Норваск инструкция по применению при каком

Содержание

Инструкция по применению антигипертензивного препарата Норваск — при каком давлении и как принимать?

Норваск инструкция по применению при каком

› Препараты от гипертонии и давления ›

Блокаторы медленных кальциевых каналов признаны высокоэффективными для лечения гипертонической болезни.

Они не дают кальцию свободно передвигаться по каналам, тем самым снижая общее сопротивление периферических сосудов, нагрузку на сердечную мышцу, нормализуя показатели давления. Таблетки Норваск от давления разрешено принимать только по назначению врача.

Врач проводит комплексное обследование пациента, на основе которого составляет корректную, индивидуальную схему лечения. У препарата много аналогов, которыми можно заменить Норваск при необходимости.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, которые применяют перорально. Таблетки белого цвета легко узнать по необычной форме – это восьмиугольник с неровными сторонами. На фронтальной стороне выгравирован логотип Pfizer, с оборотной стороны указано количество основного действующего компонента в составе – 5 мг или 10 мг.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную контурную ячейку. Всего в упаковке 14 или 30 таблеток. На картонной пачке есть указание о количестве активного компонента в составе – 5 мг или 10 мг. В комплекте идет инструкция по применению Норваска.

Состав

Основное действующее вещество, входящее в состав препарата – амлодипина бесилат. В одной таблетке может содержаться 5 мг или 10 мг вещества.

Другие компоненты лекарства:

  • гликолят крахмала натрия тип А;
  • МКЦ;
  • гидроортофосфат кальция безводный;
  • стеариновокислый магний.

Упаковка таблеток Норваск

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипотензивным и антиангинальным эффектом.

Производитель

Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ, Германия.

Сроки и условия хранения

Препарат нужно хранить в недосягаемом для детей месте. Температура хранения должна быть ниже 25 градусов.

Срок годности лекарства составляет 4 года с даты производства, которая указана на упаковке. По истечении срока годности препарат утилизируют, к дальнейшему применению он не пригоден.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается в аптечных пунктах только по рецепту лечащего врача.

Цена

Стоимость таблеток Норваск составляет от 300 до 1000 рублей за упаковку. Цена меняется по содержанию основного вещества в составе и количеству таблеток в упаковке.

Фармакодинамика: действие на артериальное давление

Препарат Норваск относится к фармакологической группе антагонистов кальция. Основной действующий компонент амлодипин ингибирует переход кальция через клетки сосудов. Норваск снижает давление и устраняет признаки стенокардии.

Таблетки расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, тем самым понижая артериальное давление. Препарат оказывает влияние на мелкие периферические артерии, способствует их расширению.

При приеме Норваска понижается общее периферическое сопротивление сосудов, снижается энергетический расход и потребность миокарда в кислороде. Таблетки не оказывают влияния на частоту сердечных сокращений.

Прием таблеток снижает вероятность сужения просвета артерий сердца у пациентов с вариантной стенокардией.

Для нормализации показателей давления достаточно принимать по 1 таблетке в сутки. Препарат действует медленно, исключая резкое снижение артериальных показателей давления до критических отметок.

При стенокардии 1 таблетки в день достаточно, чтобы нормализовать состояние, повысить выносливость, снизить частоту приступов, затормозить депрессию сегмента ST.

Препарат предотвращает развитие осложнений гипертонии

На фоне приема Норваска было отмечено понижение числа летальных исходов и снижение развития хронической недостаточности сердца у пациентов с нарушениями в работе сердца и сосудов, которые перенесли сердечный приступ, атеросклеротическое повреждение сонных артерий, имплантацию интракоронарного стента.

Препарат не оказывает негативного влияния на пациентов, страдающих хронической недостаточностью сердца тяжелой степени, которые проходят комплексную терапию дигоксином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, мочегонными препаратами. Препарат не влияет на сократительную способность и проводимость сердечной мышцы, не повышает частоту сердечных сокращений, оказывает положительное действие на скорость клубочковой фильтрации.

Фармакокинетика лекарственного средства

Препарат в виде таблеток предназначен для перорального внутреннего приема. Таблетка попадает в желудок, где распадается на отдельные вещества под действием желудочного сока. Максимальная концентрация достигается через 6-12 часов после приема. Биодоступность лекарства составляет 64-80 %. Связывание с белками плазмы высокое и доходит до 97,5 %.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Употребление еды на всасывание препарата влияния не оказывает.

Метаболизм происходит в печени. Время полувыведения составляет 30-50 часов. При нарушениях в работе почек или печени время полувыведения увеличивается до 60 часов. Максимальный терапевтический эффект ощутим уже через неделю после начала терапии. Метаболиты выводятся через почки с мочой. Гемодиализ при выведении неэффективен.

От чего помогает Норваск

Показания к применению таблеток Норваск:

  • артериальная гипертензия (в качестве моносредства или в комплексе с другими антигипертензивными препаратами);
  • стабильная и вариантная стенокардия (в качестве моносредства или в комплексе с другими антиангинальными медикаментами).

Норваск применяют при гипертонии и стенокардии

Кому прием противопоказан

Противопоказания к приему Норваска от давления могут быть абсолютными или относительными.

Абсолютные противопоказания

Принимать Норваск при давлении нельзя в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тяжелая форма гипотонической болезни.

Относительные противопоказания

Врачи рекомендуют пить Норваск при давлении с осторожностью в следующих случаях:

  • хроническая сердечная недостаточность 3 или 4 степени;
  • гипотония артериального типа;
  • обструктивная ГКМП;
  • стеноз устья аорты;
  • недостаточность печени;
  • дисфункция синусового узла;
  • стеноз митрального клапана;
  • детский возраст до восемнадцати лет;
  • перенесенный острый инфаркт миокарда.

Применение в детском возрасте

Препарат категорически запрещено назначать детям в возрасте до шести лет, так как сведений о безопасности лечения таблетками Норваск в раннем возрасте нет. В возрасте от 6 до 18 лет использовать Норваск при высоком давлении следует с осторожностью. Рекомендуемая суточная доза составляет 2,5 мг. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 5 мг.

При беременности и лактации

Врачи не рекомендуют давать Норваск при давлении беременным женщинам, так как сведений о безопасности приема таблеток для матери и развивающегося плода нет.

Компоненты препарата могут проникать в грудное молоко, поэтому стоит отказаться от употребления таблеток в период грудного вскармливания.

Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан

Инструкция по применению и дозировки

Таблетки Норваск используют перорально. Таблетку принимают целиком, запивая питьевой водой. Схему лечения назначает лечащий врач после определения клинической картины заболевания. Дозировка и продолжительность курса составляются индивидуально по показаниям.

Рекомендуемая начальная доза при гипертонии составляет 5 мг. При отсутствии нужного терапевтического эффекта врач может увеличить дозу до 10 мг в сутки.

Пациентам, страдающим недостаточностью почек или печени средней степени коррекция дозировки не нужна. В пожилом возрасте принимать препарат можно по общей схеме без коррекции.

При повышенном давлении Норваск назначают в качестве монотерапии или в комплексе с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, тиазидными диуретиками, бета-блокаторами. При комплексном приеме коррекция дозировки не требуется.

Особые указания

Препарат не влияет на липопротеиды плазмы крови и метаболизм, поэтому таблетки Норваск можно принимать при гипертонии пациентам с подагрой, диабетом или бронхиальной астмой.

С осторожностью разрешено пить таблетки при давлении больным с предрасположенностью к вазоспазму или сужению просвета кровеносных сосудов.

Невысоким пациентам, больным с недостаточным индексом массы тела, при нарушении функций печени в тяжелой форме потребуется корректировка дозы в сторону уменьшения.

При курсовом приеме Норваска необходимо следить за состоянием десен и весом, так как прием препарата может привести к кровоточивости десен, болезненному воспалению, разрастанию десенной ткани.

При лечении артериальной гипертонии можно использовать препарат в комплексе с альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, тиазидами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, противодиабетическими препаратами, нитроглицерином под язык.

При лечении стенокардии препарат применяют в качестве моносредства или в комплексе с другими антиангинальными средствами.

Норваск может вызывать кровоточивость десен, поэтому потребуется наблюдение стоматолога

Проявления побочных эффектов

Использование лекарства от давления Норваск может спровоцировать появление побочных действий, которые отражаются на разных органах и системах организма:

  • сердце и сосуды: учащенное биение сердца, отечность конечностей, сильное снижение артериального давления, ортостатический коллапс, проявление признаков недостаточности сердца, ангиит, нарушение сердечного ритма, мерцательная аритмия, болезненность в грудной клетке, мигрень, сердечный приступ;
  • костно-мышечная система: суставные боли, мышечные боли, судорожные припадки, остеоартроз, боли в спинном отделе, мышечная слабость;
  • нервная система: гиперемия, жар, переутомляемость, сонное состояние, кружение головы, боли в голове, недомогание, гипергидроз, потеря сознания, астенический синдром, расстройство чувствительности, онемение, полиневропатия, нарушение сна, дрожание конечностей, нестабильное эмоциональное состояние, повышенная раздражительность, тревожность, депрессивное состояние, судорожные припадки, волнение, полное безразличие, потеря памяти, нарушение согласованности движений;
  • система пищеварения: рвотные позывы, боли в животе, затрудненная дефекация, вздутие живота, жидкий стул, нарушение пищеварения, полная потеря аппетита, жажда, сухость в ротовой полости, сильное непреходящее чувство голода, разрастание десенной ткани, гастрит, повышение уровня билирубина, воспаление поджелудочной железы, пожелтение кожи, гепатит, увеличение активности ферментов печени;
  • кровеносная система: снижение числа тромбоцитов, болезнь Верльгофа, снижение числа лейкоцитов;
  • органы дыхания: заложенность носа, диспноэ, кашель;
  • мочевыделительная система: ноктурия, частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании, увеличенное образование мочи, нарушение мочеиспускания;
  • репродуктивная система: гинекомастия, эректильная дисфункция;
  • метаболизм: увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови;
  • кожные покровы: высыпания, зуд, многоформная эритема, отек Квинке, крапивная лихорадка;
  • другие реакции: шум в ушах, облысение, колебания веса, нарушение зрительной функции, расстройство бинокулярного зрения, раздваивание предметов, синдром сухого глаза, боль в глазах, воспаление конъюнктивы, нарушение вкусового восприятия, кровь из носа, озноб, экзема, извращение обоняния, «ледяной» пот, сухость кожных покровов, нарушение пигментации.

Передозировка

При передозировке у пациента могут проявиться характерные признаки:

  • сильное понижение давления до критических показателей;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • избыточная периферическая вазодилатация;
  • шоковое состояние;
  • внезапная смерть.

При признаках передозировки необходимо сделать больному промывание желудка, дать адсорбент, вызвать врача. До приезда скорой больного нужно уложить, немного приподняв ноги, и контролировать показатели работы сердца и дыхательную функцию.

Врач назначит симптоматическое лечение, назначит медикаменты для нормализации сосудистого тонуса и кровяного давления. Гемодиализ неэффективен.

Передозировка может вызывать внезапную потерю сознания

Лекарственные взаимодействия

Препарат Норваск от давления нельзя назначать одновременно с некоторыми другими лекарственными средствами из-за возможного изменения фармакологических свойств:

  • ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития побочных реакций;
  • петлевые и тиазидные диуретики, иАПФ, нитратосодержащие препараты, бета-блокаторы, нейролептические средства, альфа-блокаторы, антиаритмическое средство Верапамил приводят к усилению антигипертензивного эффекта;
  • литийсодержащие препараты, антагонисты кальция повышают токсичность лития, что может привести к отравлению организма.

Фармакокинетика и фармакодинамика не меняется при сочетании Норваска с:

  • противоязвенным препаратом Циметидин;
  • соком грейпфрута;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • антикоагулянтом Варфарин;
  • кардиотоническим препаратом Дигоксин;
  • алюминийсодержащими препаратами;
  • магнийсодержащими средствами;
  • препаратом для увеличения потенции Силденафил;
  • иммунодепрессантом Циклоспорин.

Препарат Норваск можно принимать одновременно с антибиотиками.

Совместимость с алкоголем

Препарат в дозировке 10 мг не влияет на фармакокинетические свойства этилового спирта.

Синонимы

  • Аген;
  • Амло;
  • Амлодак;
  • Амлодипин;
  • Корвадил;
  • Нормодипин;
  • Стамло.

Амлодипин — ближайший аналог Норваска

Аналоги

Основные аналоги Норваска:

Решение о назначении аналогов принимает лечащий врач при наличии противопоказаний к Норваску или усилении побочных реакций.

Инструкция по применению антигипертензивного препарата Норваск — при каком давлении и как принимать? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/norvask

Норваск : инструкция по применению

Норваск инструкция по применению при каком
Перед приемом препарата Норваск необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом или фармацевтом.

Если у Вас имеются или у Вас ранее развивались указанные далее состояния, Вам следует поставить об этом в известность своего лечащего врача: • недавно перенесенный инфаркт миокарда; • сердечная недостаточность; • выраженное повышение артериального давления (гипертонический криз); • заболевание печени; • Вы – человек пожилого возраста и Вам необходимо повысить дозу препарата.

Дети и подростки

Применение препарата Норваск у детей младше 6 лет не изучалось. Норваск следует применять только для лечения артериальной гипертензии у детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет (см. раздел Как принимать). Для получения дополнительной информации обратитесь к своему лечащему врачу.

натрия

натрия в данном лекарственном средстве менее 1 ммоль (23 мг) на 1 таблетку, т.е. оно фактически «не содержит натрий». Сообщите своему лечащему врачу или фармацевту, если Вы принимаете в настоящее время или недавно принимали какие-либо другие лекарственные средства, включая препараты безрецептурного отпуска. Норваск может оказать влияние или подвергаться влиянию других принимаемых лекарственных средств, таких как: • кетоконазол, итраконазол (противогрибковые лекарственные средства); • ритонавир, индинавир, нелфинавир (так называемые ингибиторы протеаз, используемые для лечения ВИЧ-инфекции); • рифампицин, эритромицин, кларитромицин (антибиотики);

Hypericum perforatum (препараты, содержащие зверобой продырявленный);

• верапамил, дилтиазем (сердечные препараты); • дантролен (в виде инфузии при выраженном повышении температуры тела); • такролимус, сиролимус, темсиролимус и эверолимус (лекарственные средства, применяемые для изменения работы иммунной системы); • симвастатин (лекарственное средство, снижающее уровень холестерина); • циклоспорин (иммунодепрессант). Норваск может более выражено снижать артериальное давление при одновременном приеме других лекарственных средств для лечения высокого артериального давления.

Прием препарата Норваск с пищей и напитками

Пациентам, принимающим Норваск, не следует употреблять в пищу грейпфрут и грейпфрутовый сок. Это связано с тем, что при приеме грейпфрута и грейпфрутового сока повышается концентрация активного ингредиента амлодипина в крови, что может привести к непредсказуемому усилению гипотензивного действия препарата Норваск. Всегда принимайте препарат именно так, как Вам порекомендовал Ваш лечащий врач или фармацевт. Если у Вас есть сомнения по поводу приема препарата, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом. Рекомендуемая начальная доза препарата Норваск составляет 5 мг один раз в сутки. Дозу препарата Норваск можно повышать до 10 мг один раз в сутки. Это лекарственное средство можно применять как перед, так и после приема пищи и напитков. Это лекарственное средство следует принимать в одно и то же время суток, запивая его водой. Не следует принимать препарат Норваск с грейпфрутовым соком.

Применение у детей и подростков

Как правило, у детей и подростков (в возрасте от 6 до 17 лет) рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2,5 мг в сутки. Максимальная рекомендуемая доза препарата составляет 5 мг в сутки. Таблетки препарата Норваск по 5 мг можно разделить на две половинки для получения дозы 2,5 мг. Важно не прекращать прием препарата. Не ждите, пока у Вас закончатся таблетки для того, чтобы пойти к врачу.

Если Вы приняли большее количество таблеток препарата Норваск, чем следовало

Прием слишком большого количества таблеток может вызвать падение артериального давления, вплоть до опасных величин. При этом может появиться головокружение, чувство дурноты, слабость или обморок. При очень сильном падении артериального давления может развиться шок. При этом кожа становится холодной и липкой и может развиться потеря сознания. Если Вы приняли слишком много таблеток препарата Норваск, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если Вы забыли принять препарат Норваск

Не беспокойтесь. Если Вы забыли принять таблетку, полностью пропустите прием этой дозы препарата. Примите следующую дозу в надлежащее время. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.

Если Вы прекратите прием препарата Норваск

Ваш лечащий врач посоветует Вам, как долго принимать это лекарственное средство. Если Вы прекратите прием этого лекарственного средства ранее рекомендованного срока, то Ваше состояние может вернуться.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного средства, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Как и любые другие лекарственные средства, Норваск может вызывать развитие побочных явлений, но они возникают не у всех пациентов.
При появлении любого из указанных далее побочных реакций после приема данного лекарственного средства немедленно обратитесь к врачу: • свистящее дыхание, боль в грудной клетке, одышка или затруднение дыхания; • отек век, лица или губ; • отек языка и глотки, сильно затрудняющий дыхание; • тяжелые кожные реакции, включая выраженную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи всего тела, сильный зуд, образование пузырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) или другие аллергические реакции; • инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца; • воспаление поджелудочной железы, которое может проявляться в виде сильной боли в животе и спине, сопровождающейся чувством выраженного недомогания. Указанное далее нежелательное явление регистрировалось очень часто. Если это беспокоит Вас или его длительность превышает одну неделю, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Очень часто: может наблюдаться не менее чем у 1 человека из 10

• отек. Указанные далее побочные явления регистрировались часто. Если они беспокоят Вас или их длительность превышает одну неделю, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Часто (могут наблюдаться менее чем у 1 человека из 10)

• головная боль, головокружение, сонливость (в особенности в начале лечения); • сердцебиение (ощущение сердечных сокращений), приливы; • боль в животе, ощущение тошноты (тошнота); • изменение частоты стула, диарея, запор, несварение; • усталость, слабость; • нарушения зрения, двоение в глазах; • мышечные судороги; • отек лодыжек. Далее приводится перечень остальных зарегистрированных побочных реакций. Если какие-либо из этих побочных реакций станут серьезными или Вы заметите у себя появление побочных явлений, не указанных в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите этом своему лечащему врачу или фармацевту.

Нечасто (могут наблюдаться менее чем у 1 человека из 100)

• изменения настроения, тревожное возбуждение, депрессия, бессонница; • дрожь, нарушения вкусового восприятия, обморок; • онемение или чувство покалывания в конечностях, потеря болевых ощущений; • звон в ушах; • низкое артериальное давление; • чихание/насморк, вызванный воспалением слизистой оболочки носа (ринит); • кашель; • сухость во рту, рвота (ощущение тошноты); • выпадение волос, повышение потоотделения, кожный зуд, красные пятна на коже, изменение цвета кожи; • нарушение мочеиспускания, повышенная потребность в мочеиспускании в ночное время, повышение частоты мочеиспускания; • неспособность к достижению эрекции, дискомфорт или увеличение молочных желез у мужчин; • боль, плохое самочувствие; • боль в суставах или мышцах, боль в спине; • повышение / снижение массы тела.

Редко (могут наблюдаться менее чем у 1 человека из 1 000)

• спутанность сознания.

Очень редко (могут наблюдаться менее чем у 1 человека из 10 000)

• снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, которое может привести к нетипичному появлению синяков или легкому развитию кровотечения (повреждение красных клеток крови); • повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия); • поражение нервов, которое может проявляться слабостью, чувством покалывания или онемения; • отек десен; • вздутие живота (гастрит); • нарушение функции печени, воспаление печени (гепатит), окрашивание кожи в желтый цвет (желтуха), повышение активности печеночных ферментов, что может повлиять на результаты некоторых медицинских анализов; • повышенное напряжение мышц; • воспаление кровеносных сосудов, часто сопровождающееся кожной сыпью; • чувствительность к солнечному свету; • нарушения, для которых характерно одновременное развитие скованности суставов, дрожания конечностей и/или двигательных расстройств.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Храните этот лекарственный препарат в недоступном для детей месте. Не используйте этот лекарственный препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке после слова «ЕХР». Дата истечения срока годности соответствует последнему числу указанного месяца.

Таблетки

Хранить при температуре не выше 25°С.

Срок хранения:

4 года.

Лекарственные средства не следует выбрасывать в канализацию или с бытовым мусором. Указания по обращению с неиспользованными лекарственными средствами можно получить у фармацевта. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Источник: https://apteka.103.by/norvask-instruktsiya/

Инструкция по применению препарата «Норваск», при каком давлении пить

Норваск инструкция по применению при каком

Группа лекарств, являющихся блокаторами для ионов кальция, исключая их влияние на сердечную мышцу, представлена «Норваском» от давления немецкой фирмы «Пфайзер».

Кроме выраженного гипотензивного действия, у современного препарата определен эффект антиангинального характера.

Поэтому он широко используется в практике кардиологами, когда необходимо купировать боли пациентам со стенокардией, ишемической болезнью сердца.

Лечебный эффект препарата

Действие вещества амлодипина, производного дигидропиридина, связано с блокированием работы «медленных» кальциевых каналов. Вследствие этого гладкие мышцы сердца и сосудов защищены от негативного влияния ионов кальция.

Результатом терапии препаратом является то, что амлодипин ведет к:

  • расширению периферических артерий;
  • снижению общего сопротивления в сосудах;
  • увеличению поступления кислорода в миокард;
  • предотвращению развивающегося спазма коронарных артерий у курящих людей;
  • уменьшению потребления энергии.

Действуют таблетки не сразу. Положительная динамика терапии начинается с 4-го дня лечения. «Норваску» присуще отсутствие влияния на частоту ритма сердца.

Особенностью лекарственного средства является его хорошая абсорбция, когда концентрация в крови амлодипина достигает максимума через 6-12 часов. Биологически доступен препарат на 60-80%. Прием пищи не оказывает влияния на всасываемость компонентов таблеток.

Период полувыведения из плазмы крови активного вещества составляет от 35 до 60 часов.

Назначение препарата

«Норваск» активно назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы в комплексе с другими медикаментозными средствами. Это связано с тем, что пациенты с сердечными патологиями страдают от выраженного артериального гипертонического синдрома.

Принимая суточную дозу препарата, снижают давление до нормального показателя, поддерживая уровень в течение 24 часов. Поэтому назначение препарата при гипертонии важно для затухания резких скачков АД.

Назначают таблетки и тем, у кого диагностирована ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии. Активное вещество «Норваска» помогает удлинить период физической активности пациента, снимает болевые приступы.

Принимают таблетки при атеросклерозе как профилактическое средство, которое расширяет проход для кровотока в артериях.

Инструкция по применению

Для каждого конкретного случая врач определяет дозу и способ приема «Норваска».

При каком давлении использовать

В инструкции к медикаментозному средству сказано, что препарат эффективен при артериальной гипертензии. Показанием к лекарству является повышение АД, вызванное как неправильной работой кровеносной системы, изменениями в сосудах и сердце, так и заболеваниями жизненно важных органов. «Норваск» помогает стабилизировать уровень АД  пациентам с почечной недостаточностью, сахарным диабетом.

Препарат необходим для купирования приступов стенокардического характера. Положительный эффект наступает не сразу, а постепенно. Результаты лечебного действия пациент почувствует на 4-7-й день лечения.

Характерно, что возраст больного неважен для определения дозировки лекарства. Не существует противопоказаний для людей старше 60-70 лет. Они могут таблетками «Норваска» снизить высокое давление без ущерба для здоровья.

Запрещен прием таблеток в случаях острого приступа гипертонического заболевания, гипертонического криза.

Во время лечения гипертензии обращают внимание на то, чтобы комплексная терапия не привела к низким показателям АД, что опасно для гипертоника.

Дозировка

В начале терапии заболеваний сердца и сосудов оптимальной дозой считается таблетка в 5 мг 1 раз в сутки. Увеличение дозировки может достигнуть 10 мг и не больше.

Время перорального приема препарата определяется врачом. Таблетку не надо разжевывать. Ее проглатывают целиком, обязательно запивая определенным количеством воды, не меньше 100 мг.

Не меняют дозировку пациентам:

  • пожилого возраста;
  • с нарушенной функцией печени и почек;
  • принимающим диуретики, бета-адреноблокаторы.

Кормящим матерям советуют принимать «Норваск» с прекращением кормления малыша грудью.

Дозу препарата корректируют тем, кто имеет маленький вес и рост.

Что происходит при передозировке

Многие гипотензивные средства нельзя принимать больше, чем назначено врачом. Передозировка таблеток «Норваска» приводит к появлению гипотензии ярко выраженного характера. Для многих пациентов большая доза средства может стать шоковой, даже гибельной.

При возникновении у пациента симптомов передозировки лекарства необходимо срочно заняться нормализацией состояния путем оказания помощи.

Важно в первые 2 часа после отравления дать больному таблетки активированного угля. В тяжелых случаях промывают желудок. Пациента лучше уложить на кушетку, приподняв его конечности.

Поддержку оказывают как сосудосуживающими средствами, так и введением укола с глюконатом натрия.

За пациентом обязательно наблюдают с контролем функций сердца, легких, объема циркулирующей крови.

Возможные побочные эффекты

Прием «Норваска» для определенной категории пациентов может происходить с появлением неприятных симптомов. Во время прохождения курса лечения может:

  • отекать стопа и лодыжка конечностей;
  • приливать кровь к лицу;
  • кружиться и болеть голова;
  • ощущаться боль в животе, тошнить.

В редких случаях от таблеток развивается одышка, изменяется режим дефекации, чаще в сторону запоров. Могут как аллергическая реакция появиться высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, раздражением. При любых побочных эффектах необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Какие могут быть противопоказания

Среди абсолютных противопоказаний назначения «Норваска» на первом месте стоит индивидуальная непереносимость компонентов средства. Те, кто чувствителен к амлодипину, должны проводить лечение гипертонии с использованием других лекарственных препаратов гипотензивного действия.

Отказаться от терапии «Норваском» следует пациентам с пониженным АД. Опасен он для пациентов, перенесших инфаркт, операции на сердце.Запрещен препарат людям до 18 лет.

Осторожность при лечении таблетками нужна, когда имеются симптомы печеночной и почечной недостаточности. Контроль состояния пациента необходим, когда у него ярко выражено болезненно учащенное сердцебиение, выявлен стеноз митрального и аортального типа.

Беременным женщинам запрещено принимать «Норваск» от давления. Безопасность препарата для плода полностью не установлена, поэтому рисковать не стоит. В послеродовой период женщина может принимать таблетки, одновременно прекращая грудное вскармливание младенца.

Совместимость с другими препаратами

Фармакокинетическое действие «Норваска» не изменяется при одновременном приеме его с:

  • «Циметидином»;
  • нестероидными противовоспалительными средствами типа «Индометацина»;
  • антацидами, содержащими магний, алюминий;
  • «Виагрой» и подобными препаратами;
  • «Аторвастатином»;
  • «Дигоксином».

Гипотензивный и антиангинальный эффект препарата может усилиться, если его принимать в комплексе с диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами, бета-адреноблокаторами, нейролептиками.

Действие антиаритмических препаратов типа «Хинидина» снизится при совместном приеме с ними «Норваска».

НОРВАСК

Норваск инструкция по применению при каком

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с гравировкой “Pfizer” на одной стороне и “AML-5” – на другой.

1 таб.
амлодипина безилат6.944 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 124.056 мг, кальция гидрофосфат – 63 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 4 мг, магния стеарат – 2 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с гравировкой “Pfizer” на одной стороне и “AML-10” – на другой.

1 таб.
амлодипина безилат13.889 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 248.111 мг, кальция гидрофосфат – 126 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 8 мг, магния стеарат – 4 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в крови достигается через 6-12 ч после приема. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.

Средний Vd равен примерно 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а меньшая – в крови. Связывание с белками плазмы составляет примерно 97.5%. Амлодипин проникает через ГЭБ.

Css в плазме достигается через 7-8 дней терапии.

Метаболизм и выведение

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта “первого прохождения” через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

После однократного приема T1/2 варьирует от 35 до 50 ч, при повторном назначении Т1/2 составляет примерно 45 ч. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг).

Около 60% принятой внутрь дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде, а 20-25% – через кишечник с желчью.

Амлодипин не удаляется при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 – 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 – до 60 ч).

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.

Показания

  • артериальная гипертензия (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами);
  • стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания

  • тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.

    );

  • обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз);
  • шок (включая кардиогенный);
  • гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.