Betaloc инструкция по применению

Содержание

Беталок зок

Betaloc инструкция по применению
– метопролола сукцинат (metoprolol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с насечкой на обеих сторонах и гравировкой “A” над “β” на одной стороне.

1 таб.
метопролола сукцинат23.75 мг,
 что соответствует содержанию:
 метопролола тартрата25 мг
 метопролола19.5 мг

Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза – 21.5 мг, гипролоза – 6.13 мг, гипромеллоза – 5.64 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 94.9 мг, парафин – 0.06 мг, макрогол – 1.41 мг, кремния диоксид – 14.6 мг, натрия стеарилфумарат – 0.241 мг, титана диоксид – 1.41 мг.

14 шт. – блистеры алюминий/ПВХ (1) – пачки картонные.

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и гравировкой “A” над “mo” на другой стороне.

1 таб.
метопролола сукцинат47.5 мг,
 что соответствует содержанию:
 метопролола тартрата50 мг
 метопролола39 мг

Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза – 23 мг, гипролоза – 7 мг, гипромеллоза – 6.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 120 мг, парафин – 0.1 мг, макрогол – 1.6 мг, кремния диоксид – 12 мг, натрия стеарилфумарат – 0.3 мг, титана диоксид – 1.6 мг.

30 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.

Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и гравировкой “A” над “ms” на другой стороне.

1 таб.
метопролола сукцинат95 мг,
 что соответствует содержанию:
 метопролола тартрата100 мг
 метопролола78 мг

Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза – 46 мг, гипролоза – 13 мг, гипромеллоза – 9.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 180 мг, парафин – 0.2 мг, макрогол – 2.4 мг, кремния диоксид – 24 мг, натрия стеарилфумарат – 0.5 мг, титана диоксид – 2.4 мг.

30 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метопролол – бета1-адреноблокатор, блокирующий β1-адренорецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования β2-адренорецепторов.

Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста.

Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению АД, вызываемых резким выбросом катехоламинов.

В отличие от обычных таблетированных лекарственных форм селективных бета1-адреноблокаторов (включая метопролол тартрат), при применении препарата Беталок ЗОК наблюдается постоянная концентрация препарата в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (блокада β1-адренорецепторов) в течение более 24 ч.

Вследствие отсутствия явных пиковых концентраций в плазме, клинически Беталок ЗОК характеризуется лучшей селективностью в отношении β1-адренорецепторов по сравнению с обычными таблетированными формами бета1-адреноблокаторов. Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе.

Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать Беталок ЗОК в сочетании с бета2-адреномиметиками.

При совместном применении с бета2-адреномиметиками Беталок ЗОК в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую бета2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Метопролол в меньшей степени, чем неселективные бета-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние препарата на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами.

Применение препарата Беталок ЗОК при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению АД в течение более чем 24 ч как в положении лежа и стоя, так и при нагрузке. В начале терапии метопрололом отмечается увеличение ОПСС. Однако при длительном применении возможно снижение АД вследствие уменьшения ОПСС при неизменном сердечном выбросе.

В MERIT-HF-исследовании выживаемости при хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) со сниженной фракцией выброса (≤0.4), включавшем 3991 пациента, Беталок ЗОК показал повышение выживаемости и снижение частоты госпитализаций.

При длительном лечении у пациентов достигалось общее улучшение самочувствия, ослабление выраженности симптомов (по функциональным классам NYHA).

Также терапия с применением препарата Беталок ЗОК показала повышение фракции выброса левого желудочка, снижение конечного систолического и конечного диастолического объемов левого желудочка.

Качество жизни в период лечения препаратом Беталок ЗОК не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении препаратом Беталок ЗОК наблюдалось у пациентов после инфаркта миокарда.

Фармакокинетика

При контакте с жидкостью таблетки быстро распадаются, при этом происходит диспергирование активного вещества в ЖКТ. Скорость высвобождения активного вещества зависит от кислотности среды.

Длительность терапевтического эффекта после приема препарата в лекарственной форме Беталок ЗОК (таблетки с замедленным высвобождением) составляет более 24 ч, при этом достигается постоянная скорость высвобождения активного вещества в течение 20 ч. T1/2 составляет в среднем 3.5 ч.

Беталок ЗОК полностью абсорбируется после приема внутрь. Системная биодоступность после приема внутрь однократной дозы составляет приблизительно 30-40%.

Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени. Три основных метаболита метопролола не обнаруживали клинически значимого β-блокирующего эффекта. Около 5% пероральной дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть препарат выводится в виде метаболитов. Связь с белками плазмы крови низкая, примерно 5-10%.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению сердечной недостаточности);
  • для снижения смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда;
  • нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;
  • функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
  • профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

  • AV-блокада II и III степени;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • постоянная или интермиттирующая терапия инотропными средствами, действующими на β-адренорецепторы;
  • клинически значимая синусовая брадикардия;
  • СССУ;
  • кардиогенный шок;
  • тяжелые нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при угрозе гангрены);
  • артериальная гипотензия;
  • пациенты с подозрением на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 уд./мин, интервалом PQ более 0.24 сек или систолическим АД менее 100 мм рт.ст.;
  • повышенная чувствительность к метопрололу и другим компонентам препарата или к другим бета-адреноблокаторам;
  • в/в введение блокаторов медленных кальциевых каналов (подобных верапамилу);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью применять препарат при AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, бронхиальной астме, ХОБЛ, сахарном диабете, почечной недостаточности тяжелой степени, метаболическом ацидозе, совместно с сердечными гликозидами.

Дозировка

Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз/сут, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку Беталок ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии

Артериальная гипертензия

50-100 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить дозу до 100 мг 1 раз/сут или применять Беталок ЗОК в комбинации с другими антигипертензивное средство, предпочтительно диуретик и блокатор кальциевых каналов производное дигидропиридина.

Стенокардия

100-200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.

Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка

Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель.

Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс

Рекомендуемая начальная доза Беталок ЗОК первые 2 недели 25 мг 1 раз/сут. После 2 недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз/сут, и далее может удваиваться каждые 2 недели.

Поддерживающая доза для длительного лечения 200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс

Рекомендуемая начальная доза первые 2 недели 12.5 мг Беталок ЗОК (половина таблетки 25 мг) 1 раз/сут. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.

Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут. Затем по прошествии 2 недель доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз/сут. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.

В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы Беталок ЗОК.

Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталок ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении.

Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контролирование функции почек.

Нарушения сердечного ритма

100-200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.

Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда

200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией

100 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут.

Профилактика приступов мигрени

100-200 мг Беталок ЗОК 1 раз/сут.

Нарушения функции почек

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.

Нарушения функции печени

Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы коррекции дозы метопролола не требуется . Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза или порто-кавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

Пожилой возраст

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.

Дети

Опыт применения препарата Беталок ЗОК у детей ограничен.

Беталок ЗОК хорошо переносится пациентами, побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми.

Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: очень часто (>10%), часто (1-9.9%), нечасто (0.1-0.9%), редко (0.01-0.09%), очень редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/betaloc_zok/

Беталок инструкция по применению, цены в аптеках, описание, состав, дозировки, побочные действия | Купить Беталок по выгодной цене

Betaloc инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать совместного назначения препарата Беталок® со следующими препаратами:

Производные барбитуровой кислоты: барбитураты (исследование проводилось с фенофарбиталом) незначительно усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов.

Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола.

Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома P4502D6.

Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами β-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.

Верапамил: комбинация β-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и β-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на атрио-вентрикулярную проводимость и функцию синусового узла.

Комбинация препарата Беталок® со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы:

Антиаритмические средства I класса: Антиаритмические средства I класса и β-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.

Амиодарон: Совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.

Дилтиазем: Дилтиазем и β-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП ослабляют антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов. Данное взаимодействие наиболее документировано для индометацина. Не отмечено описанного взаимодействия для сулиндака. В исследованиях с диклофенаком описанной реакции не отмечалось.

Дифенгидрамин: Дифенгидрамин уменьшает клиренс метопролола до α-гидроксиметопролола в 2.5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.

Эпинефрин (адреналин): Сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные β-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин (адреналин).

Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло.

Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных β-адреноблокаторов.

Фенилпропаноламин: Фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев.

Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако, β-адреноблокаторы могут вызывать реакции пародоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина.

Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.

Хинидин: Хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление β-блокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других р-адреноблокаторов в метаболизме которых участвует цитохром P4502D6.

Клонидин: Гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме β-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема β-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.

Рифампицин: Рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола.

Концентрация метопролола в плазме крови может повышаться при сочетанном применении с циметидином, гидралазином, селективными ингибиторами серотонина, такими как пароксетин, флуоксетин и сертралин.

Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие р-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), должны находиться под тщательным наблюдением. На фоне приема β-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие.

На фоне приема β-адреноблокаторов пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства, может потребоваться коррекция дозы последних.

Сердечные гликозиды при совместном применении с β-адреноблокаторами могут увеличивать время атриовентрикулярной проводимости и вызывать брадикардию.

Источник: https://yandex.ru/health/apteki/product/76912

Инструкция по применению таблеток и раствора Беталок — при каком давлении и как принимать?

Betaloc инструкция по применению

Беталок — препарат от давления, обладающий ярко выраженными гипотензивными свойствами. Таблетки быстро нормализуют показатели артериального давления и способствуют улучшению общего состояния человека с диагностированной гипертонической болезнью.

Информация о лекарственном средстве

Лекарство от давления Беталок принадлежит к фармакологической группе бета-адреноблокаторов кардиоселективного характера. Положительно сказывается не только на давлении, но и на работе сердца, кровеносных сосудов. Одним из ключевых преимуществ препарата, выгодно отличающим его от многочисленных аналогов, является отсутствие внутренней симпатомиметической активности.

Формы выпуска

Препарат от давления Беталок представлен в аптечных сетях в двух формах:

  • Таблетки;
  • Раствор для инъекционного введения.

Наибольшей популярностью пользуется таблетированная форма препарата, поскольку она наиболее проста в применении и дозировании. Инъекции Беталок делают преимущественно в стационарных условиях.

Упаковка таблеток Беталок

Состав препарата

Таблетки от давления Беталок, помимо основного активно действующего компонента — метопролола, включают в свой состав вспомогательные ингредиенты (повидон, стеарат магния, лактозы моногидрат, безводный диоксид кремния).

Лекарственный раствор содержит в себе натрия хлорид и воду для инъекций.

Дозировка основного действующего вещества в таблетках составляет 25 мг, 50 мг или же 100 мг.

Цена и условия отпуска из аптек

Стоимость препарата зависит от дозы активно действующего компонента и количества таблеток или же ампул с инъекционным раствором в упаковке. Средняя цена на Беталок варьируется в промежутке от 150 до 400 рублей. Приобрести препарат в аптечных сетях можно только, предъявив соответствующий рецепт от лечащего врача.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в защищенном от солнечных лучей месте, при температурном режиме, составляющем до +25°С.

Действия Беталока

Беталок, предназначенный для снижения давления, характеризуется наличием ярко выраженных кардиопротекторных свойств и мощным антигипертензивным действием.

Терапевтический эффект достигается благодаря способности таблеток подавлять уровень восприимчивости определенных рецепторов, к воздействию адреналина, альдостерона.

Препарат снижает давление через полчаса с момента употребления таблеток. Инъекции Беталока оказывают еще более быстрое гипотензивное действие.

Беталок не только помогает от давления, но и способствует нормализации частоты пульса, сердечного ритма. Эффективно борется со стенокардией и предупреждает развитие возможного сердечного приступа.

Улучшает состояние больных, страдающих сердечной недостаточностью, сводя риски присоединения сопутствующих осложнений и смертельного исхода к минимальным показателям.

Беталок действует по тому же принципу, что и другие бета-адреноблокаторы

От чего помогает Беталок

Доктора рекомендуют пациентам принимать Беталок при повышенном давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Гипертиреоз;
  • Стенокардия;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Ишемическая болезнь;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Тремор;
  • Гипертонический криз;
  • Инфаркт миокарда (в качестве одного из составляющих компонентов комплексной медикаментозной терапии);
  • Тахикардия суправентрикулярного характера;
  • Панические атаки;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Психоэмоциональная стабильность (беспричинная тревожность, беспокойство, раздражительность).

Прием Беталока может быть рекомендован с целью предупреждения мигренозных приступов, при повышенных рисках сердечно-сосудистой или же коронарной смертности.

Беталок при гипертонии часто назначается для профилактики повышения кровяного давления до критических отметок, дальнейшего прогрессирования патологического процесса, присоединения сопутствующих осложнений.

Прием препарата защищает от осложнений гипертонии

Перечень противопоказаний

Принимать Беталок при давлении категорически запрещается больным, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
  • Ослабленность синусового узла;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Сосудистые патологии;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Проведение терапевтического курса с применением инотропных препаратов;
  • Нарушение процессов периферического кровообращения;
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к ингредиентам, содержащимся в таблетках.

Несмотря на то что Беталок понижает давление быстро и эффективно, препарат не используется для лечения женщин, ожидающих появления на свет малыша, кормящих грудью и маленьких пациентов, не достигших совершеннолетнего возраста.

Как правильно принимать Беталок

Инструкция по применению Беталока содержит основную информацию, касающуюся использования данного препарата. Дозировка при давлении и схема применения зависят от форм выпуска средства, содержания основного активно действующего компонента, индивидуальных особенностей больного.

Важно отметить тот факт, что резкая отмена препарата может спровоцировать ряд нежелательных последствий. Поэтому во избежание синдрома отмены завершать лечение Беталоком следует плавно, постепенно уменьшая суточную дозу.

Прекращать прием Беталола нужно, постепенно понижая дозировку

Таблетки

Для того чтобы снизить давление Беталоком, таблетки рекомендуется принимать в дозировке, составляющей от 100 до 200 мг, 1-2 раза на протяжении суток. Продолжительность лечебного курса определяется доктором индивидуально, с учетом всех особенностей конкретного клинического случая!

Раствор для внутривенных инъекций

Препарат Беталок в форме инъекционного раствора вводится внутривенным путем. Начальная дозировка составляет 5 мг. Вводить лекарство следует медленно, со скоростью, не превышающей 1-2 мг на протяжении минуты.

При отсутствии должного терапевтического эффекта можно сделать повторный укол спустя 5-10 минут. Максимально допустимая дозировка препарата составляет 20 мг.

Внутривенные инъекции должны ставиться квалифицированным специалистом с медицинским образованием. Уколы Беталока делаются преимущественно при гипертоническом кризе для быстро снижения артериального давления.

Возможные побочные реакции

Если длительное время пить при давлении Беталок в таблетках, существует вероятность проявления следующих побочных реакций:

  • Тошнота;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
  • Сильное снижение кровяного давления, вплоть до гипотонического криза;
  • Одышка;
  • Судорожный синдром;
  • Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Гангрена;
  • Замедленный пульс (брадикардия);
  • Головные боли;
  • Синдром хронической усталости;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушения стула (диарея, сменяющаяся запорами);
  • Ночные кошмары;
  • Увеличение массы тела;
  • Нарушения сна (бессонница по ночам и повышенная сонливость в дневное время суток);
  • Парестезия;
  • Пониженные показатели свертываемости крови (тромбоцитопения);
  • Хроническая форма ринита;
  • Чрезмерная потливость;
  • Бронхиальные спазмы.

Большинство побочных эффектов возникают при наличии у больного противопоказаний к приему препарата, превышении назначенных доктором дозировок или длительности лечения!

Онемение конечностей может возникать как побочный эффект от приема лекарства

Передозировка лекарством

При превышении максимально допустимых доз Беталока проявляются следующие тревожные симптомы:

  • Тошнота и обильная рвота;
  • Резкое снижение кровяного давления;
  • Тремор;
  • Судорожный синдром;
  • Нарушение легочных функций;
  • Гиперкалиемия;
  • Тяжелая форма интоксикации организма;
  • Гипогликемия;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Синдром апноэ;
  • Обморочное состояние.

При подобной клинической картине, указывающей на передозировку препаратом, необходимо вызывать «неотложку», а до приезда врачей сделать пострадавшему промывание желудка, дать принять сорбенты!

Фармакологическая совместимость

Препарат Беталок не совестим со следующими лекарственными средствами:

  • Хинидин;
  • Верампил;
  • Резерпин;
  • Барбитураты;
  • Медикаменты антигипертензивного действия;
  • Спиртосодержащие препараты.

При одновременном употреблении с нестероидными противовоспалительными средствами значительно снижается гипотензивный эффект таблеток Беталок.

О совместимости Беталока с другими препаратами расскажет врач

Чем можно заменить при гипертонии

На фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Беталока:

  • Метопролол;
  • Вазокардин;
  • Метокард;
  • Небилет;
  • Анаприлин;
  • Сотагексал.

Беталок при высоком давлении — эффективный препарат, позволяющий стабилизировать АД и устранить другие признаки гипертонии. Учитывая достаточно обширный спектр противопоказаний и побочных действий, форму выпуска лекарства, дозировку и продолжительность терапии должен определять специалист в индивидуальном порядке!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/betalok

Беталок зок: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Betaloc инструкция по применению
Препарат Беталок Зок – селективный блокатор бета 1 -адренорецепторов. Метопролол влияет на бета 1 -рецепторы сердца в низких дозах, чем нужно для воздействия на бета 2 рецепторы периферических сосудов и бронхов.

Селективность Беталок ЗОК является дозозависимым, поскольку максимальная концентрация в плазме крови при применении лекарственной формы с замедленным высвобождением значительно ниже чем при приеме такой же дозы в форме обычной таблетки. Более высокая степень бета 1 -селективности достигается благодаря дозировке в лекарственной форме Зок.

Метопролол не имеет бета-стимулирующего эффекта и оказывает незначительное мембраностимулювальний эффект. Блокаторы бета-рецепторов оказывают негативное инотропный и хронотропный эффект.

Лечение метопрололом уменьшает действие катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке и приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений, сердечного выброса, а также снижает повышенное артериальное давление.

В стрессовых ситуациях, сопровождающихся повышенным высвобождением адреналина из надпочечников, метопролол не препятствует нормальному физиологическому расширению сосудов. В терапевтических дозах метопролол меньше влияет на мышцы бронхов, чем неселективные бета-блокаторы.

Это свойство обеспечивает условия для лечения пациентов с бронхиальной астмой или другими выраженными обструктивными заболеваниями легких метопрололом в сочетании со стимуляторами бета 2 рецепторов.

Метопролол в меньшей степени влияет на высвобождение инсулина и углеводный обмен, чем неселективные бета-блокаторы, следовательно, он может быть также назначен пациентам с сахарным диабетом.

Метопролол меньше влияет на сердечно-сосудистую реакцию в условиях гипогликемии, например тахикардию, и возвращение уровня сахара в крови до нормальных значений происходит быстрее, чем в случае применения неселективных блокаторов бета-рецепторов.При артериальной гипертензии Беталок ЗОК существенно снижает артериальное давление в течение более 24 часов, как в положении лежа, так и в положении стоя, а также во время физической нагрузки. В начале лечения метопрололом наблюдается повышение периферических сосудов. Однако при длительном лечении снижение артериального давления может происходить путем уменьшения общего периферического сопротивления сосудов на фоне неизменного сердечного выброса.
В 4-недельном исследовании с участием 144 пациентов в возрасте от 6 до 16 лет с эссенциальной артериальной гипертензией Беталок ЗОК в дозе 1 и 2 мг / кг снижал откорректированный относительно плацебо систолическое артериальное давление на 4-6 мм рт.ст.

Диастолическое артериальное давление показал откорректировано относительно плацебо снижение показателей на 5 мм рт.ст. при применении более высоких доз препарата, а также дозозависимое снижение показателей давления при применении препарата в дозе 0,2, 1 и 2 мг / кг.

Интересные различия между возрастом, показателями шкалы Таннера (шкала физического развития подростков) или расой не обнаружены.Метопролол снижает риск сердечно-сосудистых летальных исходов у мужчин с умеренной / тяжелой артериальной гипертензией. Со стороны электролитного баланса не наблюдалось.

Эффект при хронической сердечной недостаточности: в исследовании MERIT-HF (исследовании выживаемости, в котором принимал участие 3991 пациент с хронической сердечной недостаточностью (класс II-IV NYHA) и сниженной фракцией выброса (≤ 40)), Беталок ЗОК показал повышение показателей выживаемости и уменьшения количества случаев госпитализации. При длительном лечении пациенты достигали общего улучшения симптомов (по классам Нью-Йоркской Ассоциации сердца и шкале общей оценки лечения).Кроме того, было показано, что лечение препаратом Беталок ЗОК увеличивает фракцию выброса и уменьшает конечный систолический и конечный диастолический объемы левого желудочка.При тахиаритмии эффект повышенной симпатолитическим активности блокируется, и это приводит к более низкой частоты сердечных сокращений, прежде всего за счет снижения автоматической функции в клетках водителя ритма, а также за счет удлиненного времени суправентрикулярной проводимости. Метопролол снижает риск повторного инфаркта и летальному исходу, особенно внезапного после инфаркта миокарда.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Беталок Зок являются:- Артериальная гипертензия.- Стенокардия.- Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка.

– Предупреждение сердечной смерти и повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда.- Сердечные аритмии, включая суправентрикулярная тахикардия, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистол.

– Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением.- Профилактика мигрени.

Способ применения

Беталок Зок применять 1 раз в сутки, желательно утром. Таблетки с замедленным высвобождением можно делить, но их не следует разжевывать или крошить. Таблетки запросы не менее 0,5 стакана жидкости. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

Дозу подбирать индивидуально, во избежание развития брадикардии, дозу следует корректировать. Рекомендуется следующее дозированияАртериальная гипертензия.50-100 мг 1 раз в сутки.

Если доза 100 мг недостаточна для достижения терапевтического эффекта, препарат можно комбинировать с другими антигипертензивными лекарственными средствами, желательно диуретиками и антагонистами кальция дигидропиридинового типа, или же увеличить дозу препарата.

Стенокардия.

100-200 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости Беталок ЗОК можно комбинировать с нитратами или увеличить дозу.Дополнительная терапия при лечении ингибитора АПФ, диуретиков и, возможно, препаратов наперстянки в случае стабильности симптоматической сердечной недостаточностью.Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов декомпенсации течение не менее 6 недель и без существенных изменений базисной терапии в течение последних 2 недель.

Лечение сердечной недостаточности бета-блокаторами может привести к временному ухудшению симптомов.

В некоторых случаях возможно дальнейшее продолжение терапии или уменьшения дозы препарата, в отдельных случаях может потребоваться отмена препарата. У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA) розчинаты терапию Беталок ЗОК должен только опытный специалист.

Стабильная сердечная недостаточность, II функциональный класс.Рекомендованная начальная доза Беталок ЗОК в первые две недели составляет 25 мг 1 раз в сутки. После 2 недель дозу можно увеличить до 50 мг 1 раз в сутки, и далее дозу можно удваивать каждые 2 недели. Целевая доза Беталок ЗОК для длительного лечения составляет 200 мг 1 раз в сутки.

Стабильная сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс.

Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг (половина таблетки 25 мг) 1 раз в сутки. Доза корректируется индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением врача, поскольку у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.

После 1-2 недель приема Беталок ЗОК дозу можно увеличить до 25 мг 1 раз в сутки. Через 2 недели доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят высокие дозы, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг в сутки.

В случае артериальной гипотензии и / или брадикардии может возникнуть необходимость уменьшить дозу сопутствующего препарата или уменьшить дозы Беталок ЗОК. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает на то, что дозу Беталок ЗОК необходимо уменьшать.

Однако дозу следует повышать, пока состояние пациента не стабилизируется. Также может возникнуть необходимость тщательно контролировать функции почек.

Сердечная аритмия.

100-200 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить.

Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда.

Рекомендуемая питримуюча доза составляет 200 мг 1 раз в сутки.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением.

100 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить.

Профилактика мигрени. 100-200 мг 1 раз в сутки.

Пациенты с нарушениями функции почек.Корректировка дозы не требуется, поскольку скорость выведения незначительно зависит от функции почек.Пациенты с нарушениями функции печени.

Обычно Беталок ЗОК пациентам с циррозом печени следует назначать в той же дозе, что и пациентам с нормальной функцией печени.

Только в случае очень тяжелого нарушения функции печени (например, у пациентов после операции шунтирования) может потребоваться уменьшение дозы.Пациенты пожилого возраста.Корректировка дозы не требуется.

Побочные действия

Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: очень часто (> 10%), часто (1-9.9%), иногда (0.1-0.9%), редко (0.01-0.09%), очень редко (< 0.01%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – брадикардия, ортостатическая артериальная гипотензия (очень редко сопровождающаяся обмороком), похолодание конечностей, ощущение сердцебиения; иногда – временное усиление симптомов сердечной недостаточности, AV-блокада I степени, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда; редко – другие нарушения проводимости, аритмии; очень редко – гангрена (у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения).Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто – утомляемость; часто – головокружение, головная боль; иногда – парестезии, мышечные судороги, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость или бессонница, кошмарные сновидения; редко – нервозность, тревожность; очень редко – нарушения памяти, амнезия, подавленность, галлюцинации.Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в области живота, диарея, запор; иногда – рвота; редко – сухость во рту, нарушения функции печени; очень редко – гепатит.Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения.Со стороны дыхательной системы: часто – одышка при физической нагрузке; иногда – бронхоспазм; редко – ринит.Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – артралгия.Со стороны органов чувств: редко – сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит, нарушение зрения; очень редко – звон в ушах, нарушения вкусовых ощущений.Дерматологические реакции: иногда – сыпь (в виде крапивницы), повышение потоотделения; редко – выпадение волос; очень редко сенсибилизация, обострение псориаза.Прочие: иногда – увеличение массы тела; редко – импотенция, сексуальная дисфункция.Беталок ЗОК хорошо переносится пациентами, побочные эффекты, в основном, являются легкими и обратимыми.

Беталок® (Betaloc®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Betaloc инструкция по применению

Последняя актуализация описания производителем 01.10.2011

Метопролол* (Metoprolol*) C07AB02 Метопролол

  • Бета1-адреноблокатор селективный [Бета-адреноблокаторы]
Раствор для внутривенного введения1 мл
активное вещество:
метопролола тартрат для инъекций1 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид для инъекций — 9 мг; вода для инъекций — до 1 мл

в ампулах по 5 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Таблетки1 табл.
активное вещество:
метопролола тартрат100 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; карбоксиметилкрахмал натрия; кремния диоксид коллоидный безводный; повидон

во флаконах пластиковых по 30 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Раствор для внутривенного введения: прозрачная, бесцветная жидкость.

Таблетки: двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета с риской и гравировкой A/mE на одной стороне.

Фармакологическое действие — антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.

Раствор для внутривенного введения:

наджелудочковая тахикардия;

профилактика и лечение ишемии миокарда, тахикардии и боли при инфаркте миокарда или подозрении на него.

Таблетки:

артериальная гипертензия: снижение АД и уменьшение риска сердечно-сосудистой и коронарной смерти (включая внезапную смерть);

стенокардия;

нарушения ритма сердца, включая суправентрикулярную тахикардию;

после инфаркта миокарда (в комплексной терапии);

функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;

профилактика приступов мигрени;

гипертиреоз (комплексная терапия).

Для обеих лекарственных форм

известная повышенная чувствительность к метопрололу и его компонентам или к другим β-адреноблокаторам;

AV-блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, клинически значимая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, выраженные нарушения периферического кровообращения, артериальная гипотензия;

больные с острым инфарктом миокарда при ЧСС менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ более 0,24 с или сАД менее 100 мм рт.ст;

пациентам, получающим β-адреноблокаторы, противопоказано в/в введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила.

серьезные периферические сосудистые заболевания (при угрозе гангрены);

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Для раствора для в/в введения дополнительно

При лечении суправентрикулярной тахикардии у пациентов с сАД менее 110 мм рт.ст.

Для таблеток дополнительно

Пациенты, получающие длительную ил интермиттирующую терапию инотропными средствами, действующими на β-адренорецепторы.

С осторожностью: AV-блокада I степени, стенокардия Принцметала, ХОБЛ (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма), сахарный диабет, тяжелая почечная недостаточность.

Беременность

Как и большинство препаратов, Беталок® не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Как и другие антигипертензивные средства, β-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании, в связи с чем следует быть особенно осторожными при назначении β-адреноблокаторов в последний триместр беременности и непосредственно перед родами.

Период лактации

Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и β-адреноблокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.

Для обеих лекарственных форм

Беталок® хорошо переносится пациентами, и побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми.

В результате клинических исследований или при применении препарата Беталок® (метопролола тартрат) в клинической практике были описаны следующие нежелательные побочные эффекты.

Во многих случаях, причинно-следственная связь с лечением препаратом Беталок® не была установлена.

Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: очень часто (>10%), часто (1–9,9%), нечасто (0,1–0,9%), редко (0,01–0,09%) и очень редко (

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_566.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.