Атропин: действие на организм и побочные эффекты

“Атропин” – холинолитический медикамент, является блокатором холинорецепторов. Какие побочные эффекты сульфата атропина могут ждать пациента при применении?

особенность лекарственного средства заключается в его способности блокировать холиноблокирующие системы в организме, расположенные в сердечной мышце, а также центральной нервной системе.

Содержание

Форма выпуска “Атропина”

По инструкции к применению известно, что препарат бывает следующих видов:

  1. Раствор для инъекций, с содержанием в одном миллилитре раствора одного миллиграмма атропина сульфата (в ампулах по одному миллилитру).
  2. Глазные капли (1%).

Показания

Какое имеет описание вещество (atropinum) атропин? Лекарственное средство считается антихолинергическим и спазмолитическим медикаментом. Его действующий компонент – ядовитый алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, например:

  • белена;
  • красавка;
  • дурман.

Прием “Атропина” способствует снижению секреторной работы желез, расширению отверстия в радужной оболочке глаза, увеличению внутриглазного давления и способности глаза менять фокусное расстояние.

Согласно инструкции по применению и отзывам к “Атропину”, известно, что ускорение и стимуляция сердечной деятельности после использования препарата объясняется его способностью устранять тормозящее воздействие блуждающего нерва. Действие медикамента на центральную нервную систему осуществляется в виде активизации нервного образования в продолговатом мозге, а при применении чрезмерных дозировок возможно появление судорог, зрительных галлюцинаций.

Обычно “Атропин” назначают при:

  1. Язве желудка (хроническое заболевание, которое протекает с образованием повреждений в желудке, а также склонностью к дальнейшему развитию и появлению осложнений).
  2. Спазмах мышц желудка и кишечника.
  3. Гиперсаливации (повышенное выделение слюны в результате усиления активности слюнных желез).
  4. Брадикардии (замедление пульса).
  5. Остром панкреатите (поражение крупной эндокринной и пищеварительной железы, расположенной позади желудка).
  6. Кишечной и почечной коликах (острый приступ болей в поясничной области, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки и нарушением кровообращения в ней).
  7. Спастическом колите (воспалительный процесс в области слизистой оболочки толстого кишечника).
  8. Бронхоспазме (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета).
  9. Бронхите с гиперсекрецией (диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов).
  10. Ларингоспазме (патологическое состояние, характеризующееся неконтролируемым сокращением гортани).

А также лекарственное средство применяют при проведении рентгена желудка и кишечника, для проведения предварительной медикаментозной подготовки больного к общей анестезии и хирургическому вмешательству в офтальмологии. Также препарат используют для:

  • расширения зрачка при проведении исследования рефракции глаза;
  • обследования глазного дна;
  • ликвидации спазма центральной артерии внутренней оболочки глаза;
  • устранения воспаления роговой оболочки глаза;
  • заживления поражения радужки зрительного органа;
  • ликвидации воспалительного процесса в сосудистой оболочке глаза;
  • восстановления слизистой при травмах глаза.

Противопоказания

Использование “Атропина” запрещено при сенситивности к входящим в структуру препарата микроэлементам. Это может быть, как индивидуальная непереносимость компонентов, так и чувствительность, связанная с применением несовместимых с “Атропином” средств.

В зависимости от назначений доктора лекарство вводят подкожно, внутримышечно либо внутривенно по 0.25-1 миллиграмму, частота использования – до двух раз в сутки.

Взрослым пациентам для ликвидации брадикардии внутривенно применяют по 0.5-1 миллиграмму, при необходимости через пять минут процедуру необходимо повторить. Дозировка детям определяется согласно весу пациента – 0.01 миллиграмма на один килограмм.

Для предварительной медикаментозной подготовки больного к общей анестезии и хирургическому вмешательству “Атропин” вводят внутримышечно за сорок шестьдесят минут до операции. Препарат вводят до уменьшения сенситивности тела или его части вплоть до полного прекращения восприятия:

  1. Взрослым пациентам необходимо вводить по 0.4-0.6 миллиграмма.
  2. Детям необходимо по 0.01 миллиграмма на один килограмм веса.

Необходимо помнить, что препарат может вызывать у детей побочные эффекты.

“Атропин” применяют в офтальмологии: одну-две капли однопроцентного раствора закапывают в пораженный зрительный орган, частота использования – до трех раз в сутки с соблюдением промежутка пять-шесть часов. Под конъюнктиву необходимо вводить по 0.2-0.5 миллилитра средства.

“Атропин”: побочные явления от приема

Даже при правильном использовании медикамента могут возникать следующие отрицательные реакции:

  • тахикардия;
  • сухость во ротовой полости;
  • затруднение мочеиспускания;
  • головокружение;
  • кишечная непроходимость;
  • фотофобия.

Если препарат применяется в виде капель, то характерными побочными эффектами “Атропина” являются:

  • расширение зрачка.
  • поражение зрения при близком расстоянии.

Негативные последствия, которые возникают при передозировке препаратом, наблюдаются через час после использования лекарства. Характерными побочными эффектами “Атропина” являются:

  • сухость всех слизистых оболочек;
  • уменьшение потоотделения;
  • повышение сердечных сокращений;
  • дрожание конечностей;
  • тяжелое дыхание;
  • покраснение кожи.

Особенности

“Атропин” необходимо использовать с особой осторожностью при заболеваниях сердца и сосудов, при которых не рекомендуется увеличивать сердечные сокращения:

  1. Тахикардия.
  2. Фибрилляция предсердий.
  3. Ишемия сердца.
  4. Заболевание сердца.
  5. Артериальная гипертензия.
  6. Порок клапана.

“Атропин” также нельзя принимать при наличии следующих патологий:

  1. Повышенном уровне гормонов.
  2. Остром кровотечении.
  3. Заболеваниях пищевода, сопровождающихся развитием воспалительного процесса на его слизистой.
  4. Повышенной температуре тела.
  5. Увеличении внутриглазного давления.
  6. Заболеваниях желудка и кишечника.
  7. Гестозе.
  8. Сухости в ротовой полости.
  9. Хроническом воспалительном заболевании слизистой оболочки толстой кишки.
  10. Поражении легких.
  11. Печеночной и почечной недостаточности.
  12. Аденоме.
  13. Аутоиммунном нервно-мышечном заболевании, характеризующемся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц.
  14. Синдроме Дауна.

Необходимо соблюдать промежуток не меньше одного часа между приемом антацидных медикаментов и “Атропина”. При субконъюнктивальном применении лекарств, с целью снижении тахикардии, пациенту нужно принять капсулу валидола под язык. Во время терапии “Атропином” нужно соблюдать осторожность при вождении автомобиля и при работе на опасном производстве.

Дженерики

Если данный препарат вам не подходит, всегда можно использовать аналоги “Атропина”. Инструкция к применению дженериков будет не сильно отличаться и иметь похожие показания и побочные эффекты. Заменить лекарство может:

  1. “Мидримакс”.
  2. “Цикломед”.
  3. “Мидриацил”.
  4. “Циклоптик”.
  5. “Беллацехол”.
  6. “Тропикамид”.
  7. “Бекарбон”.

“Цикломед”

Препарат производится в виде однопроцентного раствора. Капли не имеют оттенка и аромата, выпускаются во флаконах объемом пять миллилитров, которые оснащены пипеткой на конце.

В одном миллилитре лекарства содержится десять миллиграмм действующего компонента – циклопентолата гидрохлорида.

“Цикломед” назначают для подготовки больного к операциям на зрительных органах, для расширения зрачка при экстракапсулярной катаракте. Препарат также применяют перед проведением исследования глазного яблока. Стоимость препарата составляет 400 рублей.”

“Тропикамид”

Препарат производится в виде 0.5% и 1% раствора для закапывания в глаза. Лекарственное средство выпускается во флаконах, оснащенных пипеткой-капельницей, с помощью которой удобно определить необходимую дозировку “Тропикамида”.

С терапевтической целью “Тропикамид” используют в качестве капель для глаз шесть раз в день.

Людям, использующие контактные линзы, важно обратить внимание, что в структуре лекарственного средства имеется бензалкония хлорид – микроэлемент, который сохраняется на поверхности линз и может вызвать поражение их структуры. Перед применением медикамента линзы необходимо обязательно снимать и надевать не раньше, чем через пятнадцать минут после процедуры. Стоимость лекарства составляет 70 рублей.

“Циклоптик”

Лекарство производится в виде глазных капель, отпускается препарат во флаконах-капельницах по пять миллилитров. Противопоказаниями к применению служат: запор, гиперплазия предстательной железы, пенсионный возраст.

При применении “Циклоптика” важно осуществлять контроль внутриглазного давления. Для снижения вероятности возникновения побочных явлений, после использования глазных капель необходимо на протяжении двух минут надавливать пальцами на внутренние уголки глаз.

Людям во время закапывания “Циклоптика” нужно воздерживаться от управления автомобилем и работы, предполагающей опасные виды деятельности, которые требуют повышенной реакции и внимания. Цена “Циклоптика” составляет 200 рублей.

“Мидримакс”

Комплексное лекарственное средство для местного применения в офтальмологии, которое расширяет зрачок. Помимо этого, является блокатором холинорецепторов совместно с адреномиметиком.

“Мидримакс” отпускается в аптечных пунктах в форме глазных капель. Производится в виде прозрачного раствора или жидкости светло-коричневого оттенка.

Приобрести лекарственное средство можно только при наличии рецепта.

“Бекарбон”

Препарат относится к спазмолитическим медикаментам. Выпускают лекарство в форме таблеток для перорального употребления (по шесть штук в контурной упаковке, количество блистеров в пачке: от двух до пяти).

Медикамент принимают перорально, до приема пищи, по одной таблетке от двух до трех раз в день. Максимальное суточное дозирование для взрослых людей может составлять до пяти таблеток в сутки.

Длительное лечение “Бекарбоном” не рекомендуется осуществлять пациентам, у которых имеются камни в почках. Белладонна, входящая в состав препарата, усиливает отрицательное воздействие сердечных гликозидов, а также клофелина.

Помимо этого, Белладонна понижает эффективность антихолинэстеразных лекарственных средств. При проведении лечения “Бекарбоном” больному человеку необходимо соблюдать особую осторожность при управлении транспортом.

Цена лекарства 40 рублей.

Мнения

Отзывы медицинских работников об “Атропине” свидетельствуют о высокой эффективности лекарства. В откликах отмечается мгновенное влияние препарата и хорошее расширение зрачка для проведения исследований и хирургического вмешательства.

Как правильно хранить “Атропин”?

Лекарственное средство отпускается по рецепту доктора. Срок годности препарата при температуре до двадцати пяти градусов составляет:

  1. Раствор для инъекций – 60 месяцев.
  2. Глазные капли – 36 месяцев.

Не стоит применять препарат с истекшим сроком годности, иначе побочные эффекты “Атропина” могут приобрести более серьезный характер. Стоимость лекарства составляет всего 20 рублей.

Источник: https://FB.ru/article/384589/atropin-pobochnyie-effektyi-pokazaniya-k-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi

Как действует атропин

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

Препараты с содержанием атропина относятся к группе холинолитических лекарственных средств.

Атропин — это алкалоид, представленный сложным эфиром третичного аминоспирта тропина и троповой кислоты, входящей в состав растений семейства пасленовых (красавка, беладонна и пр.).

Нередко атропин используют в немедицинских целях, поскольку атропинсодержащие препараты могут способствовать достижению эйфорического и галлюциногенного эффекта. Но у всего есть свои последствия.

Влияние на организм

Атропин прочно связывается с центральными и периферическими М-холинорецепторами, блокируя стимулирующий эффект ацетилхолина. Данное фармакологическое действие сопровождается разносторонними реакциями со стороны организма:

  • уменьшение секреции потовых, слюнных, желудочных и бронхиальных желез
  • снижение мышечного тонуса ЖКТ, мочевыводящих путей, бронхолегочной системы и других органов
  • уменьшение тонуса блуждающего нерва с одновременным увеличением частоты сердечных сокращений и улучшения проводимости миокарда
  • спазм аккомодации, расширение зрачка и повышение внутриглазного давления
  • в терапевтических дозах стимуляция ЦНС, в токсических — провокация психоактивных эффектов (галлюцинации, возбуждение и пр.)

Действие атропина при введении в вену проявляется спустя несколько секунд, после приема внутрь — через полчаса.

В медицине препараты с его содержанием используются для премедикации в хирургии, в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в диагностических целях в офтальмологии и для купирования приступов бронхиальной астмы.

Ранее они применялись в психиатрии для купирования острых психозов посредством создания атропиновой комы, но позднее практическое использование данного метода было прекращено.

Побочные действия

Побочные действия атропина классифицируются на общие или системные и местные. Рассмотрим их подробнее.

Общие реакции:

  • со стороны нервной системы и органов чувств — головокружения и головные боли, спутанность сознания, галлюцинации, эйфория, паралич аккомодации, нарушения тактильных ощущений
  • со стороны сердца и сосудов — желудочковая и синусовая тахикардия, ишемия миокарда, фибрилляция желудочков
  • со стороны ЖКТ — атония кишечника, запор, сухость слизистой полости рта
  • прочие нежелательные реакции — лихорадка, задержка мочеиспускания, светобоязнь

Местные реакции:

  • чувство покалывания в глазах, повышение внутриглазного давления
  • раздражение век, гиперемия слизистых глаза
  • конъюнктивит
  • паралич аккомодации (расширение зрачка)

При разовых введениях дозы атропина, не превышающей 0,5 мг, не исключены парадоксальные реакции со стороны парасимпатического отдела нервной системы, такие как брадикардия, замедление проводимости миокарда.

Также атропин снижает фармакологическую активность м-холиномиметиков (например, мускарина) и антихолинэстеразных средств (физостигмина, прозерина и др.).

Побочные эффекты атропина усиливаются на фоне одновременного приема трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, антигистаминных препаратов и других лекарственных средств с м-холиноблокирующими возможностями.

Наркотический эффект

Атропинсодержащие препараты являются холинолитиками, широко используемыми в рекреационных целях. Наркогенный эффект обусловлен высоким сродством атропина с холинергическими рецепторами, что предупреждает их взаимодействие с ацетилхолином — естественным нейромедиатором.

Это приводит к его накоплению в синаптической щели, угнетению ряда парасимпатических эффектов и работе ЦНС с преобладанием адренергических функций. В результате этого влияния развиваются разнообразные эффекты, ведущими из которых становятся галлюциногенный и психомимитический.

Превышение дозы атропина влечет легкое головокружение, мышечную релаксацию, ощущение приятного тепла во всем теле, гипоманиакальный эйфорический аффект. Картина наркотического опьянения атропином схожа со злоупотреблением гашиша или марихуаны. Для достижения эйфории важен настрой человека на соответствующий эффект.

Состояние может длиться несколько часов, после чего действие алкалоида уменьшается и наступает постепенный выход из него. После наркотического опьянения отмечается выраженная слабость, разбитость, «пьяная» или неуверенная походка, головные боли, проблемы с ЖКТ.

Если были употреблены высокие дозы атропина, наблюдаются психозы и метаморфопсии (двигательное возбуждение, оголение тела и пр.).

Для клинической картины психозов характерны симптомы делирия (помутнение сознания, расстройства психики, кома), часто регистрируется цианоз губ, точечные кровоподтеки в зоне лба и грудной клетки, тахикардия, выраженный мидриаз и скачки артериального давления. В среднем острый психоз длится не более 24 часов. Далее его остаточными проявлениями могут быть немотивированные страхи и повышенная тревожность, нарушения сна. Через несколько суток перечисленные симптомы полностью уходят.

Фазы отравления

Намеренное или случайное употребление высоких доз атропина приводит к развитию острого отравления.

Состояние развивается уже через 15 минут после приема препарата — его начальными признаками становятся сухость слизистых полости рта и носа, жажда, охриплость голоса, гиперемия кожных покровов, повышение температуры тела.

Рвоты при отравлении атропином не бывает. Клиническая картина интоксикации делится на две фазы, в основе которых лежит влияние атропина на ЦНС. Рассмотрим их подробнее.

Психомоторное возбуждение

Характеризуется прогрессирующими расстройствами со стороны ЦНС. Со стороны глаз наблюдается мидриаз с остаточными реакциями на свет, фотофобия, повышение внутриглазного давления, двоение картинки перед глазами, снижение остроты зрения. Человек чувствует головокружение, нарастающее опьянение.

Психомоторное возбуждение прогрессирует. Пострадавший буквально мечется, стремится убежать, неадекватно реагирует на происходящее странным смехом, выкриками, слезами. На этом фоне появляются и усиливаются галлюцинации — как зрительные, так и тактильные, возникают симптомы делирия, атаксии, расстройства ориентации в пространстве и времени.

Возбуждающее влияние на ЦНС осложняется пирамидной недостаточностью, а именно гипертонусом мышц, сухожильных и патологических рефлексов (Оппенгейма, Бабинского). В крайне тяжелых случаях отравления уже на первой стадии наблюдается спутанность сознания, острые признаки психоза, судороги, эпилептические припадки.

Угнетение ЦНС

Начинается спустя 10 часов после употребления высокой дозы атропина. Характеризуется угнетением ЦНС. У человека возникает спутанность сознания вплоть до развития комы, угасают сухожильные рефлексы, нарастает мышечная слабость.

При атропиновой интоксикации возникают картины делирия с выраженным возбуждением и изменчивым аффектом, а также состояния оглушения, переходящего в сопор и кому. Интоксикация атропином часто сопровождается тахикардией, сухостью во рту, мидриазом, параличом аккомодации, дрожью, подергиваниями в отдельных мышечных группах.”

При выраженном отравлении угнетение ЦНС проявляется крайне резко. При этом первая фаза психомоторного возбуждения может полностью отсутствовать.

После приема токсичной дозы атропина человек испытывает сонливость и погружается в глубокий сон, на фоне которого проявляются диспноэ и брадипноэ — серьезные проблемы с дыханием и сердечной деятельностью. Состояние опасно развитием цианоза и асфиксии, отеком легких и головного мозга.

Летальность пациентов в данном случае высока — причинами смертельного исхода становятся остановка дыхания и острая сердечно-сосудистая недостаточность.

При отравлении атропином возникает необходимость в оказании доврачебной, медицинской и стационарной помощи. Рассмотрим основные аспекты ее оказания:

  • Детоксикация — максимально быстрое и возможное удаление атропина из ЖКТ до его полного всасывания (при условии употребления внутрь). Метод включает промывание желудка и стимуляцию рвоты до чистых вод, назначение солевых слабительных, адсорбентов. В стационарных условиях выполняется кишечный лаваж (если пациент находится без сознания), форсированный диурез, гемосорбция (очищение крови адсорбентами).
  • Симптоматическая терапия — коррекция всех физиологических нарушений. При сильной тахикардии практикуется назначение β-адреноблокаторов, при высокой температуре — прием жаропонижающих и наружное охлаждение, при чрезмерном возбуждении — транквилизаторы (Диазепам, Сибазон).
  • Реанимационные мероприятия — интубация трахеи и ИВЛ при угнетении дыхательного центра и расстройствах дыхания, катетеризация мочевого пузыря при задержке мочи, введение кофеин-бензоата натрия при развитии сосудистого коллапса и пр.

Обязательным мероприятием при лечении отравления атропином становится введение антидотов. В отношении атропина это физостигмин, который может купировать аритмию, галлюцинации и кому буквально в считанные минуты, если отсутствуют тяжелые поражения ЦНС.

Применение наркозависимыми

Злоупотребление препаратами с содержанием атропина осуществляется для достижения эйфорического эффекта.

Обычно его использование в немедицинских целях носит эпизодический характер, чаще при полинаркомании или политоксикомании, то есть одновременном применении сразу нескольких наркотических или психостимулирующих средств, например, опиатов, транквилизаторов, алкоголя и пр. Моноприменение атропина в наркотических целях — редкость.

Длительное злоупотребление атропином приводит к необратимым расстройствам ЦНС, сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.

Органическое поражение головного мозга у атропиновых наркоманов отражается на их поведенческих реакциях, когнитивных возможностях, социализации. Прогрессирующая психическая и физическая зависимости приводят к острым признакам абстиненции.

Лечение зависимости от атропина включает детоксикационную и симптоматическую терапию, после стабилизации состояния — коррекцию болезненного влечения к запрещенным веществам психотерапевтом.

Специалист проводит с пациентом индивидуальные и групповые занятия, использует рационально-когнитивные и суггестивные методики. В случае с подростками крайне необходимо применение семейной психотерапии.

Далее показаны реабилитационные мероприятия, направленные на социализацию пациентов. Еще какое-то время они находятся под наблюдением нарколога.

Заключение

В терапевтических дозах атропин не оказывает токсического влияния на ЦНС. При отравлении алкалоид провоцирует сильнейшее возбуждение нейронов головного мозга, вызывая галлюцинации, делирий, психоз, расстройства сознания вплоть до комы.

Подавление активности дыхательного центра и сердечно-сосудистой системы в 15-30% случаев заканчивается гибелью пострадавшего.

Если человеку удастся выйти из комы после передозировки атропинсодержащими препаратами, у него могут быть выявлены необратимые изменения ЦНС, ЖКТ, зрения вплоть до его потери, инвалидность вследствие органического поражения и отмирания тканей головного мозга.

Список литературы:

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/kak-deystvuet-atropin

Атропин: действие на организм и побочные эффекты – Мед кабинет

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

19.11.2019

Применение Атропина достаточно широко и разнообразно. При правильном использовании он способен значительно облегчить состояние пациента, а при неправильном – нанести непоправимый вред организму. Поэтому, до начала приема лекарственного средства, стоит познакомиться с его инструкцией.

Описание и общие сведения о препарате

Атропин — лекарственное средство с антихолинергическим и спазмолитическим действием, в основе которого лежит растительный алкалоид. Он блокирует м-холинорецепторы в ряде органов и желез.

  • Таблетизированная. Каждая таблетка содержит 0,5 мг действующего компонента.
  • Инъекционная. В каждой ампуле объемом 1 мл содержится 0,1%-ный раствор Атропина.
  • Капли. Эта форма используется в офтальмологии. Они также содержат 0,1% раствор (объем баночки – 5 мг).

Также производители предлагают Атропиновые пленки для глаз 0,0016 г по 30 штук в каждой упаковке.

Абсорбируясь в организме, Атропин блокирует определенные рецепторы и нарушает нервные импульсы. Это способствует тому, что:

  • Гладкие мышцы расслабляются, что, в свою очередь, помогает расширять бронхи, и благотворно сказывается на системе пищеварения и мочевом пузыре.
  • Уменьшается «производительность» слезных желез, снижается пото- и слюноотделение, активность системы пищеварения, бронхов.
  • Улучшается предсердно-желудочковая проводимость и улучшается пульс.

Воздействует он и на зрительные рецепторы, позволяя расширять зрачок и повышать внутриглазное давление.

В каких случаях назначается препарат

  • язвах;
  • возникновении спазмов во внутренних органах с гладкой мускулатурой;
  • отравлениях солями тяжелых металлов, антихолинэстеразными веществами и м-холиномиметиками;
  • замедлении пульса;
  • обострении воспаления поджелудочной;
  • бронхоспазмах и бронхите со значительным увеличением секреции;
  • атриовентрикулярная блокаде сердца;
  • ларингоспазмах.

Также лекарство назначают при рентгеновской диагностике ЖКТ, при медикаментозной подготовке к хирургическому вмешательству и в офтальмологии. В последнем случае он позволяет определить истинную рефракцию глаза, исследовать глазное дно и значительно ускоряет лечение ряда заболеваний и травматических нарушений органов зрения.

Основным противопоказанием к приему Атропина является аллергия на действующие компоненты. Также определенные ограничения на прием накладывают:

  • сильное и устойчиво высокое АД;
  • любые кровотечения;
  • увеличение функции щитовидки;
  • значительное повышение температуры тела пациента;
  • устойчивые проблемы с желудком, почками или печенью;
  • глаукома;
  • повреждения мозга.

Чтобы избежать осложнений и исключить наличие хотя бы одного из противопоказаний, перед началом приема Атропина врач должен назначить комплексное обследование.

Прием Атропина с другими лекарствами

  1. Сочетание Атропина с антигистаминными лекарствами вызывает усиление его действия.
  2. Одновременный прием с аттапульгитом, пилокарпином, октадином резко ухудшает эффективность лечения.

  3. Сам Атропин, снижая перистальтику кишечника, способствует ухудшению усвоения большей части препаратов, принимаемых перорально.

Кроме того, совместный прием Атропина с антидепрессантами способен спровоцировать серьезные изменения сердечного ритма, а его сочетание с хинидином – усиливает холинологическое действие. Взаимодействие с другими препаратами выглядит следующим образом:

  • совместный прием с танином ухудшает действие обоих веществ;
  • с опиатами – значительно уменьшает обезболивающий эффект;
  • с наркотическими препаратами – сокращает действие наркотиков;
  • с димедролом – усиливает действие Атропина;
  • с галопередолом – увеличивает внутриглазное давление;
  • с сертралином – способствует развитию депрессии и чувства угнетенности;
  • с пенициллином – усиливает воздействие обоих;
  • с кетоконазолом – снижает всасывание Атропина в кровь;
  • с сульфаниламидами – может спровоцировать проблемы с печенью и почками;
  • с калий-содержащими препаратами – вызывает желудочные язвы и кровотечения.

Учитывая особенности взаимодействия препаратов, для снижения риска возникновения осложнений на время приема Атропина корректируется доза других лекарств или же вовсе прекращается их употребление.

Серьезную опасность препарат может представлять, когда у пациентов наблюдаются:

  • мерцательная аритмия;
  • приступы увеличения сокращений сердца свыше 100 ударов/мин;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение кровоснабжения сердца или других внутренних органов;
  • затруднение поступления крови из левого предсердия в левый желудочек.

Также повышенную осторожность необходимо соблюдать при использовании препарата при хронических легочных заболеваниях, патологических изменениях в предстательной железе и некоторых других нарушениях в организме. В каждом конкретном случае решение о возможности назначения Атропина должен принимать только врач.

Назначение лекарства беременным

Особенности использования в период беременности:

  1. Несмотря на то, что по вполне понятным причинам исследования по воздействию Атропина на беременных не проводились, врачи не разрешают прием препарата беременным женщинам, независимо от срока беременности.
  2. Кроме того, специалисты смогли доказать способность токсических веществ препарата воздействовать на организм ребенка при естественном грудном вскармливании. Поэтому кормящим матерям Атропин также не пописывают.

Влияние на управление автомобилем

Учитывая возможные побочные реакции, при приеме лекарства не рекомендуют садиться за руль. Также на время терапии стоит отказаться:

  • от работы, требующей высокой концентрации внимания;
  • от работы с любыми механизмами.

В какой дозировке можно принимать лекарство

  1. Уколы можно делать подкожно, внутривенно или внутримышечно с частотой 1-2 раза в день. При этом разовая доза приема может варьироваться от 0,25 до 1 мг.
  2. Взрослым пациентам для улучшения сердечного ритма назначают внутривенное введение в количестве 0,5-1 мг.

    Повторное введение при необходимости может проводиться через 5 минут.

  3. При назначении лекарства детям учитывается вес пациента. Дозировка устанавливается из расчета 0,01 мг/кг.

  4. В рамках подготовки к операции Атропин вводиться внутримышечно, в количестве 0,4-0,6 мг для взрослых и по 0,01 мг/кг для детей. Инъекция производится за 45 минут – час до введения анестезии.
  5. Частота применения глазных капель — 1-3 раза в день.

    Между применениями обязательно соблюдать равный временной интервал (не менее 5-6 часов). Закапывание производят по 1-2 капли в глаз.

  6. Предусмотрено также инъекционное введение препарата в глаза. При субконъюктивальном введении – по 0,2-0,5 мл, при парабултбарном – по 0,3-0,5 мл.

  7. При пероральном приеме назначают по 0,5-2 таблетки 1-3 раза/день.

Основное правило приема (независимо от формы препарата) — дневное количество Атропина, поступившего в организм, не должно превышать 3 мл.

Случаи передозировки

Первые признаки приема слишком большой дозы Атропина могут проявиться по истечении 40 минут после приема лекарства. Наиболее распространенными симптомами при этом являются:

  • повышенная сухость слизистых;
  • сильное замедление потоотделения;
  • значительное увеличение пульса;
  • тошнота в сочетании с рвотой;
  • дрожание конечностей;
  • нарушение дыхательной функции;
  • покраснение эпидермиса, особенно в месте введения препарата;
  • проблемы со зрением.

Также могут наблюдать судороги.

Побочные действия после приема

Неприятные симптомы могут появиться не только при передозировке Атропина, некоторые из них являются побочным действием алкалоида, входящего в его состав. Чаще всего, при систематическом приеме лекарства встречаются такие побочные эффекты, как:

  • частые приступы тахикардии;
  • повышенная сухость в полости рта;
  • трудности при мочеиспускании и дефекации;
  • головокружения;
  • светобоязнь;
  • длительное расширение зрачка без видимых на то причин;
  • расстройство зрительных функций (в том числе снижение остроты зрения и невозможность сконцентрировать взгляд на предметах, расположенных вблизи).

Не менее распространенными являются нарушения тактильных восприятий.

Как хранить медикамент

Сроки хранения:

  1. Раствор может храниться до 5 лет.
  2. Глазные капли – 3 года до вскрытия и всего 15 суток после того, как флакон будет открыт.

Нельзя хранить препарат в светлом месте, доступном для детей. Температура хранения – до +25С°. Открытый флакон с каплями необходимо убирать в холодильник.

При проявлении аллергической реакции на Атропин или возникновении других побочных эффектов, врач может назначить аналоги препарата. Схожее действие имеют:

  • беллацехол;
  • аппамид плюс;
  • цикломед;
  • мидримакс;
  • бекарбон.

Все они также отпускаются строго по рецепту.

Стоимость препарата

В зависимости от лекарственной формы и производителя стоимость Атропина варьируется:

  • от 11 до 60 рублей за упаковку таблеток;
  • 70-90 рублей – за ампулу.

Отзывы о лечении Атропином

  1. Святослав, 29 лет: «Назначали препарат при диагностическом исследовании кишечника. Никаких осложнений он у меня не вызвал».
  2. Вера, 42 года: «Полгода назад мне понадобилась операция.

    Однако ранее у меня диагностировали бронхоспазмы, которые могли значительно затруднить оперативное вмешательство. Снять спазмы и снизить риск осложнения помог Атропин».

  3. Ирина, 53 года: «Люблю заниматься садом и огородом.

    Но несколько месяцев назад эта любовь чуть не стоила мне жизни – получила сильнейшее отравление органическими соединениями фосфора. Спасла меня инъекция Атропина, который нейтрализовал яд и уменьшил его негативное воздействие на внутренние органы».

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник:

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

Источник: https://mosclinic24.ru/prochee/atropin-dejstvie-na-organizm-i-pobochnye-effekty.html

Действие атропина — влияние на организм и побочные эффекты

Атропин: действие на организм и побочные эффекты

Для большинства офтальмологических заболеваний характерны схожие симптомы. Подтвердить предварительно установленный диагноз можно только при тщательном исследовании глазного дна. Капли Атропин позволяют максимально расширить глазной значок и на время парализовать работу хрусталика.

Атропин — это действенное средство, разработанное на основе природных компонентов растительного происхождения. Любопытно, что активный компонент лекарства принято считать сильнейшим ядом, получаемым из белладонны, дурмана, белены и аналогичных растений.

Лекарство используется в микродозах и это позволяет добиться стойкого результата. По большей части Атропин назначают от нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, а также, при других, менее серьезных патологиях.

Рекомендации

  1. За счет продолжительного эффекта капель, желательно их применение в целях терапии. Для диагностики лучше использовать более современные препараты, которые оказывают мидриатический эффект на протяжении более короткого периода времени.

  2. За счет того, что атропин вызывает паралич аккомодации, во время лечения необходимо отказаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами, требующими повышенного внимания.
  3. Лечение препаратом совместно с ношением линз не изучено. Потому лучше отказаться на время от их использования.

    В случае необходимости, линзы можно надеть не ранее, чем через час после инсталляции. Или выполнять медицинские процедуры перед сном.

  4. В период применения капель с атропином и две недели после окончания лечения, ношение очков в солнечную погоду является обязательным условием. Расширенный зрачок пропускает больше, чем привычное количество солнечных лучей.

    Это может повредить навредить органу зрения.

  5. Антихолинергические препараты в случаях использования вместе с атропином, повышают активность холиноблокатора.
  6. Концентрация леводопы снижается при использовании атропина.
  7. Назначение атропина вместе с нитратами приводит к повышению внутриглазного давления.

  8. Совместное использование атропина и фенилэфрина вызывают гипертонию.
  9. Эффект нитрофурантоина усиливается от применения атропина.

Совместное использование атропина и фенилэфрина вызывают гипертонию.

Капли сульфата атропина— офтальмологический препарат растительного происхождения с обилием побочных эффектов. В целях безопасности, начинать лечение этим лекарственным средством можно только по рекомендации врача и под его контролем. Соблюдение техники применения и точные дозировки помогут избежать нежелательного влияния вещества.

Форма выпуска и состав

Лекарство многофункциональное. Добиться такого результата получилось, благодаря выпуску лекарства в разных вариантах. В качестве действующего веществе везде выступают вытяжки из белладонны, дурмана, белены и других растений. На рынке медикаментов можно встретить:

Форма выпускаОбъем и количество
ТаблеткиСодержат 0,5 мл активного компонента.
Инъекционный раствор (0,1%)Ампулы по 1 мг.
Капли глазные (1%)Пластиковые емкости по 5 мг.
Пленки глазные0,0016 г. по 30 штук в упаковке

Следует отметить, что Атропин продается еще в виде порошка для изготовления раствора и в виде жидкости, для внутреннего приема.

Атропин при беременности

В таком хрупком положении, как беременность приёма Атропина желательно избегать или использовать исключительно при острой необходимости и под жёстким контролем лечащего врача. Известны случаи, когда действующие вещества препарата проникали через барьер плаценты, вызывая серьёзные недомогания и нарушения течения беременности.

При введении раствора для инъекций Атропин беременной женщине внутривенно, может спровоцировать патологии развития плода ещё в материнской утробе. В период лактации лекарство применять можно, но также с осторожностью, так как следовые концентрации вещества способны проникать в грудное молоко.

Фармакология препарата

Основная функция Атропина — это блокировка рецепторов. По механизму воздействия, лекарство напоминает нейромедиатор ацетилхолин. Средство имеет способность вступать в связь с рецепторами перемещения нервных импульсов.

Список чувствительных окончаний весьма разнообразен, но Атропин блокирует лишь М-рецепторы.

Исходя из указанных свойств препарата, от применения такого средства могут наблюдаться следующие проявления:

  • гладкие мышцы расслабляются, наблюдается положительное воздействие на бронхи, систему пищеварения и мочевой пузырь;
  • уменьшается объем выделяемых секретов;
  • наблюдается мидриаз (расширение зрачков);
  • прием средства приводит к временной парализации хрусталика;
  • число сокращений сердечной мышцы увеличивается;
  • повышается сердечно-желудочная проводимость;
  • значительная дозировка приводит к расширению больших сосудов. Это приведет к покраснению эпидермиса.

Рекомендация приема лекарства строго под наблюдением врача дается неспроста. В отдельных ситуациях препарат может не дать нужного результата.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Атропин считают самым известным и наиболее изученным препаратом из группы блокаторов рецепторов к ацетилхолину М-типа. Это означает, что он снимает все действия блуждающего нерва, снижает тонус парасимпатической нервной системы. Все остальные препараты этой группы называют атропиноподобными.

Выраженный холинолитический эффект связан с тем, что препарат подавляет все типы М-рецепторов – первого, второго и третьего вида, а также влияние вагусной стимуляции всех органов и тканей. В результате:

  • расширяется зрачок;
  • возникает паралич аккомодации – глаз фокусируется только на дальнее зрение;
  • повышается давление внутри глаза;
  • ускоряется проведение импульсов в атриовентрикулярном узле;
  • расслабляются стенки бронхов, кишечника, желудка, желчных путей;
  • понижается выделение слюны, слез, пота, мокроты, желудочного и кишечного сока, ферментов поджелудочной железы.

Рекомендуем прочитать статью об уколе в сердце. Из нее вы узнаете о влиянии адреналина на сердце, когда делают внутрисердечный укол, как реанимируют при остановке сердца. А здесь подробнее о препарате Верапамил.

Показания к назначению средства

Основные показания к применению Атропина — это подавление симптомов заболевания и лечение крайне негативных состояний у пациентов. В качестве основных нарушений, при которых может быть назначен лекарственный препарат, стоит выделить:

  • язва, желудка или 12-перстной кишки;
  • раздражение в зоне кишечника и колики в печени, почках;
  • как лечение при спазмах гладкой мускулатуры кишечника;
  • астма бронхиальная;
  • брадикардия;
  • профилактика аритмии;
  • излишняя возбудимость мускулатуры мочевого пузыря, что не дает развиваться мочеиспусканию в любом возрасте;
  • при легочных кровотечениях;
  • камни в желчном пузыре;
  • отравление фосфором;
  • ларингоспазм.

Конкретно в офтальмологии состав применяется для мидриаза и для изучения глазного дна.

Размер дозы и сколько раз принимать (капать в глаз) препарат определяет исключительно лечащий врач.

Использование лекарства разрешается в случае диагностирования серьезных травм или в качестве терапевтического средства при ирите, кератите и других нарушениях.

Причины отравления

Отравление атропином возникает в случае превышения допустимой дозировки лекарственного средства или при употреблении в пищу ягод или других продуктов, содержащих данный яд. Вредные вещества при отравлении фос попадают в организм одним из следующих способов:

  1. При прямом проникновении в желудочно-кишечный тракт.
  2. Через поверхность кожи.
  3. При вдыхании большого количества токсичных паров.
  4. Через слизистые оболочки.

Как правило, симптомы интоксикации наблюдаются практически мгновенно. Здесь играет большую роль доза вещества и путь проникновения его в организм. Через десять-пятнадцать минут отравления ядами, вызывающими острую реакцию, значительно снижается продуктивная работа почек, что ухудшает как общее состояние здоровья человека, так и возможность избавляться от токсинов естественным путем.

Обратите внимание! Многие люди любят цветы дурмана за их привлекательный внешний вид, но мало кто осведомлен, что эти безобидные, на первый взгляд, растения содержат в себе яд, помогающий развиться отравлению. Часто у людей, контактирующих с такими цветами, проявляются первичные симптомы интоксикации организма – самочувствие ухудшается, ощущается рвота и тремор.

Нервные волокна в результате взаимодействия с токсином не могут функционировать в нормальном режиме, повышается их проводимость. Скорость течения крови заметно увеличивается, что только распространяет яд по организму. При отравлении фос у пациентов наблюдается расширение зрачков и сосудов, ввиду чего происходит следующее;

  • Заметное нервное и двигательное возбуждение, называемое атропиновым психозом.
  • Значительное снижение дыхательных функций, после чего развивается ряд патологий, больной впадает в кому.

При отравлении атропином страдают практически все системы жизнедеятельности. Большой урон получает гипоталамус, гладкая мускулатура и секреция желез. Токсины, вступая в реакцию с веществами, содержащимися в организме, вызывают серьезное кислородное голодание, при этом и пациентам, наблюдающимся у врачей, редко удается избежать отека легких и даже остановки дыхания.

Противопоказания к применению

Лекарственный препарат не назначается, когда у больного есть следующие показания:

  • аллергия на активное вещество или добавочные компоненты;
  • при глаукоме закрыто- или узкоугольного типа;
  • во время синехии;
  • для детей до 7 лет.

Для пожилых людей или пациентам с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, лекарство можно назначать только после консультации у кардиолога.

Основные аналоги

Назначение заменителей бывает необходимо из-за возникновения побочных реакций и противопоказаний при атропинизации. Добиться состояния покоя зрительных органов, когда не сужается зрачок можно, применяя аналоги с другим активным компонентом. Заменители:

Источник: https://DiagnostikaCentr.ru/tabletki/atropin-analogi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.