Ангиопатия сетчатки обоих глаз причины симптомы и лечение

Содержание

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: что это такое, симптомы, лечение

Ангиопатия сетчатки обоих глаз причины симптомы и лечение

Такое явление, как сосудистый рисунок на белках глаз, обычно проявляется у людей 30-летнего возраста.

Однако, в случаях с частыми простудными заболеваниями, наличием соматических хронических болезней, сосуды «прорисовываются» в глазах и в молодом возрасте.

Эту патологию надо лечить, иначе она дает серьезные осложнения на зрение, на формирование сложных глазных заболеваний. Ангиопатия сетчатки обоих глаз – что это такое, знают люди, склонные к алкоголю, курению, употреблению крепкого кофе и чая.

Обычно ангиопатия проявляется как симптом частой простуды, патологий почек. Окулист, при обращении к нему с такими проблемами, назначает лечение, и обязательно направляет человека на консультацию к терапевту, чтобы выяснить, какое заболевание могло спровоцировать появление сосудов в глазах.

Разные болезни приводят к видоизменению артерий, мелких периферических сосудов, кровь циркулирует неправильно, как результат – формируется нарушение зрения. Поэтому обследование проводится только в комплексе, чтобы выявить основное заболевание, установить верный диагноз.

Что это такое

Ангиопатия сетчатки обоих глаз представляет собой аномальное нарушение кровеносных сосудов, чаще всего оно фиксируется при нарушении нервной регуляции. Размер и рисунок сосудов видоизменяется, они начинают извиваться, ухудшая обеспечение кровью глазных структур. Из-за поражения сосудов нарушаются функции зрительных органов.

Своевременно обратившись за медицинской помощью, пациент после обследования и адекватного лечения может полностью вылечиться. Когда человек пускает дело на самотек, это приводит к непредвиденным осложнениям.

 Что это такое за болезнь, сегодня хорошо известно людям, работающим за компьютером, читающим при передвижении транспорта, страдающим хроническим недосыпанием, диабетом, гипертонией. Эти факторы дают повышенную нагрузку на зрительные анализаторы.

К перечисленным факторам следует добавить вредные условия труда, отравление, пожилой возраст.

По МКБ-10 ангиопатию относят к классу «Другие болезни сетчатки», зашифрованному под кодом H35.

Это значит, что она проявляется в самых разных вариантах, ее сложно соотнести с основными заболеваниями, она не является самостоятельной патологией.

В то же время формы ангиопатии, также как и ее возрастные границы, постоянно расширяются, изменяются, и врачам данная классификация оставляет место для уточнения диагноза, введения в МКБ новых видов патологии.

Важно знать! Посещать окулиста следует с целью профилактики, чтобы не пропустить начало серьезных патологий. Затянув болезнь, можно получить глаукому, гиперметропию, астигматизм.

Симптомы

Под понятием «ангиопатия» скрываются патологии кровеносных сосудов, они могут расширяться или сужаться, менять свой калибр, но все равно будет нарушен нормальный ток крови.

Обычные жалобы пациентов на приеме:

  • ухудшается зрение;
  • появляется пелена, мелькание «мушек» выше поля зрения;
  • в моче появляется видимая кровь;
  • начинаются боли в ногах;
  • случаются кровотечения из носа;
  • в глазах ощущается пульсация, боль.

Расстройство развивается одновременно на обоих глазах. Ранние этапы редко проявляют себя выраженными симптомами, протекают без определенных ощущений. Но определение заболевания именно на ранней стадии поможет врачу своевременно корректировать патологию и проявляющиеся отклонения в зрении медикаментозными препаратами, чтобы предупредить их прогресс.

Своевременно диагностированная ангиопатия поможет выявить основные патологии – нейроциркуляторную дистонию, остеохондроз шейного отдела позвоночника, карциноидные опухоли, образование холестерина.

Офтальмологическая патология редко выступает в качестве самостоятельного заболевания, поэтому врачи комплексно подходят к диагностике, выявляя истинную причину проблемы. От правильной диагностики зависит, насколько эффективным будет лечение.

Сегодняшняя офтальмология классифицирует патологию в соответствии с факторами, которые вызвали ее появление.

Так, ангиопатию рассматривают:

  • диабетическую;
  • гипертоническую;
  • гипотоническую;
  • травматическую;
  • юношескую.

Общие симптомы для всех видов ангиопатии – формирование близорукости, помутнение зрения, проблески «молнии» в глазах. На фото видны и сосудистые рисунки, и кровоизлияния по белкам глаз.

Надо учесть! Провоцирующими факторами развития патологии в первую очередь считаются нейроэндокринные болезни, высокое внутричерепное давление, частое повышение АД.

Лечение у детей

Осмотр врача сопровождается назначением диагностики всех внутренних органов, консультаций специалистов разного профиля. Это важно для уточнения диагноза, выявления факторов, провоцирующих патологию сосудов на глазах. Необходимо назначить лечение основного заболевания, тогда офтальмологическая терапия будет сопутствующей, поддерживающей.

Диагностировать патологию сетчатки у маленьких детей сложно. У новорожденных зрение проверяют сразу же после рождения в перинатологических центрах, на специальной аппаратуре. Это заболевание не дает болевых ощущений, дети не жалуются. Родителям надо быть внимательными, чтобы заметить у ребенка начало появления сосудистого рисунка.

Это становится первой и важной причиной посещения офтальмолога. Дети детсадовского и тем более школьного возраста уже могут сказать, что им плохо видно, значит, у них уже нарушается зрение. Как лечить детей, если и лекарственные препараты для них подходят по возрасту не все, может определить только специалист.

Заметить начало заболевания можно:

  • малыш постоянно подносит игрушки близко к глазам;
  • дети садятся ближе к телевизору, экрану компьютера;
  • дети путают цвет и форму предметов;
  • малыши часто трут глаза, будто им что-то мешает;
  • школьники определенно рассказывают о вспышках в глазах.

Профосмотр у окулиста травматологи и невропатологи назначают при травмах головы и шеи, подозрении на нарушение обмена веществ, повышенном АД у детей. Основная причина для беспокойства родителей и врачей – появление желтых пятен на белках глаз, бессимптомное покраснение глаз, кровоизлияния на глазных яблоках.

Сначала врач назначает препараты, нормализующие кровообращение, витаминные комплексы, разработанные специально для питания сетчатки:

  • Солкосерил;
  • Пентилин;
  • Арбифлекс;
  • Вазонит.

Эти лекарства для лечения нельзя пить самостоятельно, требуется осмотр и назначение врача, контрольные посещения офтальмолога для проверки хода лечения.

Когда причина ангиопатии – диабет, лечить ребенка должны два специалиста. В любом случае потребуется соблюдать диету с низким содержанием калорийности и холестерина.

Полезно снизить физические нагрузки, занятия в спортзале заменить прогулками.

Лечение у взрослых

Терапия ангиопатии обязательно должна быть комплексной. Сначала требуется устранить основное заболевание, как источник сопутствующей патологии сетчатки. При этом каждому виду ангиопатии врачи подбирают соответствующий алгоритм терапии.

Кроме лекарств по основному заболеванию, офтальмолог назначает:

  • препараты, улучшающие обращение крови, укрепляющие стенки сосудов, это Актовегин, Трентал, Кавитон, Эмоксипин;
  • лекарства, уменьшающие проницаемость стенок сосудов, это Добезилат, Пармидин;
  • витамины, улучшающие зрение, укрепляющие мелкие капилляры;
  • препараты, разжижающие кровь, это Аспирин, Агапурин, Курантил, Персантин;
  • глазные капли, регулирующие микроциркуляцию, это Тауфон, Эмоксипин.

На фоне медикаментозного лечения назначается физиотерапевтическое лечение:

  • инфракрасный лазер;
  • магнитотерапию;
  • иглоукалывание.

Сегодня врачи сами предлагают дополнить медикаментозное лечение приемом растительных экстрактов, промывание глаз отварами цветов ромашки, крепким свежезаваренным черным чаем. Рекомендуется пить чаи из листьев мелиссы и зверобоя, настои плодов боярышника. Народное лечение допускается использовать и при лечении детей.

Профилактика

Если в наследственности имеется предрасположенность к нарушениям циркуляции крови, обязательно надо проводить профилактические мероприятия, начиная с детского возраста. Детям важно объяснять, что длительное сидение у телевизора, компьютера, «зависание» с телефонами и планшетами может существенно ухудшить их зрение.

Для поддержки сосудов в норме есть простые правила:

  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение соматических заболеваний – провокаторов ангиопатии;
  • ежегодный профосмотр у офтальмолога;
  • если есть факторы риска – работа на вредном производстве, пожилой возраст, офтальмолога надо посещать 2 раза в год.

Потеря зрения – важный фактор ухудшения качества жизни человека. Даже если ангиопатию 1-2 степени находят у беременных, им делают прерывание, чтобы избежать отслоения сетчатки у женщины, сохранить ей зрение. Запущенная ангиопатия лишает человека зрения, делает его инвалидом.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/lechenie-krov/angiopatiya-setchatki-oboih-glaz.html

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: причины, симптомы и лечение

Ангиопатия сетчатки обоих глаз причины симптомы и лечение

  • 22 Июня, 2018
  • Офтальмология
  • Ольга Симченко

Ангиопатия сетчатки обоих глаз считается не отдельным заболеванием, а системным патологическим нарушением в функционировании вен, капилляров, артерий, пронизывающих глазное дно. Это заболевание может быть спровоцировано изменением тонуса стенок сосудов, что происходит зачастую по причине воздействия различных негативных факторов. Изменения и атрофия вен, артерий глаза способны спровоцировать возникновение атеросклероза.

Что представляет собой заболевание

Многие пациенты интересуются, что это такое – артериальная ангиопатия и каким образом проявляется патология, а также какие методики лечения существуют? Эти нарушения спровоцированы ухудшением функционирования нервной системы, что приводит к ухудшению тонуса сосудов или их спазму. Иными словами, сосуды полностью расслабляются и не могут выдержать давление крови или сильно сжимаются, перекрывая кровообращение.

Ангиопатия сосудов глаз представляет собой опасное поражение сосудистой системы, которое может быть спровоцировано не только нарушениями неврологического характера. Определяется это изменение при проведении осмотра глазного дна. В результате этого доктор отчетливо видит всю сосудистую систему, может оценить ее функциональную способность.

Причины возникновения

Если своевременно обнаружить и устранить ретинопатию, то есть хорошие шансы на выздоровление. Однако, если этого не сделать, то может образоваться сосудистая патология – прогрессирующая ангиопатия сетчатки обоих глаз. По мере прогрессирования это заболевание может спровоцировать потерю зрения.

Кроме того, такое изменение может возникать и как признак различных заболеваний, при которых происходит поражение сосудов. Существуют различные причины ангиопатии сетчатки обоих глаз, в частности, такие как:

  • низкое или высокое артериальное давление;
  • внутричерепное давление;
  • атеросклероз сосудов;
  • сколиоз или остеохондроз;
  • врожденные заболевания сосудов;
  • старение организма;
  • работа с вредными веществами;
  • курение;
  • интоксикация организма.

Все эти предрасполагающие факторы могут ускорить протекание патологических изменений в организме, которые зачастую наблюдаются именно во взрослом возрасте.

Какие бывают виды ангиопатии

Так как сосудистая система сетчатки повреждается в результате протекания определенного заболевания, то существует строгая классификация этого нарушения по видам, а именно:

  • гипертоническая ангиопатия;
  • диабетическая;
  • травматическая;
  • гипотоническая;
  • юношеская.

Диабетическая ангиопатия спровоцирована сахарным диабетом. При этом поражаются капилляры и крупные сосуды. Это заболевание развивается постепенно, в результате чего сужается просвет глазных сосудов, нарушается микроциркуляция крови и питание тканей. Это приводит к тому, что зрение сильно ухудшается.

Гипертоническая ангиопатия возникает при хроническом повышенном давлении. При этом значительную нагрузку испытывает вся сердечно-сосудистая система. Сосуды становятся более извилистыми, их мышечная оболочка утолщается и образуется распространение соединительной ткани. В результате этого происходит помутнение сетчатки глаза.

Гипотоническая ангиопатия наблюдается при постоянном низком давлении. Это нарушение может привести к слабости сосудистой системы. Это патологическое состояние может спровоцировать атрофию сетчатки глаз и образование тромбов.

Травматическая ангиопатия образуется при сильном ударе, передавливания или повреждения шейных позвонков, грудины, головы. При этом происходит нарушение питания сосудов головы, повышение давления, что еще больше усугубляет патологическое состояние.

Юношеская ангиопатия происходит по причине гормональных перепадов, а также подростковой перестройки организма.

Основные симптомы

На первоначальном этапе ангиопатия сетчатки обоих глаз совершенно никак себя не проявляет и протекает без характерных признаков.

Бессимптомная патология представляет очень серьезную опасность для человека, так как процесс со временем все больше усугубляется.

К доктору в таком случае человек обращается, когда начинаются проблемы со зрением, однако в таком случае процесс может быть необратимым.

При протекании заболевания могут возникнуть такие симптомы, как:

  • понижение остроты зрения;
  • изменение поля зрения;
  • боль в области глаз;
  • ощущение пульсации;
  • покраснение склеры глаз за счет разрывов сосудов;
  • туман и мушки перед глазами.

При появлении первых симптомов обязательно нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и комплексного лечения, так как это нарушение может иметь опасные последствия.

Проведение диагностики

Диагностика ангиопатии сетчатки обоих глаз подразумевает под собой то, что изначально доктор-офтальмолог проводит опрос пациента, а затем исследование глазного дна под микроскопом. Для проведения процедуры в глаза пациента закапывают специальные капли для расширения зрачков.

В некоторых случаях проводится дополнительное исследование сосудов зрительного центра, которое подразумевает под собой такие процедуры как:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • томография.

Это требуется для более глубокого изучения сетчатки глаз и глазного дна, чтобы можно было поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Особенности лечения

Лечение сетчатки глаза подразумевает под собой устранение основного заболевания, которое спровоцировало нарушения в организме.

Если изменение развивается на фоне протекания патологий эндокринной системы, то применяются лекарства, регулирующие уровень глюкозы в крови.

Если причиной этому послужило изменение уровня кровяного давления, то нужно строго контролировать его изменение и принимать соответствующие препараты.

Кроме того, очень важно соблюдать специальную диету, а также отказаться от вредных привычек. Курс лечения подбирает только квалифицированный доктор, однако стоит помнить, что оно должно быть комплексным при постоянном наблюдении терапевта и эндокринолога.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз направлено на улучшение кровообращения. В основном назначаются такие препараты, как “Вазонит”, “Арбифлекс”, “Пентилин”, “Трентал”. Такие препараты запрещены во время беременности, а также в период грудного вскармливания. Кроме того, они не применяются для лечения детей.

Кроме того, назначаются лекарственные средства, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов. Это могут быть такие препараты, как “Пармидин”, “Гинкго билоба”, а также многие другие.

Обязательно показана витаминотерапия, так как витамины помогают укрепить стенки сосудов и повысить иммунитет. Все препараты нужно принимать строго по предписанию доктора. Курсы лечения проводятся зачастую дважды в год с интервалом 2-3 недели.

Помимо этого, нужно применять глазные капли по назначению доктора.

Применение народных средств

Лечение сетчатки глаза проводится с применением народных средств, которые помогают очистить сосуды, а также повысить их эластичность. Используются различные отвары лекарственных средств, хорошо зарекомендовавших себя для проведения терапии. Хорошо справляются с задачей:

  • отвар из зверобоя и ромашки;
  • отвар из валерианы и мелиссы;
  • раствор из омелы белой.

Несмотря на то, что первичные признаки заболевания могут быть вполне безобидными, если его не лечить, то оно будет стремительно прогрессировать. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее можно будет вернуться к нормальному образу жизни.

Ангиопатия у детей

Так же, как и у взрослых, у детей ангиопатия сетчатки обоих глаз развивается из-за отрицательного воздействия внешних факторов и при наличии осложнений других заболеваний. Причины образования патологических изменений сетчатки могут быть самыми различными, именно поэтому перед назначением лечения обязательно нужно определить предрасполагающий фактор.

https://www.youtube.com/watch?v=nJbs89TFFYQ

У детей достаточно часто наблюдается диабетическая ангиопатия, которая развивается при протекании диабета. Если своевременно не диагностировать и не начать лечение, то патология будет иметь необратимые последствия.

Нужно все время следить за показаниями сахара, так как превышенное его содержание разрушает стенки сосудов, и возникают кровоизлияния. У таких детей резко снижается острота зрения. При ушибах и травмах наблюдается травматическая ангиопатия.

Этот вид патологического процесса встречается чаще всего.

Ангиопатия при беременности

Беременность сама по себе может быть причиной ретинопатии. Во время вынашивания ребенка у каждой женщины расширяются сосуды, что спровоцировано повышенным объемом циркулирующей крови. При беременности в основном возникают легкие формы ангиопатии, которые не требуют совершенно никакого специализированного лечения. Через некоторое время патологический процесс проходит самостоятельно.

Однако могут быть такие ситуации, при которых ангиопатия может нести серьезную угрозу для беременной женщины. Осложнения могут возникать в случае, если беременность протекала на фоне постоянного повышенного давления.

В таком случае требуется очень пристальное внимание к самочувствию женщины в положении. При прогрессировании ангиопатии, если есть угроза отслоения сетчатки, требуется хирургическое вмешательство и прерывание беременности.

Прогноз после лечения

Если ангиопатия сетчатки будет обнаружена на первоначальной стадии и своевременно начато лечение, то прогноз для больного будет вполне благоприятным. Лечебно-оздоровительные мероприятия в таком случае должны быть комплексные.

Отсутствие комплексного лечения чревато возникновением серьезного нарушения со стороны зрительного анализатора. Подобное состояние может спровоцировать помутнение хрусталика и возникновение глаукомы.

Проведение профилактики

Чтобы избежать возникновения заболевания и развития опасных осложнений, важно соблюдать достаточно простые правила проведения профилактики, а именно такие:

  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить хронические заболевания;
  • проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

При наличии факторов риска врача-офтальмолога нужно посещать не реже раза в год. При выявлении заболевания у беременных во избежание отслоения сетчатки нужно проводить кесарево сечение.

Источник: https://SamMedic.ru/333464a-angiopatiya-setchatki-oboih-glaz-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: причины, симптомы, лечение – CVZ

Ангиопатия сетчатки обоих глаз причины симптомы и лечение

Светочувствительная оболочка глаза, или сетчатка — основной элемент, который принимает участие в восприятии визуальной картины окружающего мира. Эта часть органа зрения состоит из светочувствительных клеток, улавливающих световые лучи, преобразующих их в нервные импульсы и направляющих их в зрительный нерв.

Функциональность сетчатки всецело зависит от кровоснабжения, которое обеспечивают миллионы мельчайших капилляров. Случается, что кровеносные сосуды, питающие сетчатку, сужаются, а иногда полностью закупориваются.

В этом случае речь идет об ангиопатии сетчатки — серьезной патологии, которая при отсутствии своевременного лечения приводит к необратимому ухудшению зрения.

По статистике, ангиопатия сетчатки обоих глаз диагностируется преимущественно у пациентов старшего возраста с системными хроническими заболеваниями. Офтальмологи не относят такое явление к самостоятельной патологии, а считают одним из клинических проявлений других болезней. Именно поэтому устранение ангиопатии проводится с упором на ликвидацию причин нарушения проходимости сосудов.

Причины

Основной фактор двухстороннего поражения микроциркуляторного русла глаз — аномалия сосудов, а также масштабные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Среди молодых пациентов с таким диагнозом преобладают больные с эндокринными патологиями:

  • сахарным диабетом;
  • дисфункциями надпочечников;
  • чрезмерной или недостаточной активностью гипофиза.

Полезно знать! Из перечисленных заболеваний наиболее распространенной считается диабетическая ангиопатия.

Среди возрастных пациентов чаще всего случается развитие болезни на фоне сердечно-сосудистых патологий:

  • гипертонической болезни;
  • атеросклероза сосудов головы;
  • нарушений проходимости сосудов вследствие тромбоцитопении, тромбоза, тромбоэмболии;
  • аутоиммунных воспалений сосудов;
  • хронических заболеваний сердца, в том числе ИБС и сердечной недостаточности;
  • острых заболеваний сердца, в том числе стенокардии и инфаркта миокарда.

По наблюдению офтальмологов, ангиопатия сетчатки может быть спровоцирована нарушениями опорно-двигательного аппарата, сопровождающимися ущемлением нервов и сосудов в области шеи и верхней части позвоночника. Негативно влияют на состояние глазных капилляров вредные привычки, работа с токсичными летучими растворами и загрязнение окружающей среды.

Классификация

Помимо односторонней и двухсторонней патологии, существует три разновидности ангиопатии, которые отличаются механизмом развития, возрастом и физическим состоянием больного:

  1. Ангиопатия сетчатки недоношенных — редкая и одновременно самая безопасная разновидность патологии. Она диагностируется у детей, получивших родовые травмы или прошедших через затяжные роды, в первые недели жизни. Суть изменений состоит в сужении капилляров в глазном дне. Со временем микроциркуляция восстанавливается.
  2. Ангиопатия беременных — состояние, спровоцированное изменением гормонального фона и повышением общего объема циркулирующей крови. Диагностируется во второй половине гестации и выражается ослаблением сосудистых стенок. В процессе родов может произойти отслоение или разрыв сетчатки.
  3. Юношеская ангиопатия — патология, которая диагностируется у пациентов в молодом возрасте. Суть изменений состоит в воспалении капилляров и их разрушении. Такая форма заболевания чаще других заканчивается обильным кровоизлиянием под сетчатку или в стекловидное тело. При тяжелой степени может привести к мгновенной потере зрения, катаракте.
  4. Ангиопатия диабетического типа — сопутствующая запущенному диабету патология, которая выражается ослаблением кровотока в капиллярах, развитием ишемии сетчатки и ее постепенной дегенерацией.
  5. Гипертоническая ангиопатия — состояние, при котором происходит чрезмерное расширение сосудов глазного дна, из-за чего возникают точечные кровоизлияния, а затем — помутнение стекловидного тела.
  6. Травматическая форма патологии диагностируется у пациентов с остеохондрозом шейного отдела спины. Сопровождается ослаблением микроциркуляции, тромбозом глазных сосудов.

Для каждой формы патологии используется специфическое лечение, поэтому в процессе диагностики врачу важно установить разновидность заболевания.

Диагностика

Определить ангиопатию на основании жалоб пациента и сбора анамнеза фактически невозможно. Единственный способ обнаружить дефекты сосудистой системы глазного дна — провести визуальное исследование сетчатки под микроскопом.

Для этого офтальмолог перед процедурой закапывает в глаз раствор, расширяющий зрачок, после чего приступает к осмотру.

При наличии патологии на сетчатке видны расширенные сосуды или участки ишемии (недостаточного кровоснабжения), точечные или обильные кровоизлияния, смещение желтого пятна.

Для уточнения диагноза, выявления сопутствующих изменений и установления степени поражения сетчатки используют дополнительные диагностические методы:

  • УЗИ глазного яблока, совмещенное с дуплексным сканированием и допплерографией, позволяющее измерить скорость кровотока, установить локализацию сосудов с наименьшим показателем, а также визуализировать состояние стенок глазных артерий и вен;
  • ангиографию глазных сосудов — рентгенографическое исследование с контрастом, которое выявляет места, где ухудшен или полностью приостановлен ток крови;
  • МРТ, КТ или OCT глаз — высокотехнологичную аппаратную методику, позволяющую получить трехмерное изображение всех структур органов зрения, на которых будут детально видны сосуды, сетчатка и прочие ткани глаза.

Иногда для подтверждения влияния ангиопатии на зрение проводят компьютерную диагностику на предмет свето- и цветочувствительности, ширину зрительного поля и другие показатели.

Дополнительно врач может назначить мониторинг функций сердечно-сосудистой системы, артериального давления, лабораторные исследования крови на уровень глюкозы, холестерин, гормоны и т. д. Эти сведения потребуются для выявления основных причин возникновения недуга.

Лечение

В офтальмологической практике используется преимущественно консервативное лечение ангиопатии. Основной мерой для восстановления микроциркуляции и кровоснабжения органов зрения было и остается устранение основного заболевания, на фоне которого произошло изменение сосудов глазного дна:

  • при диабетической форме больным назначают препараты для стабилизации глюкозы в крови, инсулин, а также рекомендуют соблюдать диету с низким уровнем углеводов;
  • при гипертонической форме назначают лекарства для снижения АД и укрепления сосудов;
  • при ангиопатии, вызванной воспалительными процессами в сосудах, назначают комплекс препаратов с противовоспалительным, регенерирующим, противотромбозным действием.

Своевременно начатая терапия основной патологии приводит к нивелированию провоцирующих ангиопатию факторов и восстановлению кровоснабжения сетчатки.

Для улучшения состояния и функциональности глазного дна офтальмолог может назначить дополнительные лекарственные средства:

  • стимуляторы микроциркуляции— «Пирацетам», «Вазонит» и их аналоги;
  • средства, укрепляющие стенки сосудов и уменьшающие их проницаемость, — «Пармидин», препараты с гинкго билоба;
  • средства, предотвращающие закупорку сосудов тромбами, — «Пентоксифиллин», аспирин, «Тиклопидин» и их аналоги;
  • витаминные комплексы, содержащие вещества группы В, антиоксиданты (витамины А, С, Е);
  • местные средства с витаминами, лютеином, антоцианами — «Тауфон», «Антоциан Форте», «Эмоксипин» и их аналоги.

Для улучшения проходимости сосудов в области головы назначают препараты для снижения уровня холестерина («Аторвастатин» или «Правастатин»). Особенно важны эти лекарства для пациентов с гипертонической формой ангиопатии.

Для улучшения питания сетчатки, усиления микроциркуляции и укрепления сосудов применяются физиотерапевтические процедуры. Если проблема состоит в изменениях глазных сосудов, используют магнитотерапию и лечение лазером. Когда заболевание спровоцировано «зажимом» сосудов и нервов в шейном или грудном отделе позвоночника, применяют электрофорез, иглорефлексотерапию.

Поддержать сетчатку поможет и специальная диета. Рацион больного должен стать менее калорийным. Из него следует исключить источники твердых животных жиров, соли, легких углеводов.

Уменьшить нужно и количество пряностей, особенно острых, с сильно выраженным пикантным вкусом.

Уберите из меню все виды алкоголя, так как спиртные напитки негативно влияют на состояние сосудов, провоцируют тромбоз.

Для поддержания сетчатки необходимо обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами и микроэлементами, полезными для глаз: морковью, тыквой, чесноком, красной рыбой, сладким цветным перцем, ягодами и фруктами, окрашенными в синий или фиолетовый цвет.

В них содержатся антоцианы — вещества, укрепляющие стенки сосудов и улучшающие трофику светочувствительных тканей глаз. Дополнительно можно использовать специальные витаминизированные комплексы для зрения.

Детям назначают физиопроцедуры с устройством «Очки Сидоренко».

Поддержать сосуды в тонусе, укрепить сердце и улучшить кровоснабжение глаз помогают специальные физические упражнения.

Вид и интенсивность тренировок зависит от основного заболевания, общего самочувствия и степени изменений сетчатки.

Врач может посоветовать ежедневную общеукрепляющую зарядку, гимнастику для глаз, занятия йогой, плавание. Безусловно полезными будут продолжительные размеренные прогулки на свежем воздухе.

Что такое ангиопатия сетчатки обоих глаз и как её лечить

Ангиопатия сетчатки обоих глаз причины симптомы и лечение

Ангиопатия сетчатки обоих глаз свидетельствует о серьёзных нарушениях в организме. Заболевание считается вторичным, потому что развивается на фоне других патологий. Чаще всего, данной болезни глаз предшествует изменение давления или другие проблемы с кровеносной системой.

Что такое ангиопатия

Ангиопатия сетчатки – это заболевание, при котором нарушена работа кровеносных сосудов внутриглазного дна. Происходить такое может по различным причинам, однако самые частые из них – сахарный диабет и гипертония. При подобных патологиях капилляры страдают на всей протяжённости тела.

Болезнь не проявляется выраженными симптомами, что затрудняет своевременное обращение человека к врачу для диагностики заболевания.

Служба в армии

Молодых юношей интересует вероятность призыва в армию при ангиопатии сетчатки обоих глаз. По законодательству, эта патология считается вторичной, и не служит поводом для получения военного билета вне службы.

Но подобный диагноз считается веским поводом для более полного обследования организма перед армией. Поскольку ангиопатия в большинстве случаев протекает на фоне других скрытых болезней, их наличие может освобождать от обязательств перед Родиной.

При подтверждении такого диагноза срочник отправляется на полноценное обследование, позволяющее определить основную причину проблем с глазами.

Разновидности недуга

Ангиопатия сетчатки OU (OU–oculi utriusque — обоих глаз) может развиваться по различным причинам. Почти всегда она указывает на наличие серьёзных патологий внутри организма. Заболевания подразделяются на несколько типов.

Виды:

  • Гипертоническая. Следствием такого недуга становится наличие гипертонической болезни в анамнезе. Эта клиническая форма практически никак не проявляется на 1 стадии. Как правило, симптомы становятся заметны только после произошедших необратимых изменений в глазной сетчатке. Определить патологию можно с помощью изучения глазного дна органа зрения.

Возможные стадии гипертонической ангиопатии:

  1. начальная – венозные сосуды будут расширены, артериолы сужены;
  2. ангиосклероз – сосудистые стенки утолщаются, при этом происходит сдавливание венозной системы артериальной;
  3. ретинопатия – наблюдаются мелкие кровоизлияния на поверхности сетчатки, так как сосуды лопаются;
  4. нейроретинопатия – патологический процесс затрагивает зрительный нерв, из-за чего он становится отёчным, неравномерным.

Заболевание может быть обратимым, если не развились серьёзные нарушения в сосудистой системе глаз. Когда гипертония протекает на фоне атеросклероза, прогресс ангиопатии будет более выраженным.

  • Диабетическая. Как понятно из названия, патология развивается на фоне тяжёлых форм диабета. У пациента с таким диагнозом наблюдаются повышенные значения уровня глюкозы, из-за чего в кровеносной системе формируются токсичные метаболиты. Это состояние, в свою очередь, приводит к формированию бляшек в сосудах.

Формы диабетической ангиопатии:

  1. микроангиопатия – капиллярные стенки истончаются;
  2. макроангиопатия – происходит истончение стенок более крупных кровеносных сосудов.

При заболевании клетки тканей недополучают кислород, происходит их гипоксия с последующим кровоизлиянием.

  • Гипотоническая. Данный тип болезни протекает на фоне гипотонии (сильного снижения артериального давления). Эта патология характеризуется нарушением сосудистого тонуса, из-за чего происходит кислородное голодание тканей. Артерии могут быть расширенные, чрезмерное извитые.
  • Травматическая. Такой вид ангиопатии наблюдается после серьёзных травм верхних отделов позвоночника, а также головного мозга. Любой сильный сочетанный перелом приводит к ухудшению работы кровеносной системы, из-за чего развиваются необратимые изменения в области глазного дна.
  • Юношеская. Такой тип патологии диагностируется у пациентов до 30-летнего возраста. Чаще всего причиной изменения кровообращения становятся серьёзные инфекционные патологии, при которых воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды в органах зрения.

Причины появления ангиопатии сетчатки обоих глаз

В большинстве клинических случаев ангиопатия протекает на фоне других опасных для здоровья заболеваний кровеносной системы. Они могут наблюдаться у человека длительный период времени, но иногда диагностируются только после появления первых симптомов патологии глаз.

Какие состояния будут предшествовать развитию аномалии:

  • осложнённый сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • повышенные показатели внутричерепного давления;
  • сильные травмы спины, головы, шеи;
  • тяжёлые заболевания крови;
  • длительный стаж курильщика;
  • алкоголизм;
  • неврологические болезни;
  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • врождённые нарушения стенок кровеносных сосудов;
  • сосудистые бляшки;
  • системные аутоиммунные патологии.

При подтверждении диагноза ангиопатии сетчатки обоих глаз проводится дальнейшая комплексная диагностика всех вышеперечисленных состояний. Только лечение сопутствующих заболеваний поможет справиться с патологией зрительных органов.

Симптоматика и диагностика

Сложность диагностики аномалии заключается в отсутствии прямых симптомов. На ранних стадиях признаки проявляются слабо, но в последующем могут сильно прогрессировать. Только скрупулёзно прислушиваясь к сигналам организма можно своевременно обратить внимание на первые признаки.

Какие симптомы могут указывать на возникновение патологических изменений глазного дна:

  • сильные головные, глазные боли;
  • периодическое помутнение зрения;
  • резкое снижение зрительной остроты;
  • появление «мушек» перед глазами.

Любые изменения зрительных функций, которые могут проявляться искажением и помутнением видимых картинок, должны служить поводом для скорейшего обращения к офтальмологу.

В первую очередь специалист осуществляет изучение патологии глазного дна. Для этого применяются различные методы функциональной диагностики.

Самые достоверные из них:

  1. Осмотр глазного дна. Выполняется с помощью специального оборудования. Позволяет выявить изменения в глазных кровеносных сосудах даже на первичной стадии развития.
  2. МРТ. Метод магнитно-резонансной томографии позволяет полностью оценить обширность заболевания, а также состояние тканей зрительных органов. Исследование довольно дорогое, поэтому проводятся только по желанию пациента.

При выявлении ангиопатии сетчатки обоих глаз специалист направляет человека на дальнейшее обследование к узкопрофильным докторам. Возможно, потребуется консультация невролога, хирурга, кардиолога, эндокринолога. На основании полученных данных диагноз подтверждается, после чего назначается комплексное лечение всех выявленных патологий.

Как и чем лечить болезнь

Терапия заболевания разрабатывается таким образом, чтобы вылечить не только ангиопатию, но и сопутствующие проблемы. На этот период офтальмолог назначает поддерживающий лечебный курс, который позволяет нормализовать внутриглазное давление.

Терапия недуга:

  1. Лекарственная. Используются таблетки и инъекции для нормализации кровообращения в области сетчатки. Они насыщают ткани кислородом, способствуют укреплению сосудистых стенок. Также назначается лекарственная терапия для коррекции сопутствующей патологии.
  2. Физиопроцедуры. Иногда показан массаж шейного отдела спины, а также другие физиотерапевтические методы для достижения лучшего лечебного результата. Чаще всего такое лечение назначается при сахарном диабете. Применяется электрофорез, гидротерапия, магнитотерапия, оксигенотерапия, иглоукалывание, ультразвук и другие методики.
  3. Хирургический метод. Оперативное вмешательство показано при тяжёлых формах болезни. В большинстве случаев осуществляется с помощью лазера, что позволяет избежать множества осложнений после операции. Например, выполняется при возможных рисках отслоения сетчатки.
  4. Изменение образа жизни. Потребуется отказаться от вредных привычек. Запрет накладывается на курение, алкоголь, вредную пищу. В приготовлении еды не следует в больших количествах использовать соль или сахар. Питание должно быть здоровым и разнообразным, содержать большое количество витаминов, микроэлементов. Можно осуществлять различные дыхательные гимнастики, заниматься лечебной физической культурой. Всё это укрепляет сосуды, насыщает ткани кислородом и предупреждает образование тромбов.

Также потребуется лечить сопутствующие заболевания. Необходимый курс подбирается только после полного обследования организма.

Виды терапии, в зависимости от первопричины патологии:

  1. Гипертоническая и гипотоническая. Лечение назначает кардиолог. Используются препараты для повышения или понижения давления, соответственно. Также необходимо наладить питьевой режим, отказаться от большого количества соли в пище, сигарет, алкогольных напитков. Некоторые таблетки придётся принимать пожизненно.
  2. Диабетическая. При такой форме заболевания потребуется полностью пересмотреть диету. Рекомендуется отказаться от алкоголя, употребления сахара в пище. При необходимости используются лекарственные средства для снижения уровня сахара в крови, а также инсулин.
  3. Травматическая. В обязательном порядке показано ношение корректирующего корсета при переломах. Также специалисты назначают препараты для нормализации кровообращения и предупреждения кислородного голодания тканей.

Медикаментозная и хирургическая терапия индивидуально подбирается в каждом клиническом случае. Поскольку ангиопатия склонна к быстрому прогрессированию, лечение должно быть проведено безотлагательно.

Ангиопатия сетчатки при беременности

Ведение беременности при таком заболевании должно быть более скрупулёзным. Данная патология является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Если женщина примет решение рожать самостоятельно, такая нагрузка может способствовать сильному расширению и разрыву кровеносных сосудов глазного дна, после чего вероятность потери зрения существенно повышается.

Специалист может разрешить провести естественные роды, если тип и степень заболевания не представляет опасности для угрозы здоровья роженицы. Решение о допуске к самостоятельному родоразрешению принимает врач-офтальмолог.

Помимо всех основных предрасполагающих причин, ангиопатия при беременности может развиваться из-за сильного токсикоза. Если подобное произошло, состояние женщины улучшается в ближайшее время после родов. Когда патология наблюдалось ещё до интересного положения (например, по причине сахарного диабета или гипертонии), состояние здоровья может ухудшиться вдвое.

Большинство лекарственных средств назначать во время беременности нельзя. Исключение составляют те препараты, которые женщина вынуждена принимать постоянно. Для поддержания здоровья врач может порекомендовать физиопроцедуры. Если риск ухудшения самочувствия беременной превышает риски для плода, показан приём необходимых лекарств.

Как правило, при отягощённом анамнезе женщина должна гораздо чаще посещать врача, чем среднестатистическая роженица. Это необходимо для контроля заболевания и раннего выявления ухудшения здоровья.

Особую профилактику ангиопатии нужно проводить женщине в период беременности. Именно на этом этапе организм максимально слаб и беззащитен, а нагрузка на сосуды увеличивается в несколько раз.

Сигналом о нарушениях могут служить отёки, поздний токсикоз. При появлении подобных симптомов следует обращаться за срочной медицинской помощью.

Чаще всего беременную госпитализируют в стационар на курсовое лечение.

Прогноз лечения ангиопатии

Прогноз выздоровления напрямую зависит от степени тяжести патологии. Если заболевание не отягощено дополнительными болезнями, шанс на полное выздоровление возрастает до 70%. Стоит отметить, что 95% пациентов, у которых ангиопатия развилась по причине травмы или беременности, полностью выздоравливают после соответствующей терапии.

Наиболее тяжёлые формы патологии наблюдаются при заболеваниях, которые тяжело поддаются лекарственному контролю.

К ним относится сахарный диабет, а также чрезмерно завышенные или заниженные показатели артериального давления. Когда нет возможности вылечить основную болезнь, патология сосудов глазного дна будет только прогрессировать.

К сожалению, у 98% пациентов с отягощённым анамнезом, наблюдается частичная или полная потеря зрения.

Избежать серьёзных осложнений можно только одним способом – регулярно проходить диспансеризацию у квалифицированных специалистов. Своевременная диагностика и начатое лечение снижают риски будущих проблем со здоровьем до 50%.

Профилактика заболевания

Профилактику осложнений при ангиопатии необходимо проводить постоянно. Для этих целей нужно наблюдаться у профильных докторов, если имеются неврологические, сосудистые или эндокринные нарушения.

Также специалисты рекомендуют:

  • отказаться от курения, употребления спиртосодержащих напитков;
  • регулярно заниматься оздоровительной физкультурой;
  • минимизировать стрессовые ситуации;
  • правильно питаться, отказаться от чрезмерного употребления сахара;
  • пить необходимое количество воды в сутки;
  • ограничить использование соли в пище;
  • контролировать артериальное давление;
  • регулярно наблюдаться у эндокринолога при наличии сахарного диабета.

Если анамнез отягощён, за состоянием кровеносных сосудов необходимо обеспечить пристальное внимание. Сердечно-сосудистая система может длительное время не подавать каких-либо признаков о нарушениях, а потом в один момент здоровья сильно подрывается и развиваются различные осложнения.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/cimptomy-i-lechenie-angiopatii-setchatki-oboih-glaz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.