Нипертен побочные действия

Содержание

Нипертен – 5 отзывов, инструкция по применению

Нипертен побочные действия

Таблица составлена по критериям частоты появления побочных эффектов на препарат Нипертен, рекомендуемых ВОЗ.

ОрганыЯвления очень частыеЯвления частыеЯвления бывают нечастоЯвления редкиеЯвления бывают очень редко
Нервная системаголовокружение* головная боль*обмороки
ПсихикаДепрессивное состояние, угнетенное настроение, проблемы со сномВидения, мучительные кошмары по ночам
зрениеСухость в глазахконъюнктивит
слухПроблемы со слухом
Сосуды и сердцебрадикардия (у лечащихся с ХСН)Возникновение ухудшения симптоматики ХСН (у пациентов с ХСН), холод в руках и ногах, чувство, что они немеют, резкое упавшее АДСложности с AV проводимостью, брадикардия, резкое ухудшение течения ХСН, ортостатическая гипотензия.
Грудная клетка, легкиеСпазм бронховНасморк, связанный с аллергией
жктВозможны все признаки отравления: запор или диарея, а также рвота
Печень, желчевыведениегепатит
Мышцы и скелетОщущение слабости во всем теле, будто вот-вот начнется грипп
кожаНезначительный кожный зуд, возможны покраснения, мелкая сыпь, похожая на аллергиюалопеция.
Половые органыНарушение эректильной функции у мужчин

У лечащихся людей с артериальной гипертензией или стенокардией в особенности часто предоставленные симптомы возникают при начале лечения этим средством. Чаще всего, эти реакции не несут серьезного ущерба, не доставляют особых неудобств и проходят сами собой после 1-2 недель лечения препаратом.

Инструкция по применению к Нипертен

  • Торговое название препарата
  • Международное непатентованное название (МНН)
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Код ATX
  • ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика.
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • С осторожностью
  • Применение при беременности и в период лактации
  • Способ применения и дозы
  • Побочное действие
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Особые указания
  • Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствам
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска из аптек

Торговое название препаратаМеждународное непатентованное название (МНН)Лекарственная формаСоставАктивное веществоВспомогательные веществаОболочкаОписаниеТаблетки 2,5 мгТаблетки 5 мгТаблетки 10мгФармакотерапевтическая группаКод ATXФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВАФармакодинамика2++Фармакокинетика.Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

ПротивопоказанияС осторожностьюПрименение при беременности и в период лактацииСпособ применения и дозыАртериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряженияХроническая сердечная недостаточность

  • ХСН без признаков обострения в предшествующие шесть недель,
  • практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие две недели,
  • лечение оптимальными дозами ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости, сердечных гликозидов.
1 неделя:1,25 мг(1/2 таблетки по 2,5 мг) 1 раз в день
2 неделя:2,5 мг1 раз в день
3 неделя:3,75 мг1 раз в день
4-7 неделя:5 мг1 раз в день
8-11 неделя:7,5 мг1 раз в день
12 неделя и далее:10 мг1 раз в день в качестве поддерживающей терапии

Побочное действиеСо стороны ЦНС и периферической нервной системыСо стороны органа зренияСо стороны сердечно-сосудистой системыСо стороны пищеварительной системыСо стороны дыхательной системыСо стороны эндокринной системыСо стороны кожных покрововЛабораторные показателиВлияние на плодПередозировкаСимптомыЛечениеВзаимодействие с другими лекарственными средствамиАллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергеновЙодосодержащие рентгеноконтрастные средства Фенитоинсредства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов)инсулина и гипогликемических средств для приема внутрьлидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) теофиллинанестероидные противовоспалительные препараты++Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства НифедипинДиуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средстванедеполяризующих миорелаксантовкумариновТри- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средстваингибиторамиНегидрированные алкалоиды спорыньиЭрготаминсульфасалазинОсобые указанияВлияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствамФорма выпускаУсловия храненияСрок годностиУсловия отпуска из аптек

Применение при беременности и лактации

Поскольку бета-адреноблокаторы способствуют понижению кровотока в плаценте и могут повлиять на развитие плода, назначение Нипертена в период беременности возможно только в исключительном случае, когда предполагаемый терапевтический эффект, по мнению врача, превосходит потенциальную угрозу развития нежелательных эффектов у плода.

В случае применения бисопролола необходимо следить за кровотоком в матке и плаценте, ростом и развитием плода.

При появлении угрожающих беременности и/или плоду симптомов больную рекомендуется перевести на альтернативную терапию с использованием препаратов с подтвержденным профилем безопасности при лечении беременных.

После родов новорожденного следует тщательно обследовать, поскольку в течение первых трех дней жизни у него возможно развитие симптомов брадикардии и гипогликемии.

Согласно инструкции, Нипертен противопоказано применять при грудном вскармливании.

При необходимости назначения препарата в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Особые указания

При приеме любого лекарственного средства для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, включая таблетки Нипертен, лекарство нужно принимать строго по назначению врача, но не заниматься самолечением. Правильно подобрать оптимальную дозировку может только специалист.

Нипертен – это лекарство, предназначенное для длительного применения. Курс лечения может длиться от полугода и больше. В это время необходимо регулярно проходить обследования и проводить мониторинг работы миокарда.

В первую неделю приема препарата нужно постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала

Особенно это важно для больных с сердечной недостаточностью и стенокардией.

. Этапы контроля состояния больного в начале терапии таблетками Нипертен:

Этапы контроля состояния больного в начале терапии таблетками Нипертен:

  • ежедневный мониторинг изменения артериального давления;
  • ежедневное измерение частоты сердечных сокращений;
  • ЭКГ дважды в неделю;
  • измерение уровня глюкозы (для больных диабетом);
  • мониторинг работы почек и печени (для пожилых людей).

Препарат необходимо отменять постепенно. Резкое прекращение приема таблеток может привести к нарушению сердечного ритма и обострению сердечной недостаточности, поэтому прекращение лечения Нипертеном должно происходить только путем постепенного снижения дозировки.

Длительный прием препарата может негативно сказаться на психическом состоянии пациента. При появлении симптомов депрессивного расстройства, нужно прекратить терапию Нипертеном.

Средство с осторожностью назначается пациентам с нарушением дыхания или ХОБЛ. У людей с большим стажем курения эффективность препарата Нипертен значительно ниже

Любые бета-блокаторы могут повышать восприимчивость к раздражителям у аллергиков, что приводит к развитию тяжелой симптоматики аллергической реакции.

При необходимости проведения хирургического вмешательства, прием лекарственного средства необходимо прекратить за двое суток до операции. В противном случае существует риск ухудшения восприимчивости анестезии.

При приеме препарата отмечается сухость глаз и уменьшение секреции слезной жидкости. Это может приводить к дискомфорту при ношении контактных линз.

Следует помнить, что любые бета-блокаторы могут снижать половое влечение и у мужчин, и у женщин. При развитии эректильной дисфункции у мужчин следует прекратить прием лекарственного средства.

Препарат может провоцировать импотенцию

Замечания

Состояние лиц, которые лечатся Нипертеном, контролируется медиками. Пожилые люди обязательно должны пройти обследование, выявляющее функциональность почек. И такое обследование проводится не реже одного раза в пять месяцев. В то же время врач должен обучить своего пациента подсчитывать ЧСС (сегодня проще купить фитнес-браслет с встроенным пульсометром).

Если же лечение назначается больным с бронхолегочными нарушениями, они должны пройти полное обследование дыхательных путей.

Не так редко на фоне терапии уменьшается слезное выделение, и это должны взять на заметку пациенты, использующие контактные линзы.

Показания и противопоказания

Основным показанием, отчего применяется препарат, является артериальная гипертензия. Средство можно принимать от первичной гипертонии, в комплексной терапии — при вторичной форме заболевания.

Также препарат пьют длительными курсами при ишемической болезни (ИБС), он уменьшает количество приступов боли (стенокардии).

При регулярном приеме Нипертен уменьшает риск таких осложнений ИБС:

  • стенокардии напряжения;
  • инфаркта;
  • сердечной недостаточности.

Препарат можно принимать в комбинации с иными лекарствами при уже имеющейся сердечной недостаточности начальной стадии. Благодаря антиаритмическому действию он назначается при тех формах аритмии, которые сопровождаются повышенной ЧСС (например, при тахикардии).

Нипертен нельзя пить при острых состояниях — отеке легких, коллапсе, кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности.

Среди противопоказаний также значатся атриовентрикулярные блокады, слабость синусового узла, декомпенсированная недостаточность сердечной деятельности. Из-за снижения ЧСС нельзя пить Нипертен при брадикардии. Прочие запреты на лечение:

  • кардиомегалия;
  • гипотензия;
  • метаболический ацидоз;
  • ХОБЛ или бронхиальная астма в тяжелой форме;
  • серьезные степени нарушений периферического кровообращения, в том числе болезнь Рейно;
  • гормонозависимая опухоль надпочечников — феохромоцитома.

Передозировка

Симптомы: выраженное понижение АД, AV-блокада, бронхоспазм, выраженная брадикардия, острая сердечная недостаточность, гипогликемия. Действие при однократном приеме высокой дозы бисопролола среди отдельных пациентов имеет различную степень выраженности, потенциально высокую чувствительность могут иметь больные с хронической формой сердечной недостаточности.

Лечение: прекращение приема препарата, назначение поддерживающей симптоматической терапии. При выраженной брадикардии показано внутривенное (в/в) введение атропина.

При недостаточном терапевтическом эффекте больному с осторожностью следует ввести средство, которое имеет положительное хронотропное действие, в случае необходимости – временно установить электрокардиостимулятор. При выраженном понижении АД больному в/в вводят плазмозамещающие растворы и вазопрессорные препараты.

При AV-блокаде пациенту назначают эпинефрин, адреналин или другие альфа- и бета-адреномиметики под тщательным наблюдением; если состояние не стабилизируется – устанавливают искусственный водитель ритма. При бронхоспазме применяют бронходилататоры, включая аминофиллин и/или бета2-адреномиметики.

При гипогликемии необходимо в/в вводить декстрозу или глюкозу. При обострении течения хронической сердечной недостаточности больному необходимо в/в ввести диуретики, препараты с положительным инотропным действием, вазодилататоры.

Источник: https://bliznesy.ru/spravochnik/niperten-instrukciya.html

Нипертен: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Нипертен побочные действия

Нипертен оказывает гипотензивное, антиангинальное и противоаритмическое воздействие, также способствует восстановлению клеточной мембраны. Препарат относится к селективным бета1-адреноблокаторам, при этом не проявляет внутренней симпатомиметической активности и не оказывает подавление миокардиальной функции.

Вместе с тем действие Нипертен направлено на снижение уровня ангиотензиногеназы в крови (данный компонент является протеолитическим ферментом, задача которого направлена на регуляцию кровяного давления), что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Нипертен 2,5 и 5 мг фото

Основное действующее вещество Нипертен – бисопролол фумарат. Дополнительные составляющие препарата – низкомолекулярный поливинилпирролидон, магниевая соль стеариновой кислоты, натрий карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза, пирогенный диоксид кремния. Нипертен выпускается в таблетках, дозировка – 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Как работает Нипертен:

1) Восстановление сердечного ритма происходит за счет увеличения численности молекул АМФ, содержащие фосфатную группу, сахар рибозу и азотистое основание аденин. Кроме того, частота миокардических ударов нормализуется благодаря подавлению тахикардии, гипертензии и гипервозбудимости нервной системы.

Снижение поступления кислорода в миокард уменьшает количество сердечных мышечных сокращений, за счет чего достигается расслабление тонуса коронарных артерий (их спазм вызывает давящую и жгучую боль в левой части груди).

2) Гипотензивный эффект достигается за счет снижения общего объема крови, а также стимуляции микрососудов. Активация альфа-адренорецепторов и снижение возбудимости бета-адренорецепторов позволяют в течение суток после приема медикамента увеличить общесосудистое сопротивление.

Длительное лечение препаратом позволяет достичь стабильного гипотензивного эффекта. Нипертен, по сравнению с прочими аналогами, оказывает минимальное влияние на обмен углеводов, а также на органы, в тканях которых содержатся бета(2)-адренорецепторы (легкие, поджелудочная железа, кровеносные сосуды, матка).

Абсорбирование лекарственного средства происходит практически полностью. Нипертен метаболизируется печенью, выводится почками.

Показания по применению Нипертен

Таблетки Нипертен показаны при следующих заболеваниях:

  • стойкое повышение артериального давления;
  • поражение миокарда, вызванное ухудшением кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая атака);
  • сердечная недостаточность.

Также препарат выписывают с целью профилактики стенокардических приступов.

Таблетка принимается раз в сутки, желательно в утренние часы. Инструкция по применению Нипертена сообщает, что дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывается присутствующий диагноз, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Во многих случаях начинают прием таблеток со стандартной дозировки 5 мг, при необходимости увеличивают дозу до 10 мг.

Лечение хронической сердечной недостаточности проводится очень аккуратно. Начальная дозировка Нипертен составляет 1,25 мг (половинка таблетки 2,5 мг). Если пациент чувствует себя хорошо, то дозу изменяют – вначале до 2,5 мг, затем 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг. Между одним увеличением дозы и другим (последующим) должно пройти не менее двух недель.

Нипертен включается в длительную терапию, продолжительность лечения 6-12 месяцев и более.

Нипертен имеет много противопоказаний, поэтому принимать его стоит только после детального обследования. Назначает препарат врач-кардиолог, самолечение в данном случае неуместно.

Противопоказания, при которых стоит отказаться от приема медицинского средства:

  • резкое падение кровяного давления;
  • высокая индивидуальная чувствительность к компонентам, входящих в таблетки;
  • избыточное пропотевание транссудата в интерстициальную ткань и альвеолы;
  • нарушение прохождения синусового импульса через синоатриальное соединение;
  • пульс менее 60 ударов в минуту (брадикардия);
  • увеличение формы и общей массы сердца;
  • синдром слабости синусового узла;
  • спазм сосудов, питающих сердца (на электрокардиограмме отмечаются отклонения – подъем сегмента S-T) – стенокардия Принцметала;
  • сужение дыхательных путей из-за воспаления, отечности или скопления слизи;
  • передавливание или закупорка периферического кровеносного сосуда, вследствие чего возникает затруднение кровотока и венозный застой крови;
  • нарушение антриовентикулярной проводимости.

Нипертен не назначается лицам, моложе 18 лет, а также женщинам, вынашивающих ребенка и кормящих грудью. С осторожностью рекомендуют пациентам, страдающим эндокринными нарушениями, почечной недостаточностью и астенической бульбарной офтальмоплегией.

Если препарат принимать в увеличенных дозах, то возможно развитие брадикардии, аритмии, затруднения дыхания, посинения носогубного треугольника, судорог. В тяжелых случаях наблюдаются обморочные состояния, кома. При возникновении подобных симптомов рекомендуется срочно вызвать скорую помощь.

Среди аналогов Нипертен выделяют следующие препараты:

  1. Арител,
  2. Биол,
  3. Конкор,
  4. Корбис,
  5. Коронал,
  6. Тирез.

Несмотря на то, что Нипертен и аналоги свободно отпускаются в аптеках без врачебного рецепта, самостоятельно заменять один медикамент другим категорически не рекомендуется.

 Важно – инструкция по применению Нипертен, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач.

При замене Нипертен на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы врачей о Нипертене практически всегда положительные – препарат при правильном применении отлично снижает артериальное давление, нормализует пульс и предотвращает развитие не только стенокардии, но и инфаркта миокарда. Тем не менее, Нипертен крайне неудобен в плане индивидуального выбора дозировки: пациент первое время должен находиться под присмотром специалиста, так как иногда развивается гипердействие таблеток.

Источник: https://aptechka-online.com/niperten-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-otzyvy-i-analogi/

Нипертен: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Нипертен побочные действия
Препарат Нипертен – селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием, оказывает антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое, бета-адреноблокирующее действие.  Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке).

Нипертен оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, Нипертен уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает AV-проводимость и возбудимость.

При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.В начале применения препарата Нипертен в первые 24 ч ОПСС увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 сут возвращается к исходному уровню, а при длительном применении – снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии терапевтический эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект препарата Нипертен обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект препарата Нипертен обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлении через AV-узел) и по дополнительным путям.При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, Нипертен оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 80-90%, прием пищи не влияет на всасывание. Cmax в плазме крови наблюдается через 1-3 ч. Биодоступность составляет примерно 85-90% после приема внутрь, прием пищи не влияет на биодоступность.

Концентрации бисопролола в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне от 5 мг до 20 мг.Cвязывание с белками плазмы крови – около 30%. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая.50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.T1/2 составляет 10-12 ч.

Около 98% выводится почками, при этом 50% выводится в неизмененном виде; менее 2% – с желчью.

Показания к применению:

Показаниями к применению препарата Нипертен являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность.

Способ применения:

Препарат Нипертен принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая, 1 раз/сут.Артериальная гипертензия и ИБС: профилактика приступов стенокардии напряженияРекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг.У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза – 10 мг.Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.Хроническая сердечная недостаточностьНачало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Нипертен требует обязательного проведения специального периода подбора доз. Предварительные условия для начала терапии следующие:- хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие 6 недель;- практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие 2 недели;- лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости, сердечных гликозидов.Лечение назначают в соответствии с указанной схемой подбора доз. Возможна индивидуальная реакция пациента на назначенную терапию, т.е. дозу можно увеличивать только в случае хорошей переносимости предыдущей дозы.1 неделя – 1.25 мг – 1/2 таб. 2.5 мг – 1 раз/сут2 неделя – 2.5 мг – 1 раз/сут3 неделя – 3.75 мг – 1 раз/сут4-7 неделя – 5 мг – 1 раз/сут8-11 неделя – 7.5 мг – 1 раз/сут12 неделя и далее – 10 мг – 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапииМаксимальная рекомендуемая доза препарата Нипертен составляет 10 мг 1 раз/сут.После начала лечения препаратом в дозе 1.25 мг (1/2 таб. 2.5 мг) пациента следует наблюдать в течение около 4 ч (контроль ЧСС, АД, нарушения проводимости на ЭКГ, симптомов ухудшения хронической сердечной недостаточности).Во время периода подбора доз или после него может произойти временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей базисной терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ), перед снижением дозы препарата Нипертен. Лечение препаратом следует прерывать только в случае крайней необходимости.После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение.Продолжительность лечения для всех показанийТерапия препаратом Нипертен обычно является длительной.

Побочные действия:

Очень часто (≥1/10): синусовая брадикардия; синдром “отмены” (усиление приступов стенокардии, повышение АД).Часто (≥1/100 до

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/niperten.html

Инструкция по применению препарата Нипертен — при каком давлении и как принимать?

Нипертен побочные действия

Препарат от давления Нипертен – гипотензивное средство с высокими показателями эффективности. Позволяет не только нормализовать показатели тонометра, но и улучшить работу сердца, кровеносных сосудов, благодаря чему используется врачами для лечения артериальной гипертензии и заболеваний кардиологического характера.

Краткая информация о лекарстве

Лекарство от давления Нипертен относится к фармакологической группе медикаментов бета-адреноблокаторов. Стабилизирует кровяное давление, снижает риски развития сердечно-сосудистых осложнений.

Форма выпуска

Препарат от давления Нипертен представлен на фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Таблетки имеют разделительную полосу, позволяющую легко дозировать медикамент.

Состав

Основным активно действующим компонентом таблеток является бисопролол, представленный в дозировке, составляющей 2,5 мг, 5 мг или же 10 мг.

В состав препарата Нипертен входят также вспомогательные ингредиенты: тальк, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал, микроцеллюлоза кристаллическая, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Препарат Нипертен оказывает ярко выраженное антигипертензивное действие, а также обладает антиаритмическими и антиангинальными свойствами.

Упаковка таблеток Нипертен

Производитель

Препарат выпускает российская компания «КРКА-Рус».

Условия и сроки хранения

Максимально допустимый срок годности препарата составляет 2 года. Хранить таблетки рекомендуется при температурном режиме, не превышающем +30°С.

Условия продажи

Для приобретения таблеток Нипертен в аптечных сетях потребуется соответствующий рецепт от медицинского специалиста.

Стоимость

Точная стоимость препарата обусловлена такими факторами, как количество таблеток в упаковке и доза основного действующего вещества. Средняя цена таблеток Нипертен варьируется в промежутке от 150 рублей до 350 рублей.

Фармакодинамика: как действует на артериальное давление

Таблетки от давления Нипертен подавляюще воздействуют на специфические адренорецепторы. Понижают показатели ренина в крови пациента. Уменьшают потребности миокарда в кислороде.

Препарат также устраняет проявления тахикардии, нарушения сердечного ритма, чрезмерной возбудимости центральной нервной системы, благодаря наличию антиангинальных и противоаритмических свойств.

Терапевтический, антигипертензивный эффект достигается в силу способности Нипертена стимулировать периферические кровеносные сосуды и уменьшать объемы крови, циркулирующей в организме человека.

Нипертен относится к группе бета-адреноблокаторов

Фармакокинетика лекарственного средства

Препарат снижает давление через сутки после приема таблеток. Нипертен характеризуется накопительным эффектом, поэтому показатели тонометра полностью нормализуются спустя 2-3 дней лечения, а при курсовом применении состояние человека, страдающего гипертонической болезнью, значительно улучшается.

Показатели биологической доступности препарата составляют около 90%. Частично трансформируется в метаболиты, попадая в печень. Около 98% лекарственного средства выводится из организма больного вместе с мочой при помощи почечного аппарата.

Для чего нужен Нипертен

Пить Нипертен при давлении доктора рекомендуют пациентам, имеющим следующие клинические показания к применению данного препарата:

  • Гипертоническая болезнь (повышенные показатели кровяного давления);
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Артериальная гипертензия различной этиологии;
  • Ишемическая болезнь.

Таблетки также рекомендуются больным, имеющим проблемы с сердцем и кровеносными сосудами с целью предупреждения стенокардических приступов. При гипертонии препарат препятствует присоединению таких нежелательных осложнений, как учащение пульса, нарушение сердечного ритма. Снижает вероятность развития инфаркта.

Препарат препятствует развитию осложнений гипертонии

Когда прием противопоказан

Принимать Нипертен при давлении строго воспрещается больным при наличии следующих клинических противопоказаний:

  • Феохромоцитома;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
  • Коллапс;
  • Бронхиальная астма;
  • Нарушение процессов периферического кровообращения;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность, к содержащимся в таблетках веществам;
  • Легочный отек;
  • Замедленная частота сердечных сокращений (брадикардия);
  • Кардиомегалия;
  • Синдром ослабленности синусового узла.

С чрезвычайной осторожностью препарат назначают пациентам, у которых диагностирована дисфункция почечного аппарата, миастения, сахарный диабет, тиреотоксикоз, псориаз, лицам преклонного возраста.

Период беременности и лактации

Нипертен при давлении будущим мамам прописывают лишь в случае крайней необходимости. При этом процесс лечения должен строго контролироваться квалифицированным специалистом.

При грудном вскармливании прием таблеток следует отменить или же перевести младенца на искусственные смеси.

При беременности лекарство противопоказано

Применение в детском возрасте

Нипертен при высоком давлении не назначают детям и подросткам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

Инструкция по применению и дозировки

Инструкция по применению Нипертена рекомендует пить таблетки в утренние часы перед едой. Оптимальная дозировка препарата подбирается индивидуальным путем. При этом доктор учитывает такие факторы, как диагноз, общее состояние здоровья и возраст больного, стадию развития патологического процесса, общую клиническую картину.

Рекомендованная стартовая доза препарата составляет 5 мг на протяжении дня. При необходимости суточную дозу Нипертена можно увеличить до 20 мг.

Побочные эффекты

Таблетки Нипертен могут спровоцировать следующие побочные действия:

  • Судорожный синдром;
  • Сильное понижение показателей артериального давления;
  • Тошнота, рвота;
  • Одышка;
  • Крапивница;
  • Синдром Рейно;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
  • Болезненный ощущения, локализованные в районе грудной клетки;
  • Нарушения стула (запоры, диарея);
  • Замедление пульса (брадикардия);
  • Затруднение дыхательной функции;
  • Галлюцинации; приступы головокружения;
  • Астенический синдром, слабость, чрезмерная утомляемость;
  • Миалгия;
  • Нарушения сна, бессонница ночью и сонливость в дневное время суток.
  • Выпадения волос;
  • Проблемы с памятью;
  • Снижение зрительной функции;
  • Головная боль;
  • Артралгия;
  • Снижение чувствительность вкусовых рецепторов;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области спины и позвоночного столба.

У больных, страдающих сахарным диабетом, существует вероятность развития гипергликемии. У лиц склонных к проявлению аллергических реакций, могут проявляться такие симптомы как кожный зуд, ринит, слезотечение, высыпания на кожных покровах.

Препарат может провоцировать проблемы с памятью

Передозировка препарата

Превышение максимально допустимых доз таблеток Нипертен проявляется следующими тревожными клиническими признаками:

  • Цианоз;
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Понижение показателей артериального давления до критических цифр (гипотонический криз);
  • Судорожный синдром;
  • Обморочные состояния;
  • Аритмия;
  • Затруднение дыхательной функции.

При подобной симптоматике необходимо вызывать «Неотложку», а до прибытия врачей промыть больному желудок, дать принять сорбенты.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать таблетки Нипертен одновременно с антидепрессантами, снотворными средствами, другими препаратами противоаритмического и антигипертензивного действия.

При сахарном диабете важно учитывать, что прием препарата в значительней степени влияет на показатели эффективности инсулина.

Нипертен может быть несовместим с другими препаратами

Чем заменить при гипертонии

В аптеках представлены следующие аналоги Нипертена:

  • Коронал;
  • Бискорад;
  • Корбис;
  • Арител;
  • Бисопролол;
  • Тирез;
  • Конкор;
  • Биол.

Нипертен — эффективный препарат от повышенного давления, позволяющий стабилизировать состояние человека при гипертонии, устранить и предупредить осложнения кардиологического характера.

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/niperten

Нипертен® (Niperten®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Нипертен побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 27.09.2017

Рекомендуются более актуальные описания:

Бисопролол* (Bisoprolol*) C07AB07 Бисопролол

  • Бета1-адреноблокатор селективный [Бета-адреноблокаторы]
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
бисопролола фумарат2,5 мг
5 мг
10 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 95,5/93/186 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 15/15/30 мг; повидон — 2/2/4 мг; кремния диоксид коллоидный — 1/1/2 мг; магния стеарат — 1/1/2 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 1,33/1,33/2,66 мг; макрогол 400 — 0,42/0,42/0,84 мг; титана диоксид (Е171) — 0,42/0,42/0,84 мг; тальк — 0,83/0,83/1,66 мг

Таблетки, 2,5 мг: овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Таблетки, 5 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Таблетки, 10 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Вид на изломе: шероховатая масса белого или почти белого цвета с пленочной оболочкой белого цвета.

Фармакологическое действие — антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное, бета-адреноблокирующее.

Селективный β1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Он обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма.

Следовательно, бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на β1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием. Максимальный эффект препарата достигается через 3–4 ч после приема внутрь. Даже при применении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря 10–12-часовому T1/2 из плазмы крови. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 нед после начала лечения.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков ХСН бисопролол урежает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца, как следствие, уменьшает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов антигипертензивного действия β-адреноблокаторов.

Всасывание. Бисопролол почти полностью (более 90%) всасывается из ЖКТ.

Его биодоступность вследствие незначительной метаболизации при первичном прохождении через печень (примерно 10%) составляет около 90% после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч.

Распределение. Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3,5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 30%.

Метаболизм. Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологическую активность.

Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека в условиях in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95%), а изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль.

Выведение. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15 л/ч. T1/2 — 10–12 ч.

Фармакокинетика у различных групп пациентов. Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

артериальная гипертензия;

ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия;

хроническая сердечная недостаточность.

повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;

кардиогенный шок;

AV-блокада II–III степени, без электрокардиостимулятора;

синдром слабости синусного узла;

синоатриальная блокада;

тяжелая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);

тяжелая артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт.ст.);

тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких;

выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно;

феохромоцитома (без одновременного использования α-адреноблокаторов);

метаболический ацидоз;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: проведение десенсибилизирующей терапии, стенокардия Принцметала, гипертиреоз, сахарный диабет типа 1 и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV-блокада I степени, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 20 мл/мин), тяжелые нарушения функции печени, псориаз, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 мес, строгая диета.

При беременности препарат Нипертен® следует рекомендовать к применению только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка.

Как правило, β-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут влиять на развитие плода.

Следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, использовать альтернативные методы терапии с доказанным профилем безопасности применения во время беременности. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.

Данных о выделении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому прием препарата Нипертен® не рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания. Если прием препарата Нипертен® в период лактации необходим, грудное вскармливание следует прекратить.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующим критериям, рекомендуемым ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43301.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.