Е. Комаровский: Эозинофилы повышены у ребенка

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка доктор комаровский

Е. Комаровский: Эозинофилы повышены у ребенка

Клинические анализы очень трудно поддаются родительской расшифровке. Особенно много вопросов возникает после получения результатов анализа крови. Его сдают не только при заболеваниях. Это распространенный метод оценки общего состояния ребенка.

Если с гемоглобином мамам и папам все более-менее понятно, то некоторые показатели анализа вызывают настоящую панику. Одним из таких малопонятных терминов являются эозинофилы. Что делать, если они повышены к ребенка в крови, рассказывает известный педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Что это такое

Эозинофилы имеют более длинное научное название — эозинофильные гранулоциты или эозинофильные лейкоциты. Данные клетки крови относятся к лейкоцитам.

Их задача — помогать организму реагировать на угрозы паразитарного, аллергического, опухолевого и воспалительного характера.

Это отличает их от других собратьев-лейкоцитов, которые ориентированы в основном на борьбу с вирусами и бактериями.

Если в образце крови ребенка лаборант, после применения кислой среды, обнаруживает количество таких клеток, которое превышает возрастную норму, это называется эозинофилией. Если клеток оказывается меньше нужного количества, то речь идет об эозинопении.

Нормы

  • У новорожденных и детей до 2 недель в крови в норме содержится от 1 до 6% эозинофилов.
  • У грудничков от 2 недель до года — от 1 до 5%.
  • Между годом и 2 годами количество клеток в норме несколько подрастает и составляет 1-7% от общего количества клеток крови.
  • У малышей от 2 до 5 лет — 1-6%.
  • Начиная с 6 лет и до подросткового возраста нормой считается значение от 1 до 5%.

Причины отклонений от нормы

Если в ребенка эозинофилов больше нормы, причин на то может быть несколько:

  • аллергия (пищевая, лекарственная, сезонная), аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Часто значительно превышение уровня эозинофилов наблюдается у детей, которые страдают аллергией на лекарства — несколько видов антибиотиков, преднизолон, противотуберкулезные средства, а также аспирин;
  • кожные заболевания;
  • паразиты в организме (эозинофильный лейкоцитов становится больше в крови, если у ребенка есть аскаридоз, лямблиоз, описторхоз и ряд других недугов, вызванных паразитами);
  • инфекции (скарлатина, корь, ветрянка, туберкулез и ряд других болезней в острой стадии сопровождаются повышением уровня эозинофилов в несколько раз);
  • опухоли (особенно злокачественные);
  • болезни кроветворения;
  • заболевания легких.

При недостаточном уровне эозинофилов в крови у ребенка врач может заподозрить у него следующие проблемы:

  • воспаление (самая начальная его стадия, когда других симптомов еще нет или они слабо выражены);
  • гнойные инфекции;
  • сильное эмоциональное потрясение, стресс;
  • отравление тяжелыми металлами и другими ядовитыми химическими соединениями.

Что делать

Если общее состояние ребенка не нарушено, у него ничего не болит, нет никаких жалоб и оснований предполагать у него болезнь, то ничего особенного родителям делать не нужно, утверждает Евгений Комаровский.

Незначительно превышение эозинофилов в крови у детей очень часто вызвано именно аллергической реакцией или наличием паразитов, о которых взрослые и не догадывались. Стоит дополнительно сделать анализ кала и посетить врача-аллерголога и инфекциониста.

Если патологий не выявится, можно жить спокойно с повышенными эозинофилами, а месяца через 4 переделать клинический анализ крови (для контроля).

Дело в том, что не менее часто повышение этих клеток в крови возникает в период выздоровления от какого-то недуга, чаще всего бактериального.

Время на выжидание потребуется и для того, чтобы при этой причине лейкоцитарная формула крови пришла в нормальное состояние.

Если повторный анализ спустя некоторое время снова покажет нарушение количества эозинофильных лейкоцитов, имеет смысл сдать кровь на содержание иммуноглобулина Е. Этот анализ поможет аллергологу понять, если ли предрасположенность к неадекватной реакции на какой-то аллерген. Рекомендуется повторное исследование флоры на предмет поиска паразитов.

Вы можете посмотреть видео ниже, где доктор Комаровский подробно расскажет о клиническом анализе крови у деток.

  • Комаровский об эозинофилах
  • Норма
  • Повышенное значение

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

С чем связано повышение эозинофилов у ребенка

Эозинофилами (ЕО) называют разновидность сегментоядерных гранул содержащих лейкоцитов, которые окрашивающихся пигментом эозином.

Если эозинофилы в крови у ребёнка повышены, значит организм отреагировал на нечто для себя неизведанное: укус комара, новый компонент питания, недавно пережитую вакцинацию, вторжение возбудителя заболевания.

В любом случае, если повышены эозинофилы в крови у ребенка, это значит, что пора отправляться на приём к педиатру.

Функция эозинофилов

Обязанности лейкоцитов состоят в обороне организма от вторжения вредителей—микроорганизмов и выводу из тела ядовитых отходов их обмена. Особые функции эозинофилов считаются уничтожение паразитов и деактивация аллергенов. ЕО контролируют реакцию антител с антигенами и предупреждает чрезмерный ответ на чужие белки.

Роль эозинофилов — санитары, освобождающие организм от биологических отходов противостояния лейкоцитов и чуждых белковых антигенов.

В стандартном анализе крови ЕО принято измерять в процентах к числу всех лейкоцитов. Зарождаются эозинофилы в костном мозге, из которого, с током крови, переносятся туда, где в них возникает нужда. Юный организм отличается от взрослого повышенной для ЕО проницаемостью сосудов, поэтому, реакция эозинофилов на незнакомые вещества или существа протекает более выражено.

Характеристика эозинофилов

Причины эозинофилии

Какие есть причины эозинофилии у ребенка. Отслеживание динамики повышения количества эозинофилов в крови у ребёнка, по мнению доктора Комаровского, носит прогностический характер. Если в начале заболевания наблюдают низкие показатели эозинофилов, то в начале выздоровления, фиксируют умеренную эозинофилию, то есть преодоление клетками планки 5%.

Рост числа ЕО в периферийной крови вызывается разбалансированием процессов образования клеток в medula, их передвижения и отмирания в тканях.

У ребёнка наиболее распространённой причиной повышения эозинофилов в крови, являются глистные инвазии (глисты можно определить и по анализу крови), аллергическая непереносимость. причина заражения глистами—отсутствие привычки мыть руки перед едой, особенно, после контактов с любимыми питомцами.

Наиболее распространённой причиной возникновения аллергических реакций становится индивидуальная непереносимость продуктов питания.

Прочие причины эозинофилии у ребёнка:

  • Стафилококкоз;
  • Микозы;
  • Дефицит магния в крови;
  • Воспалительные процессы в кровеносных сосудах4
  • Кожные заболевания;
  • Болезни крови;
  • Онкология;
  • Эозинофилия, передающаяся по наследству.

При развитии аллергической эозинофилии у детей, подсчёт лейкоформулы может выдать до 15% ЕО при нормальном числе лейкоцитов. Такие симптомы эозинофилии характерны для диатеза, атопического дерматита. Грудной жабы, отёка Квинке, крапивницы.

Большое внимание следует уделять аллергическому воздействию медикаментов: антиботикам, препаратам на основе сульфоновой кислоты, сывороткам, вакцинам.

Родители часто задаются вопросом: можно делать прививку или нет, если у ребенка повышены эозинофилы в крови? Ответ очевиден: нельзя. Дело в том, что вакцины способны спровоцировать аллергическую реакцию.

А повышенный уровень ЕО свидетельствует о том, что аллергичекий фактор в крови уже присутствует. Так, или иначе, решение о проведении прививки в каждом конкретном случае обязан принимать педиатр.

Если ребёнку уже больше года, высокие ЕО указывают на возможное заражение менингококками, бациллами Коха, стрептококками. Долгое время, ЕО остаются на высоком уровне после гепатита и пневмонии.

Гельминтозы, лямблиозы, инфекционный эндокардит сердца, полиартриты, ревматические воспаления, сопровождаются эозинофилией.

Аллергическая непереносимость — одна из причин эозинофилии

Большая эозинофилия

Термин «Большая эозинофилия» применим к группе заболевания, при которых ЕО превышает 15%. Заболевания сопровождаются моноцитозом и общим лейкоцитозом.

Наиболее распространённой причиной такого роста эозинофилов в крови является гельминтозная инвазия. Существует заболевание, причины возникновения которого не установлены.

Это заразный эозинофилёз, характеризующийся лихорадкой, суставными болями, насморком и резкими колебаниями уровня ЕО.

В жарком климате развивается тропическая эозинофилия, симптомами которой являются кашель с астматическим компонентом. Уровень ЕО подскакивает до 80%.

Диагностика

Для уточнения причин повышены эозинофилы в крови у ребенка, врач сообщает родителям какие анализы сдать:

  • Общий анализ крови;
  • Диагностические тесты на патологии почек и печени;
  • Стандартный анализ мочи;
  • Копрограмма;
  • Анализ кала на яйцеглист.

Дополнительно проводят серологические исследования на антигены в крови и делают рентгеновский снимок полости грудной клетки.

Расшифровка результатов

Расшифровка общего анализа крови на эозинофилию у детей иногда выдаёт ложные результаты. Родителям надо иметь это ввиду и быть готовыми к проведению дополнительных исследований.

Эозинофилия — это не самостоятельное заболевание, а симптом. Лечение эозинофилии заключается в проведении терапии основного заболевания.

— Доктор Комаровский о клиническом анализе крови:

10 причин повышения уровня эозинофилов в крови у ребёнка

Наш организм – большой и сложный механизм, работа которого зависит от множества факторов. Следить за его работой можно по некоторым показателям, в том числе и крови. Например, клетки крови – эозинофилы. Они защищают наш организм от чужеродных агентов. Как они это делают, почему эозинофиды повышены у ребенка, о чём говорит эозинофилия у детей – будет разобрано ниже.

Зачем организму нужны эозинофилы?

Каждая клеточка нашего организма выполняют свою роль. Сейчас речь пойдёт об эозинофилах.

Что собою представляют эозинофилы?

Все знают, что в нашем организме есть эритроциты (красные клетки крови) и лейкоциты (белые клетки крови).

Но мало кто знает, что лейкоциты подразделяются ещё на:

  • клетки, содержащие гранулы в цитоплазме. К ним относятся базофилы, нейтрофилы, эозинофилы;
  • клетки, не содержащие гранулы в цитоплазме. Представителями этой группы являются моноциты и лимфоциты.

Что содержат гранулы эозинофилов? Эозинофилы содержат ряд веществ, которые и обеспечивают выполнение их функций. К ним относятся:

  • главный основной белок – способствует разрушению паразитов за счёт своего токсического действия;
  • катионный белок эозинофилов – также обладает токсической активностью по отношению к гельминтам, подавляет синтез антител, помогает во взаимодействии с другими клетками;
  • эозинофильная пероксидаза – способствует окислению веществ, в результате которого образуются активные формы кислорода. Они в свою очередь способны подвергать клетку гибели;
  • нейротоксин эозинофилов – проявляет свою активность против вирусов, активируя клетки иммунной системы на развитие воспалительной реакции.

Помимо того, что у эозинофилов есть специфические гранулы, эти клетки способны вырабатывать различные сигнальные молекулы. Они называются цитокины. Они обеспечивают функционирование цитокинов в очаге воспаления, участие в активации работы иммунной системы.

Место синтеза

Все клетки крови созревают в костном мозге. Там же из универсальной клетки-предшественницы происходит созревание эозинофилов (рисунок 1).

Рис.1. Схема созревания эозинофилов.

В кровеносное русло выходит зрелая клетка – сегментоядерный эозинофил. Если же в крови обнаруживаются молодые формы, это может свидетельствовать об избыточном разрушении эозинофилов или о поступлении большого количества сигналов в костный мозг для стимуляции образования этих клеток.

Циркулируют в крови эозинофилы лишь несколько часов, после чего уходят в ткани и стоят на страже порядка. В тканях они находятся около 10 – 12 дней.

Источник: https://cardiotherapy.ru/pobochnye-dejstviya/povyshennye-eozinofily-v-krovi-u-rebenka-doktor-komarovskij

Эозинофилы повышены у ребенка комаровский – МедДемопат

Е. Комаровский: Эозинофилы повышены у ребенка

Каждая клеточка нашего организма выполняют свою роль. Сейчас речь пойдёт об эозинофилах.

Какие функции выполняют эозинофилы?

Ранее уже звучало то, какие эффекты могут выполнять эозинофилы за счёт специфических гранул в цитоплазме. Но для того чтобы эозинофилы были активированы, то есть для высвобождения содержимого гранул, необходим какой-либо сигнал. В основном этим сигналом служит взаимодействие активаторов с рецепторами на поверхности эозинофилов.

Активатором могут быть антитела классов Е и G, система комплемента, активированная компонентами гельминта. Помимо прямого взаимодействия с поверхностью эозинофилов тучные клетки, например, могут вырабатывать фактор хемотаксиса – соединение, которое привлекает в это место эозинофилы.

Исходя из этого, к функциям эозинофилов относятся:

  • участие в аллергической реакции. При аллергической реакции из базофилов и тучных клеток выделяется гистамин, который и определяет клинические симптомы гиперчувствительности. Эозинофилы мигрируют в эту зону и способствуют расщеплению гистамина;
  • токсический эффект. Это биологическое действие может проявляться по отношению к гельминтам, патогенным агентам и др;
  • обладая фагоцитарной активностью, способны уничтожать патологические клетки, однако у нейтрофилов эта способность выше;
  • за счёт образования активных форм кислорода проявляют своё бактерицидное действие.

Основное, что нужно запомнить – эозинофилы участвуют в аллергических реакциях и борьбе с гельминтами.

Норма содержания эозинофилов в крови у ребёнка

Как уже было упомянуто ранее, эозинофилы не находятся долгое время в кровеносном русле. Поэтому у здоровых детей не должно быть много эозинофилов.

Численные значения нормы зависят от того, каким способом проводилось определение количества клеток. В старых лабораториях проводится подсчёт лейкоцитарной формулы вручную, результат выдаётся только в относительных величинах, то есть в %.

В норме у детей до 4 лет относительное количество эозинофилов не должно превышать 7%. Старше это возраста норма такая же, как и у взрослых — не более 5%.

В современных лабораториях клетки чаще всего подсчитываются автоматически на гематологическом анализаторе, и только в исключительных случаях пересчитываются вручную. При подсчёте клеток на анализаторе результат может выдаваться в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютное число эозинофилов отражает их точное количество на литр крови.

Абсолютные значения эозинофилов в норме представлены в таблице.

Таблица. Норма эозинофилов в крови у детей.

ВозрастАбсолютные количества
До года0,05 — 0,4 *10*9/л
Год – шест лет0,02 — 0,3 *10*9/л
Более шести лет0,02 — 0,5 *10*9/л

Данные с нормальными величинами даны для ознакомления, не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатом анализа!

Показания для определения уровня эозинофилов в крови

Так как эозинофилы играют важную роль при аллергических реакциях и борьбе с паразитами, то целесообразно проводить определение уровня этих клеток в крови при подозрении на эти процессы.

То есть основными показаниями для определения уровня эозинофилов в крови у ребёнка могут быть:

  • после употребления какого-то продукта питания начался зуд, на коже выступил дерматит, поражение дыхательного тракта (кашель, чихание, отёк гортани) и так далее;
  • головные боли, плохая усидчивость ребёнка, бессонница может говорить о наличии паразитов у него;
  • низкая масса тела при повышенном аппетите может также указывать на гельминтоз;
  • нарушен процесс переваривания пищи, сопровождающийся изменением стула, рвотой;
  • боли в животе;
  • признаки дефицита основных питательных веществ, несмотря на достаточное кормление ребёнка;
  • может подниматься температура тела.

Если ваш ребёнок плачет, значит его что-то беспокоит, но он не может сказать вам об этом. Поэтому крайне важно понять, что с ним происходит и не допустить развития серьёзных осложнений.

Помимо аллергии на пищевые продукты возможно развитие гиперчувствительности на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, даже медикаменты.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы результат анализа был точным и отражал действительно то, что происходит в нашем организме, надо правильно подготовиться. Тем более, что при подготовке к сдаче этого анализа нет ничего сложного.

Прежде всего, необходимо подготовиться морально и родителям, и ребёнку. Лучше всего, чтобы ребёнок не плакал, не паниковал, вёл себя спокойно. Для этого стоит родителям объяснить малышу, что будет происходить в больнице, что ничего страшного в этом нет. Может быть можно даже пообещать что-нибудь ребёнку взамен, если он будет вести себя хорошо.

Также важно не давать ребёнку бегать по коридорам больницы в ожидании своей очереди в кабинет забора крови. Физическая активность может повлиять на результаты исследования.

Также одним из самых важных правил подготовки к анализу крови является то, что необходимо сдавать натощак. Если ребёнок уже большой (старше 4 лет), тогда можно потерпеть и сдать кровь после ночного голодания. Разрешается попоить ребёнка водой.

Грудничков рекомендуется не кормить в течение 1 – 1,5 до сдачи крови.

Кровь чаще всего берётся из пальца, у совсем маленьких – из пяточки.

Немаловажным при подготовке к сдаче крови является приём назначенных медикаментов. Ряд лекарственных средств может оказывать влияние на результаты анализа. Поэтому желательно поговорить с врачом об этом. Самостоятельно ничего не предпринимайте!

Некоторые лекарства могут повлиять на уровень определяемого показателя. Так, например, Преднизолон может привести к снижению уровня эозинофилов и моноцитов крови.

Если родители правильно подготовятся к сдаче крови, то им не придётся повторно сдавать анализ, погружая своего ребёнка в стрессовую ситуацию.

Интерпретация результатов

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач, который направил вашего ребёнка на исследование крови. Если же родители самостоятельно обратились за анализом крови, то расшифровка ответа должна быть доверена специалисту. Он может находиться в том же месте, где кровь была сдана, или можно обратиться по месту жительства с уже готовым результатом анализа.

Когда эозинофилы повышены у ребенка и у взрослого такое состояние называется эозинофилия. Далее будут разобраны ситуации, когда такое возможно, почему оно возникает.

Почему повышены эозинофилы в крови у ребёнка?

Имеется ряд состояний, когда эозинофилы повышены в крови.

  1. В организм попал червь, то есть возник гельминтоз. В очаг поражения мигрируют эозинофилы, пытаясь избавиться от нежелательного «гостя», тем самым их количество в крови увеличивается. Наиболее частыми паразитами у детей является острица и аскарида.
  2. Аллергические реакции. В ответ на проникновение аллергена в организм ребёнка развивается реакция со стороны иммунитета, в ходе которой активируются различные клетки. В их число входят эозинофилы. Как уже упоминалось ранее, они способствуют расщеплению гистамина, вещества аллергии. Для того чтобы подтвердить наличие аллергической реакции, определяют уровень эозинофилов в крови. Если аллергия подтвердилась, переходят дальше к поиску того, что могло её вызвать.
  3. Аллергические заболевания. К этой группе относится такая патология, как бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие. Они уже «закрепились» в организме, от них сложнее избавиться, чем от простой аллергии.
  4. Гиперчувствительность на лекарственные средства. Обычно она возникает сразу же после введения препарата. Такие люди потом всю жизнь должны упоминать об этом при обращении в медицинскую организацию.
  5. Синдром Лефлера. Эта патология связана с образованием инфильтрата в лёгких, который можно заметить при рентгеновском исследовании грудной клетки. Параллельно отмечается высокое содержание эозинофилов в крови. Однако эта патология встречается очень редко, чаще всего у лиц более старшего возраста.
  6. Гиперэозинофильный синдром. Такое состояние сопровождается избыточным количеством эозинофилов в крови и поражением соответствующих тканей. Никаких паразитов или аллергических заболеваний у пациента при это не обнаруживается. Что является причиной такого состояния, остаётся не изученным.
  7. Патология соединительной ткани. К ней относятся: васкулиты, системная красная волчанка, склеродермия и другие. Повышенный уровень эозинофилов указывает на наличие развивающегося воспалительного процесса.
  8. Злокачественные новообразования, например, лейкозы могут приводить к эозинофилии.
  9. Полицитемия сопровождается увеличением всех клеток крови, эозинофилы не стали исключением. Диагностика этого заболевания не составит труда.
  10. Острые бактериальные инфекции, инфекционный мононуклеоз, туберкулёз могут вызывать повышение уровня эозинофилов в крови.

Действия родителей при эозинофилии у детей

В случае обнаружения повышенного уровня эозинофилов родителям стоит обратиться к врачу. Так как это является «звоночком», что в организме ребёнка что-то происходит не так, как надо.

Если подтвердится тот факт, что у ребёнка паразит, то врач назначит препараты, способствующие выведению его из организма. Не пичкайте ребёнка лекарствами без обращения к врачу!

Если же подтвердилась аллергическая реакция, важно выявить её источник. Затем избавить ребёнка от контакта с этим аллергеном.

Вообще в любом случае обращайтесь к врачу, самостоятельность может усугубить ситуацию.

Эозинофилы являются разновидностью белых кровяных клеток, одной из главных функций которых является защита нашего организма от патогенных агентов. Так, эозинофилы защищают наш организм от гельминтов, участвуют в аллергических реакциях. Поэтому они важны при диагностике этих состояний и не только их.

Оценка статьи:

(64,50

Источник: https://meddemopat.ru/eozinofily-povysheny-u-rebenka-komarovskij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.