульта в домашних условиях допустим при устойчивой положительной динамике в состоянии больного и видимом улучшении.

Массаж после инсульта является неотъемлемой мерой на пути к выздоровлению, однако как любая терапевтическая мера он должен выполняться с соблюдением техники и под контролем специалиста. Поэтому в случае неуверенности в своих силах, эту процедуру лучше доверить квалифицированному медицинскому работнику.

Источник: https://nevrology.net/metody-lecheniya/massazh/posle-insulta-2.html

Массаж после инсульта

Нужен ли массаж после инсульта

Инсульт — это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение определенного участка мозга. А вместе с ними страдают и те функции организма, за которые отвечает пораженный участок.Соответственно, мозг не получает питание и нервные клетки, расположенные в области с нарушенным кровообращением, повреждаются или отмирают

Последствия инсульта чреваты различными нарушениями в хрупкой и налаженной системе жизнидеятельности человеческого организма.

Поэтому после возникновенияданной болезни необходимо комплексное восстановление, не только медикаментозное, но и направленное непосредственно на разработку мышц, снятия их тонуса, восстановление опорно-двигательного аппарата, налажение лимфоотока из пораженных конечностей, профилактике пролежней, снижению вероятности развития застойной пневмонии, со всем этим поможет справиться массаж.

Роль массажа в восстановлении организма очень велика. С его помощью восстанавливается работоспособность мышечных тканей, которые длительное время находились в неподвижном состоянии, а так же приходит в норму кровообращение, стенки сосудов становятся более эластичными. Это позволяет избежать образования новых тромбов, а так же закупоривания сосудов бляшками.

Начинать восстановительные процедуры после инсульта необходимо спустя 15-20 дней после удара, под строгим присмотром специалиста, только он сможет подобрать правильную программу воздействия на пораженные и нуждающиеся в реабилитации участки тела. Он подскажет как правильно делать массаж, какие техники необходимо применить и как их правильно чередовать, для получения максимального положительного эффекта и облегчения болевого синдрома.

Можно ли делать массаж после инсульта?
Восстановительный массаж разрешено проводить лишь в позднем реабилитационном периоде, чтобы не вызвать переутомление больного и не получить отрицательного воздействия на нервную систему. После выписки больного из стационара, важно продолжить выполнение массажа в домашних условиях, благодаря специальным массажерам, помощи выездного специалиста, либо же научиться необходимым техникам массажа и проводить его самостоятельно. Вопрос о том, » нужен ли массаж?», отпадает автоматически, он является одним из самых важных пунктов на пути к успешной реабилитации после перенесенного инсульта.

Подготовка к массажу

Что необходимо знать перед тем как преступить к лечебному массажу после инсульта?

  • Делать массирование должен только опытный специалист с теплыми и чистыми руками. Не допускается наличие длинных ногтей.
  • В помещении, в котором будет проходить сеанс массажа должна быть комфортная температура, не ниже 22 градусов Цельсия.
  • Эффективнее выполнять эту процедуру до обеда и не ранее чем через два часа после приема пищи.
  • Лучше проводить процедуру после гигиенических процедур.
  • Изначально массаж не должен превышать 10 минут, а каждый массажный прием повторяться не более четырех раз, затем длительность сеанса и нагрузку можно уведичивать до 30 минут, а спустя 3 месяца время проведения массажа может составлять час. Тридцатидневный курс массажа нужно делать с шести дневным перерывом.
  • Если во время сеанса у больного повысилось сердцебиение, началась одышка или бледность, то массаж следует прекратить. Массирование не должно вызывать дискомфорт и болезненные ощущения.
  • Движения выполняют только по ходу лимфооттока. В конечностях – от пальцев к паховой области и подмышке, на грудной клетке – от центра к бокам, на шее и голове – сверху вниз.
  • Возможно использование специализированных массажеров.
  • По завершению процедуры пациенту необходимо отдохнуть и полежать в покое в течение 15-20 минут.

Техника выполнения массажа после инсульта

Лечебный массаж после инсульта, вне зависимости от того в какой области он произошел, выполняют с использованием нескольких техник, которые сменяют друг друга:

  • Поглаживание выполняют расслабленной ладонью, проводя ей по поверхности тела, постепенно углубляя руку в тело больного, захватывая жировую клетчатку и мышцы, но не причиняя при этом ему дискомфорта.
  • При растирании происходит смещение и растяжение различных слоев кожи относительно друг друга, образуя крупные кожные складки, что способствует повышению эластичности тканей и их разогреванию. С помощью этого способа массажа повышается лимфоотток и уменьшается отечность.
  • Разминание — это пассивная гимнастика, мышцу захватывают, оттягивают и сдавливают. Тем самым подвергая воздействию и сосуды. благодаря этому повышается мышечный тонус и они становятся более упругими.
  • Вибрация проводится по средствам колебательных движений расслабленной руки массажиста на участок тела пострадавшего.

Для рук

  • Верхнюю половину туловища располагают чуть выше конечностей.
  • Массирование руки после инсульта должно осуществляться от центра к периферии. Это способствует снижению артериального давления, за счет перераспределения крови от магистральных сосудов в периферические кровеносные сосуды.
  • Необходимо воздействовать на область шеи и воротниковую область, так как у пострадавших чаще всего нарушен венозный отток по системе яремных вен и приток по системе позвоночных и сонных артерий. Данный массаж нужно делать крайне осторожно, поверхностно, не давя на мышцы, чтобы не спровоцировать скачек артериального давления.
  • Также проводятся пассивно-активные, точечные движения, которые улучшают кровоснабжение в конечности и препятствует атрофии мышц. Проводится сгибание и разгибание суставов конечности.

Для ног

  • При поражении бедра пациента укладывают на здоровую область, под голову и колени кладут подушку или валик, весом 300 – 400 грамм или мешочек с солью.
  • Для проведения процедуры необходимо расслабить конечности посредствам поглаживания от колена к паху.
  • Выполнять растирания следует от колена к бедру спиралевидными движениями без сильного надавливания.
  • Массажируя ягодицы необходимо начинать с крестца и двигаться к внешней части бёдер.
  • Для голени, следует выполнять поступательные движения от пятки к подколенной впадине.
  • При массаже стоп после инсульта ноги фиксируют в определённом положении. Ладонь массажиста упирается в пятку пациента, пальцы направлены вверх. Массировать необходимо выпуклость под пальцами и тыльную сторону.

Для лица

Лечебную физ-культуру лица принято разделять на общеукрепляющие упражнения и упражнения для устранения асимметрии лица.

В зависимости от той части лица, которая поражена, массаж лица после инсульта делят на группы:

Для лба – пациент кладет на свой лоб раскрытую ладонь, и одновременно приподнимает и опускает брови. Движения повторяются 10 раз.

Для шеи – следует напрячь мышцы шеи и вытянуть подбородок вперед. Зафиксировать такое положение в течение нескольких секунд, после чего расслабиться.

Для век – пострадавший широко открывает глаза и выпучивает их перед собой, приблизительно на 2-3 сек., после чего расслабляет веки. Дальше требуется с усилием зажмурить глаза и опять расслабиться. Упражнение хорошо помогает для восстановления мимики лица. Повторяют 10 раз.

Для губ – больной растягивает губы и широко открывает рот, так, чтобы зубы оголились. Пациент пробует улыбнуться и после вытягивает губы в трубочку. Для стимуляции кровоснабжения и восстановления тактильной чувствительности, покусывает верхнюю и нижнюю губу попеременно.

Для щек – пациент надувает и втягивает щеки попеременно. Сначала упражнение затрагивает только левую или правую щеку. После, нагрузка увеличивается и потребуется повторить манипуляции, но уже с двумя щеками сразу.

Для подбородка – во время выполнения сеанса лечебной физкультуры для лица, больному необходимо втянуть губы внутрь, немного прикусить их зубами, держа их прижатыми в течение нескольких секунд. Повторить 10 раз.

Противопоказания

Существует ряд патологий, при которых массаж противопоказан:

  • Коматозное состояние.
  • Головные боли. повышенная температура тела.
  • Сердечные боли.
  • Лихорадочное состояние.
  • Нарастание поражения тканей мозга.
  • Нарушение дыхания.

Польза массажа

  • Является обязательным условием курса реабилитации.
  • Пациент избавляется от излишко в жидкости в тканях, за счет этого проходят отеки.
  • Из поврежденных тканей устраняются вредные вещества, улучшается кровообращение, органы лучше функционируют и получают больше питательных веществ.
  • Улучшает состояние нервной системы.
  • Стимулируется работа желудочно-кишечного тракта и внутренних органов, таких как сердце и легкие ( при инсульте возможен риск развития пневмонии, отека легких).
  • Устраняются спазмы мышц и болевой синдром, восстанавливаются рефлексы и правильность движений.
  • Профилактика пролежней.
  • Поднимается настроение больного.

Источник: www.1proinsult.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/1proinsult/massaj-posle-insulta-5afd6e6e1aa80c877d01113b

Особенности массажа после инсульта

Нужен ли массаж после инсульта

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. Это опасная, инвалидизирующая патология, способная привести к летальному исходу.

Период реабилитации после острого нарушения мозгового кровообращения длится, в среднем, от полугода до двух лет. Все это время пациенту показаны: прием ангиопротекторов, ЛФК и массаж.

Массировать пораженные участки тела можно и в домашних условиях. Важно знать, как это правильно делать.

Задачи

В ходе ишемического или геморрагического инсульта происходит разрушение отдельных участков мозга. В результате организм утрачивает те функции, за исполнение которых отвечает та или иная церебральная структура. После инсульта массаж показан для решения следующих задач:

  • Снятие гипертонуса мышц. В результате спазма формируются т.н. гиперкинезы: участки спазмированных мускулов. Реабилитационный массаж призван снять патологический симптом.
  • Нормализация кровообращения тканей. Это жизненно необходимо для лежачих больных, поскольку предупреждает развитие пролежней.
  • Оптимизация работы внутренних органов. В результате поражения мозг, весь организм приходит в диссонанс. Массаж позволяет улучить работу всех систем организма.
  • Описанный леченый процесс необходим для восстановления функций парализованных конечностей (рук и ног).
  • Массажные процедуры уменьшают болевой синдром.

Процедура назначается для восстановления общего состояния организма.

Плюсы и польза массажных процедур

Восстановительный массаж после инсульта обладает выраженными полезными свойствами:

  • Позволяет улучшить отток лимфы от рук и ступней, снижая отечность конечностей.
  • Реабилитационный массаж дает возможность нормализовать работу органов пищеварения, сердечнососудистой системы, организма в целом, поскольку устраняет застойные явления.
  • Позволяет снизить риск развития пневмонии (частое явление у лежачих больных).
  • Нормализует психоэмоциональное состояние больного. Это немаловажно, учитывая, что стрессы в период восстановления противопоказаны.
  • Улучшает питание пораженных тканей.

Польза указанной методики перекликается с ее задачами.

Особенности проведения

Принципы проведения

  • Делать массаж следует в утреннее время, до обеда.
  • Первые сеансы должны длиться не более пяти минут. С течением времени можно увеличить время проведения до десяти-тридцати минут.
  • Положение пациента — лежа на спине или животе. Все мускулы максимально расслаблены. Важно, чтобы верхняя часть торса находилась выше ног.
  • Лечебный массаж после инсульта должен начинаться с верхней части тела (от головы и шеи к нижним конечностям).
  • При инсульте правой стороны процедура должна проводиться на всей правой части тела и наоборот массаж при инсульте левой стороны затрагивает эту половину тела.
  • Процесс начинается с воздействия на воротниковую область позвоночника. Движения руками плавные, неспешные. Прожимать мышцы со всей силы не нужно.
  • Исключение из предыдущего правила — при гиперкинезе и гипертонусе мышцы. В этом случае показаны сильные растирающие движения, но только на 7-10 сеансах, не ранее.
  • Справедливы указанные правила и для отдельных конечностей. Так, массаж ноги начинается с бедра, процесс в отношении парализованной руки — с плеча и т.д.
  • Необходимо исключить резкие движения.
  • Пассы массажиста должны быть растирающими, чтобы улучшить питание тканей. Продавливать глубокие слои кожи и мышцы сразу не нужно.

Эти рекомендации должны неуклонно исполняться. Терапевтический эффект наступает спустя 5-7 сеансов.

Подготовительные мероприятия

Необходимо создать комфортные условия для сеанса. В помещении, где будут делать массаж, нужно создать удобный температурный режим, атмосферу тишины, покоя, поскольку основная задача массажного процесса — расслабить пациента.

Массажист предлагает больному лечь на спину. Голова должна находиться на высокой подушке. Колени согнуты, под них подкладывается валик. Начинается процесс с расслабления здоровых участков тела, и только потом переходят на пораженные.

Особенности проведения процедуры

Если массаж проводится после инсульта на дому, родственникам можно дать несколько важных советов:

  • Руки в ходе процедуры обязаны неотрывно касаться тела пациента.
  • Нужно соблюдать массажную технику и учитывать, что все мышцы больного находятся в разном состоянии. Еще до начала процесса важно определить, какие мускулы в тонусе, какие в нормальном состоянии, какие в гипертонусе.
  • Массажу должны подвергаться как здоровые, так и пораженные ткани.
  • Если поражена правая сторона, начинают с левой, и наоборот.
  • То же самое касается массажа конечностей.
  • Начинать процесс следует с легких поглаживающих движений, только затем прилагать усилия. Форсировать ход массирования не стоит.
  • Сказанное справедливо для определения правильного дифференцирования. Чем сильнее напряжены мускулы, тем деликатнее должен быть подход к массированию: начинают с поглаживания.

Так сеансы будут наиболее эффективны. Особенно если массаж проводится на дому самими членами семьи больного.

В какой момент нужно начинать

Возникает закономерный вопрос, можно ли делать массаж и когда начинать делать массаж после инсульта? Делать не только можно, но и нужно.

Приступать следует с первого же дня с момента возникновения симптомов острой ишемии мозга. В условиях стационара сеансы начинаются сразу же, дома массажем должны заниматься родственники.

Это важно, и серьезно сказывается на прогнозе: чем раньше начинаются массажные процедуры, тем благоприятнее исход.

Важно отметить. Лучше всего уточнить технику проведения сеансов у самого массажиста из стационара, не нужно стесняться задавать вопросы. Информация по методике массажа должна быть исчерпывающей. Так ошибки будут исключены.

Некоторые рекомендации по проведению сеансов

Полный курс длится 30 дней, затем пациент отдыхает 5-10 дней и процедура повторяется.

Ни в коем случае нельзя интенсивно воздействовать на мускулы с первых же дней, это опасно, поскольку спровоцирует рост артериального давления. Подобное чревато развитием повторного инсульта.

Также массаж важен для сохранения функций здоровых конечностей, которые в условиях длительной гиподинамии непременно подвергнутся дистрофическим изменениям.

Предосторожность

  • На ранних этапах сеансы проводятся только опытным массажистом, поскольку велик риск развития грубых нарушений функций организма, отеков конечностей после инсульта и т.д. Массаж после инсульта в домашних условиях допустим, но только на позднем реабилитационном этапе (спустя месяц-полтора).
  • Процедура происходит в положении лежа или лежа на боку. На живот больного укладывать не стоит, только если нет перебоев в работе внутренних органов и сердца.
  • Движения нежные, поглаживающие. Форсировать процесс массирования нельзя. Это чревато спазмами и судорогами мышц. Как уже было сказано, всему свое время.
  • Для достижения большего эффекта рекомендуется использовать специальные массажеры на жесткой основе и т.д.
  • Не стоит избыточно массировать пораженные участки, это чревато развитием болевых ощущений.

Соблюдение мер предосторожности позволит снизить риск формирования нежелательных «побочных» явлений.

Виды массажных мероприятий и методика проведения

Логопедический массаж

Позволяет снизить слюноотделение, улучшить работу речевого аппарата и мимических мышц. Для достижения поставленных целей показан точечный массаж лица и языка.

Руки

Массаж рук после инсульта дает возможность снять патологическое напряжение мышц и восстановить функциональную активность пораженных верхних конечностей.

Массаж руки после инсульта проводится по следующей технологии:

  • Пациент принимает положение лежа на спине. Рука прямая, ладонь раскрыта. Важно зафиксировать конечность в таком положении с помощью повязки. Начинать воздействие следует с большой грудной мышцы. При ишемическом инсульте и его геморрагической форме, она всегда находится в гипертонусе. Необходимо проводить легкими гладящими движениями по груди, допустимы вибрирующие, колебательные движения, но не грубое растирание.

Принципы воздействия на отдельные участки руки:

Кисть, пальцыС внешней стороны движения интенсивные, растирающие. На внутреннюю воздействуют только поглаживанием, круговым слабым растиранием и легкими щипками с помощью кончиков пальцев. При параличе пальцев допускается более интенсивное воздействие.
ПредплечьеНачать следует с тыльной стороны предплечья, где расположены сгибатели. Движения — от кисти к плечу. Допустимо растирающее, разминающее воздействие. Внутренняя сторона предплечья должна массироваться только легкими пассами.
ПлечоПри воздействии на крупные мускулы (трапециевидную, дельтовидную мышцы) допустимо интенсивное растирание. Затем приступают к массажу мышцы трехглавой. Двигаться следует от плеча к предплечью. Необходимы легкие растирающие движения, разминание, поглаживание.По тому же принципу происходит массирование двуглавой мышцы. Поскольку она часто подвержена гипертонусу, интенсивное воздействие запрещено.

Массаж руки после перенесенного инсульта должен проводиться осторожно. Сильное давление на структуры плеча исключается, поскольку велик риск повредить магистральные сосуды!

Ноги

Как делать массаж ног? Массаж ног после инсульта призван повысить двигательную активность нижних конечностей, улучшить кровоток и снять мышечный спазм.

Пациент должен быть укрыт одеялом, снаружи только согретые ноги. Рекомендуемая поза — лежа на животе. Так будет обеспечен доступ к икроножным мускулам. Проработку следует начинать с крупных мышц, только затем переходя к мелким.

Методика:

БедроДвижения поглаживающие, от бедра к паховой области. Массировать интенсивно.
ГоленьВоздействие должно быть интенсивным. Начинается с икроножной мышцы. Поглаживания, растирания, разминающие движения.
СтопаТыльную сторону массировать с силой. Места, где расположены сгибатели — слегка. В массируемой области должно ощущаться легкое тепло. Если стопа парализована допускаются более интенсивные пассы.
ЯгодицаДвижения — от копчика к бедру. Легкие, неспешные, плавные.

В комплексе указанных рекомендаций по технике достаточно для правильного массажа, в том числе при парализации конечностей после инсульта.

Советы

На родственников ложится огромная ответственность за судьбу близкого человека. Важно решить, доверить ли больного профессиональному массажисту или продолжить проводить сеансы самостоятельно. Как правильно делать массаж понять может любой. Важно знать верную последовательность сеанса.

В какой же последовательности проводятся массажные процедуры:

Сначала массируют:

  • Ноги с передней поверхности (ягодица, бедро, голень, стопа).
  • Грудные мышцы.
  • Руки (плечо, предплечье, кисти, пальцы).
  • Задние поверхности ноги.
  • Спину.

Еще несколько советов:

  • Начинать нужно со здоровых структур, затем переходить на пораженные.
  • С мелких мышц, переходя на более крупные.
  • С легких массирующих движений к более интенсивным.

Какие движения проводятся при массаже после инсульта:

Растирание — легкие движения, затрагивающие наружные слои кожи и подкожной клетчатки.

Поглаживание — кисть скользит по поверхности кожи, не затрагивая глубоких структур.

Разминание — сильное массирующее воздействие на глубокие структуры области.

Вибрация — колебательные движения руками, расположенными на поверхности массируемой области.

Противопоказания для массажа: гипертермия (высокая температура); дыхательная недостаточность; высокое артериальное давление, проблемы с сердцем.

Лфк и физиотерапия

По окончании острого периода больному показаны ЛФК (после инсульта) и физиотерапия. Основу физиотерапии составляют электрофорез, магнитотерапия, лечение ультразвуком. Физиотерапия позволяет закрепить благоприятный результат лечения.

Упражнения ЛФК должны быть щадящими и подбираются пациентом и его родственниками в тандеме с профильным специалистом.

После инсульта можно и нужно полноценно жить. Большую роль в деле реабилитации играет массаж. Он не заменит медикаментозной поддержки, но и целей таких массажные процедуры не преследуют. Их задача — нормализация вегетативных процессов организма неинвазивными методами.

В грамотных руках — это мощный восстановительный инструмент, главное правильно им воспользоваться.

Реабилитолог Левончук Сергей Вячеславович

3 500,00 руб.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/insult/lechenie-insulta/osobennosti-massazha-posle-insulta

Массаж после инсульта – показания, противопоказания, как делать

Нужен ли массаж после инсульта

Сеансы массажа после приступа, который назначают клиенту во время поздней реабилитации, а также восстановления, делает возможным предотвращение возникновения иных осложнений и в некоторой степени улучшает его самочувствие. Сеанс необходимо выполнять лишь при подтверждении доктором – неврологом полного отсутствия противопоказаний.

Впервые массирование после возникшего инсульта возможно на второй день, при наличии у клиента хорошего самочувствия. Сеанс благоприятно влияет на двигательные центры и пути, которые были повреждены вследствие заболевания. Манипуляции помогают восстановиться после геморрагического либо ишемического заболевания, а именно:

  • симптома содружественных движений;
  • повышенного мышечного тонуса;
  • патологических рефлексов сухожилий;
  • боли при совершаемых движениях, причиной которых являются спазмы мышц;
  • непроизвольных движений рук и ног;
  • нарушении движения конечностей, параличи и парезы.

Сеанс выполняют незамедлительно после нормализации самочувствия пациента. Манипуляции после приступа делают ему дома, после выписки из стационара.

Непременно профессиональный массажист выполняет с самого начала сеансы, и продолжает проводить их дома у выздоравливающего. Близкие люди, родственники, а также пациент смогут продолжать массирование дома при постепенном улучшении его самочувствия.

Только квалифицированный массажист должен проводить назначенное массирование, являющееся непременной составляющей во время реабилитации выздоравливающих после приступа инсульта пациентов. Непрофессиональные мануальные действия могут ухудшить самочувствие больного

Общие правила

Первые процедуры всегда выполняются специалистами, поскольку данный период самый ответственный. Массажные процедуры можно проводить в домашних условиях, когда состояние пациента стабилизируется. Чтобы не навредить своими манипуляциями больному, перед дебютным сеансом нужно пройти обучения у профессионального массажиста. До начала практики необходимо:

  • знать обо всех противопоказаниях в целом и проработки отдельных зон у конкретного пациента в частности;
  • знать какие мышцы пациента требуют растяжения, расслабления, а какие стимуляции;
  • овладеть четырьмя основными приемами (поглаживание, растирание, разминание, вибрация), а также научиться контролировать интенсивность их выполнения;
  • освоить навыки правильной укладки парализованных конечностей;
  • иметь согласованный с лечащим врачом план проведения процедур.

Периодичность проведения сеансов

Лишь только стабилизируется состояние больного, рассматривают вопрос о необходимости манипуляций и определяют зоны, которые будут подвергать мануальной терапии. Сеансы сначала рекомендуются от пяти до десяти минут. По происшествии некоторого времени увеличивают его продолжительность до двадцати минут либо получаса.

Требуется неукоснительно соблюдать продолжительность и интенсивность проводимых манипуляций. При превышении времени процедуры появится усталость мышц и всего организма пациента. Вследствие этого возможно наступление плохого состояния.

При геморрагическом инсульте сеансы рекомендуют применять на 6-8, а при ишемическом поражении – на 2-4 день.

Зоны манипуляций сразу после приступа необширные. Процедура ограничивается массированием обездвиженного плеча, а также бедра, причем не разрешается укладывание клиента на живот.

Техника выполнения по происшествии времени изменяется, манипуляции переходят на поясницу и спину. Каждый день выполняют от двадцати до тридцати процедур. Периодичность зависит от самочувствия больного. Между сериями перерыв делают около полтора или двух месяцев.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.